核医学科质量安全管理和风险防中范ppt课件.ppt
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1、,王猛 中日友好医院 核医学科 2017年4月5日,核医学科质量安全管理和风险防范,一.质量安全管理,1.放射性药物的使用管理 2.医疗设备的操作管理 3.检查预约及报告发放的管理,1.放射性药物的使用管理,严格的登记,专人负责和详细的台账,使用过程要有完整的记录,包括放射性药物对哪些患者使用,没有使用的药物去向也要有记录。,2.医疗设备的操作管理,各种常规性能(均与性、能峰等)的定期检测,检测结果异常时要及时联系工程师进行校正。西门子SPECT进行断层采集时还要注意探头与患者手臂是否会发生碰撞。,3.检查预约及报告发放的管理,适应症及禁忌症的管控,检查前注意事项的告知,检查当天检查顺序的安排
2、,检查报告的核实与发放。,二.风险防范,1.医务人员的风险防范 2.患者的风险防范,1.医务人员的风险防范,由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况,称之谓职业暴露。核医学科医务人员的职业暴露主要包含放射性职业暴露和感染性职业暴露。,放射性职业暴露风险的防范 核医学科除了用于PET/CT质量控制的锗68 其他放射源均为开放性辐射源,所以我们 只能尽量远离放射源、缩短接触时间、采取屏蔽措施,并按要求佩戴辐射剂量笔和参加放射人员体检。 感染性职业暴露风险的防范 1.禁止双手复帽 2.禁止锐器乱扔(必须放入锐器盒) 3.禁止手持锐器随意行走(肺灌注、心肌负荷试验),2.
3、患者的风险防范,检查等候期间以及检查过程中发生的风险:滑倒(要求卫生员在有患者等候检查时不用水拖地),发病(院内急救电话5179,并及时通告科室领导),交叉感染(注射药物时严格执行“一人一带一巾”及“一次性用品只用一次”的规定),用错药(除了碘131口服液之外的锝99m注射液和F18-FDG注射液均不会对患者身体产生确定性的伤害,但是必须要多加防范!),核医学科患者可能出现的病症,1、大出血(外科) 2、肺栓塞(呼吸二、三部) 3、癫痫(神内或神外) 4、哮喘(呼吸一部) 5、心衰 6、休克 7、昏迷 8、等,1、心电图仪(一台) 2、血压计(两台) 3、除颤仪(一台) 4、氧气袋(两件) 5
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