系统解剖学.消化系统wzf【精到美医学课件】.ppt
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1、内脏学总论,系统解剖学,人体解剖学教研室,一、概述,组成: 消化、呼吸、泌尿、生殖,总论,特点 : 大部分位于胸、腹和盆腔内借孔道直接或间接通于外界,功能: 物质交换(新陈代谢) 繁殖后代,腹部分区,总论,胸部标志线(9类线) 前(4): 前正中线 胸骨线(胸骨外侧缘) 锁骨中线 胸骨旁线(胸骨线和锁骨中 线之间中点线) 侧(3): 腋中线(腋窝) 腋前线(腋前襞) 腋后线(腋后襞) 后(2): 后正中线 肩胛线(肩胛骨下角),腹部分区,腹部分区 (九分法),总论,水平线1:左右肋弓最低点 (第10肋最低点) 水平线2:左右髂结节 垂直线:左右腹股沟韧带中点,消化系统,系统解剖学 内脏学,人体
2、解剖学教研室,概述,消化系统,组成 【1】消化管 口腔、咽、食管、胃、 十二指肠 空肠 回肠、 盲肠、阑尾、 结肠、直肠、肛管 【2】消化腺: 分泌消化液的腺体。 大消化腺:大唾液腺、肝、胰 小消化腺:位于消化管壁内, 如食管腺、胃腺、和肠腺等。,上消化道 口腔、咽、食管、胃、 十二指肠的一段 下消化道 空肠肛门 问题: 胆道蛔虫如何到 胆道? 小儿吞金球(24 小时后)排出体外?,消化管的一般结构(内外): 黏膜黏膜下层肌层外膜,(一)口腔的构造 前壁及侧壁口唇和颊 下壁口腔底(舌) 上壁腭与鼻腔相隔。 向前借口裂通体外 向后经咽峡通咽腔 口腔有咀嚼、初步 消化食物、尝味、辅助 发音等功能。
3、,腭(口腔顶)硬腭(腭前2/3)软腭(腭后1/3) 腭垂(软腭中央一向下悬垂的乳头突起) 腭舌弓:腭垂粘膜皱襞前方的一对向下连于舌根 腭咽弓:后方的一对向下连于咽的侧壁。 两弓之间的窝内有 腭扁桃体,是淋巴组织 ,具有防御功能。 咽峡 口腔通向咽 的门户,由腭垂、 左右腭舌弓和 舌根围成。,口唇、颊、腭,消化系统口腔,(二)口腔的分部 牙弓与口唇及颊之间的腔隙称为口腔前庭(刷牙的地方)。 牙弓以内称为固有口腔(舌头的里面)。 当上、下牙咬合时,口腔前庭和固有口腔仍借最后磨牙 后方的间隙相通。临床上病人牙关禁闭时,可通过此间隙将 导管送入固有口腔及咽、食管,注入营养物质。,(三)口腔的内部牙、舌
4、 1、牙形态与构造 牙冠,洁白而有光泽; 牙根嵌于牙槽内,借 牙周膜与骨质结合,牙 根尖部有一孔,称为牙 根尖孔,有血管、神经出入。 牙颈为牙冠和牙根间稍细 的部分,外包以牙龈。 牙周组织 牙周膜+牙槽骨+牙龈,牙周组织,形态:,牙冠 牙根 牙颈,牙腔与牙髓,消化系统口腔,牙组织,牙周膜、牙槽骨和牙龈,牙质、釉质、牙髓,形态 牙冠 露于牙龈外面,洁白光泽 牙颈 外包以的黏膜为牙龈 牙根 嵌入牙槽骨,借助牙周膜 与牙槽骨牢固连接。 牙冠腔 牙根管 牙根尖孔,牙腔,牙髓,牙组织 牙质 构成牙的主体,在牙内部 牙釉质 牙冠牙质外面覆盖的组织 牙骨质 牙根、牙颈外面包有牙骨质 牙髓 牙腔内充满血管、神
5、经 和结缔组织,称为牙髓。 口腔内的乳酸杆菌能使 糖类酵解产酸,导致釉质脱 钙,产生空洞,临床称为龋 齿。若龋洞不断加深,波及 牙髓的神经,则可引起剧痛。,牙周组织 牙周膜 牙槽骨 牙龈,2、牙的分类 (1)切牙-2 (2)尖牙-1 (3)前磨牙-2 (4)磨牙-3,人的一生有两组牙发生(2832颗) 第一组称为乳牙(生 后6个月3岁全部出齐)。 第二组称为恒牙,在6 岁时乳牙开始脱落,长出 恒牙,至14岁左右全部出 齐(第3磨牙一般18-30岁 才长出,称迟牙或智牙)。,牙: 名称及符号,消化系统口腔,乳牙,恒牙,罗马数字,阿拉伯数字,舌,舌粘膜 丝状乳头 舌乳头 菌状乳头 叶状乳头 轮廓乳
6、头,消化系统口腔,形态 舌体 舌根 界沟,味蕾,1、舌的粘膜 舌淡红湿润,舌上面的粘膜表 面有许多小的突起,称舌乳头。 丝状乳头:数量最多、体积最 小,白色丝绒状,舌苔成分。具一 般感觉功能(热、冷、形状) 菌状乳头:数量较少,为红色 钝圆形的小突起,散在于丝状乳头 之间,内含有味蕾,司味觉(酸甜 苦辣)。 轮廓乳头:最大,有711 个,排列在界沟的前方,乳头中央 隆起,周围有环状沟,沟壁内含有 味蕾司味觉。 叶状乳头:位于舌侧缘后部, 呈皱襞状,人类不发达。,舌粘膜,消化系统口腔,舌下面正中有一粘膜皱襞,称为舌系带。 在舌系带根部的两侧有一对小的隆起,称为舌下阜,阜顶上有下颌下腺管、舌下腺管
7、的共同开口。 舌下阜向后外侧延伸的粘膜隆起,称舌下襞,襞深面藏有舌下腺。,舌肌,2、舌肌 舌内肌:纵肌、横肌、垂直肌 舌外肌:颏舌肌,消化系统口腔,3、大唾液腺,消化系统口腔,咽: 位置、形态、分部,咽,一、位置和形态 位于第1-6颈椎前方 上:颅底 下:C6体下缘 漏斗形肌性管道 全长12cm,位于上6 个颈椎之前,在鼻腔、口腔和喉腔之后。,消化系统咽,咽是消化管从 口腔到食管的必经 之路,也是呼吸道 中联系鼻腔和喉腔 的要道,是消化和 呼吸共同的器官。 根据其开口,分为 咽腔鼻部(鼻咽) (颅底软腭后缘) 咽腔口部(口咽) (软腭后缘-会厌上缘) 咽腔喉部(喉咽) (会厌上缘-C6下缘),
8、鼻咽: 位于鼻腔后方,向前 借鼻后孔与鼻腔相通。 口咽: 位于口腔的后方,向 前借咽峡与口腔相通。唯 一能肉眼见到。 喉咽: 位于喉的后方,向前 借喉口与喉腔相通,向下 与食管相续。,第二节 咽,鼻咽 口咽 喉咽,消化系统咽,二、分部,咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽 隐 窝,腭扁桃体,梨状隐窝,空气鼻腔喉咽气管(前) 食物口腔口咽食管(后),食管,消化系统食管,一、形态与分部 上: C6下缘(咽下缘) 下: T11左侧(胃贲门) 颈部(5cm) (C6下缘胸骨颈静脉切迹) 胸部(18-20cm) (胸骨颈静脉切迹膈食管裂孔) 腹部(1-2cm) (膈食管裂孔-胃贲门),食管,消化系统食管,二、走行
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