系统解剖学三精品第三章 呼吸系统.ppt
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1、第三章 呼吸系统,第一节 概述 第二节 肺外呼吸道 第三节 肺 第四节 胸膜和纵隔,掌握内容 呼吸系统的组成和区分。 气管的构成,左、右主支气管的特点。 喉软骨的名称、位置、形态。 肺的位置与外形。胸膜与肺的体表投影 胸膜、胸膜腔的概念。 熟悉内容: 气管的位置。 胸膜隐窝和纵隔的概念。 了解内容 鼻腔、鼻旁窦与骨性鼻腔、鼻旁窦的对比。 肺段的概念。 喉腔的区分、各部特点和交通。,呼吸道,呼吸器官:,上呼吸道:,下呼吸道:,鼻、咽、喉,气管、主支气管、肺内各级支气管,肺,肺泡、肺内各级支气管及肺间质组成。,组成,第二节 肺外呼吸道,一、鼻 二、咽 三、喉 四、气管和主支气管,一、鼻,组成:外鼻
2、 鼻旁窦 鼻腔 是呼吸道的起始部 嗅觉器官。 发音辅助器官(鼻旁窦中空,起到共鸣箱作用,可改 变发音的大小和音调等)。,1、外鼻,分为鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻孔等部。鼻背的深面有鼻骨,鼻尖和鼻翼的深面有鼻软骨。外鼻表面由皮肤覆盖,鼻尖和鼻背处皮肤较厚,富含皮脂腺和汗腺,容易发生鼻疖和痤疮。,2、鼻腔,鼻阈为界分为 鼻前庭内衬皮肤有鼻毛 固有鼻腔有四壁 顶 鼻骨筛板 底 腭骨 内侧壁 鼻中隔 外侧壁 上、中、下鼻甲 上、中、下鼻道, 蝶、筛隐窝,鼻中隔 犁骨、筛骨垂直板、 鼻中隔软骨组成 易出血区(Little区)位于鼻中隔的前下方,该区域粘膜中有丰富的血管吻合丛,约90%的鼻出血均发生于此处
3、。,外侧壁上、中鼻道及蝶筛隐窝分别有鼻窦的开口,下鼻道有鼻泪管的开口,鼻腔粘膜 嗅部为覆盖于上鼻甲内侧面以及其相对的鼻中隔平面以上的部分,内有嗅细胞,感受嗅觉刺激。 呼吸部粘膜覆于其余部分,可提高吸入空气的温度和湿度,并净化吸入空气中的灰尘和细菌等。,3、鼻旁窦,鼻旁窦或称副鼻窦,是鼻腔周围颅骨内与鼻腔相通的含气空腔,共有上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦四对。,最大,易发生炎症,二、咽,咽是呼吸道和消 化道的共同开口。,三、喉,喉既是呼吸道,又是发音器官, 位于颈部正中C4、C5之间。前面被舌骨下肌群覆盖,向后通喉咽,上借甲状软骨膜与舌骨相连,向下通气管,两侧有颈部的大血管、神经和甲状腺。,(一)喉的
4、软骨,会厌软骨 甲状软骨 环状软骨 杓状软骨,前面,后面,喉软骨尸体标本,不成对:甲状软骨、环状软骨和会厌软骨 成 对:杓状软骨,甲状软骨上切迹,1. 甲状软骨,前面,后面,甲状软骨板,弓,前面,后面,弓,关节面,2. 环状软骨,后方:,前方:,(指环状),板,板,板,弓,环甲关节 环杓关节,1 尖,1 底,声带突,肌突,声带突,肌突,声韧带,3. 杓状软骨,喉肌,4. 会厌软骨,会厌软骨,覆以粘膜会厌,作用:吞咽食物喉升高会厌关闭喉口,防止食物误入喉腔。,形似树叶,(二)喉的连结,甲状舌骨膜 环甲关节 环杓关节 弹性圆锥,组成:,甲状软骨下角下端关节面,运动:,1. 环甲关节,松弛声襞,前倾
5、:,紧张声襞,环状软骨弓和板交界的外侧面,复位:,环甲关节,组成:,运动:,环状软骨板上缘,杓状软骨底,旋内:缩小声门裂,2. 环杓关节,旋外:开大声门裂,环杓关节,喉的关节,3. 弹性圆锥:,是张于环状软骨弓上缘、甲状软骨前角后面和杓状软 骨声带突之间的膜状结构。 形成的结构 声韧带、环甲正中韧带,弹性圆锥 前:甲状软骨前角内面下份 后:杓状软骨声带突 下缘:环状软骨上缘内侧 上缘:游离增厚形成声韧带,环甲膜,弹性圆锥,弹性圆锥,声韧带,声韧带,声韧带,环甲正中韧带,急性喉阻塞可切开或穿刺。,环甲正中韧带,甲状舌骨膜,方形膜,4.甲状舌骨膜 5、方形膜 6. 环状软骨气管韧带,前庭韧带,环状
6、软骨气管韧带,声韧带,1、作用于环杓关节: 环杓后肌、环杓侧肌、 杓横肌、杓斜肌 作用开大或缩小声门裂 2、作用于环甲关节: 甲杓肌、环甲肌 作用紧张或松弛声带;,喉肌,使声门张开的肌肉:环杓后肌。 使声门关闭的肌肉:环杓侧肌,杓横肌,杓斜肌 使声带紧张和松弛的肌肉:环甲肌、甲杓肌。 使会厌活动的肌群:杓会厌肌,甲状会厌肌,喉肌作用,(四)喉腔:喉口,由会厌软骨上缘、杓会厌襞、杓间切迹围成 向上经喉口通咽,向下通气管,1. 喉腔侧壁的形态结构,前庭裂,声门裂,前庭襞,声襞,(四)喉腔,前庭襞,声 襞,前庭裂,声门裂,声门裂 膜间部 软骨间部,声带:声襞+声韧带+声带肌,声韧带,声带肌,喉口,前
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