糖尿病居家护理说ppt课件.ppt
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1、糖尿病 居家护理,内分泌科 王丽,一,居家护理,病人在熟悉的家庭环境中接受护理 是住院服务的院外补充形式,全新方式,满足需求,1,居家护理-概念,居家护理(home care)是在有医嘱的前提下 直接到病人家中,应用护理程序 向有疾病的个人提供连续的、系统的基本医疗护理服务,1.病人得到连续性的治疗和护理 2. 增进家属照顾病人的意识 3. 扩展护理专业的工作领域,2,居家护理-目的,3,居家护理-对象,1.在家疗养的慢性病病人 2. 病情已稳定,还需继续治疗或康复的病人 3.重症晚期在家中的病人 (生存质量) 4.残疾人,4,居家护理的-形式,家庭病床( family sickbed) 我国
2、常用的居家护理形式 促进了医疗资源的有效利用和重新分配 需要大量护士 紧急情况抢救受限 经费支出开销较大等,家庭护理服务中心 (family nursing care center) 美国:家庭服务中心 日本:访问护理中心 发达国家积极推广和利用这种方式 经费来源主要是护理保险机构,5,居家护理-程序,1.各类型病人居家护理的重点 2.护理实施内容: 护理措施及健康指导(防止法律纠纷),1,老年,妊娠妇女,儿童糖尿病 2,一般及特殊生活管理 3,糖尿病合并症管理,一般項目 注射(皮下) 抽血送检验 一般伤口护理 康复运动指导 一般身体评估,家,电话预约,随访,及电脑数据管理,1老人個別差异化照
3、护 2.根据不同糖尿病家庭人口特点协助护理 3.接轨紧急医疗服务,二,糖尿病居家护理-模式图,三,糖尿病居家护理内容,1,各种居家糖尿病人口特点 老年 青壮年 妊娠妇女 儿童 2,一般及特殊生活状态 3,伴发合并症的居家护理,评估。组织-同伴支持计划,老年糖尿病患者,1,各种居家糖尿病人口特点,-研究表明,掌握饮食疗法,饮食控制原则,满足 老年个体化需求,居家饮食护理,宋XX,男,2型糖尿病10年,身高168,体重63KG,服用格列美脲2MG,居家运动指导 1因地制宜 2根据年龄、饮食习惯、血压等情况,设计出运动处方(有氧无氧)。运动中应严格掌握运动有效指证 3. 运动时要选择合脚的运动鞋袜,
4、避免运动损伤。并注意观察脚部可能出现的问题。,少:呆坐,做適量: 肌肉力量訓練,多做: 運動及康樂活動,做最多: 日常基本活動 家務/散步,身体活动金字塔,家庭用药指导 1,长期用药 2,注意降糖药物作用机理,服用的时间 3,不同药物对磺脲类及胰岛素作用的增强及拮抗(糖皮质激素、女性避孕药、噻嗪类利尿剂、烟酸、 肾上腺素、胰升糖素、甲状腺激素) 水杨酸类、保泰松、消炎痛、丙磺舒、磺胺类、巴比妥类、青霉素、双香豆素; 尤其预防低血糖反应(乙醇, 受体阻滞剂),糖尿病的监测 血糖测定。自我血糖监测是否正确 每23个月定期复查糖化血红蛋白掌握每年两次全面复查,了解血压、血脂水平、心肾功能、血管神经和
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