过敏性紫癜-儿内一科刘雅丽修改后p条pt课件.ppt
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1、,儿内一科 刘雅丽,小儿过敏性紫癜,什么是过敏性紫癜? 过敏性紫癜又称舒-亨综合征,是以小血管炎为主要病变的血管炎综合征。,关节肿痛,腹 痛,便 血,血 尿,皮肤紫癜,多为急性起病,病前13周常有上呼吸道感染史。约半数患儿伴有低热、乏力、精神萎靡、纳差等全身症状。 1、皮肤紫癜 常为首发症状,多见于四肢和臀部,分批出现,伸侧较多,对称分布,躯干和面部少见。,临床表现,皮 肤 紫 癜,2、消化道症状 约2/3患儿可出现消化道症状,常出现脐周或下腹部疼痛,伴恶心、呕吐或便血。 3、关节症状 约1/3患儿出现关节肿痛,多累及踝、肘、腕等关节,表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。,消化道、关节症状,腹 痛
2、,关节肿痛,4、肾脏症状,30%60%患儿有肾脏损害的临床表现。多发生于起病1月内,症状轻重不一。多数患儿出现血尿、蛋白尿及管型,伴血压增高和浮肿,称紫癜性肾炎。,护理诊断/问题,1、皮肤完整性受损 与血管炎有关。 2、疼痛 与关节肿痛、肠道变态反应性炎症有关。 3、潜在并发症 消化道出血、紫癜性肾炎。,护理措施,1、恢复皮肤的正常形态和功能 观察皮疹。 防擦伤和小儿抓伤。 患儿衣着。 避免接触可能的各种致敏原。,2、减轻或消除关节肿痛和腹痛 观察患儿关节肿胀及疼痛情况,保持关节 的功能位置。 据病情选择合适的理疗方法,教会患儿利 用放松、娱乐等方法减轻疼痛。 患儿腹痛时应卧床休息。,3、监测病情 有无腹痛、便血。 有无消化道出血。 尿色、尿量,有无血尿和蛋白尿。,4、健康教育 帮助其树立战胜疾病的信心。 教会家长和患儿观察病情,合理调配饮食; 指导其尽量避免接触各种可能的过敏原; 指导患儿定期来院复查。,禁 食 的 食 物 !,避 免 接 触 的 可 能 过 敏 原 !,什么是过敏性紫癜?,回 顾,有哪些临床表现?,提出哪些护理问题?,采取哪些护理措施?,谢 谢,
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