选择适合你自己的养生官ppt课件.ppt
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1、,河北医科大学 高绍芳:13932156380,选择适合“你”自己的养生,专家门诊:星期二下午;星期六上午 地点:河北省中医药研究院,一、什么是养生?,循序渐进 辨体养生,生命身形 精神心理,金,木,土,水,火,肺,肾,肝,心,脾,一、中医体质的基本概念,我们每个人的生命都源于父母,生存于环境和自我耕 耘所形成的土壤上,不同的土壤带给我们不同的生命体验。呵护生命、关注健康、养生保健,就要先了解、关注自己的体质。体质决定了我们的健康,决定了对疾病的易感性,也决定了得病后对治疗的反应和预后转归。关爱体质、调整体质,可以减少易发某类疾病的倾向,可以预防疾病的发生,可以治未病。,源于父母,环境影响,体
2、质,预后转归,治疗反应,易感性,关爱体质,调整体质,治 未 病,(一)什么是体质,所谓体质,是指在人的生 命过程中,在先天禀赋和后天 获得的基础上,在其生长发育 和衰老过程中逐渐形成的与自 然、社会环境相适应的形态、 心理及生理功能上相对稳定的 特征。也就是我们通常所说的 在人类群体中普遍存在的个体 差异。,(二)体质是怎样形成的,人体体质的形成基于先天禀赋和后天调养两大基本因素。体质作为一种生命现象,包含形、神两大部分。 形主要是形态结构,比如肌肉、骨骼、五脏、五官、皮肤、毛发、血脉等,也就是人体看得见、摸得着的有形的部分。 神包括功能活动、物质代谢过程、性格心理精神,比如心跳、呼吸、吸收、
3、消化、排泄、水谷营养在体内吸收利用转化排泄、性格特点、精神活动、情绪反应、睡眠等。,体质,形:肌肉 骨骼 五脏 五官 皮肤 毛发 血脉等,神:功能活动、物质代谢过程、性格心理精神等,先天禀赋,后天调养,有形无神是尸体,有神无形是幽灵,形神相合则生命诞生,形神和谐则健康,形神不和则生疾病,形神分离即死亡。,(三)中医自古就重视辨体识病,1、望 看形体:胖则多实(痰湿),瘦则多虚(阴虚)。 看神气:静多偏虚,喋喋不休多内热 看面色:暗多瘀血,白则多虚 看舌象:红则多热,苔厚则湿 看眼睛:无神则虚,浑浊多湿,(三)中医自古就重视辨体识病,(2)闻听声音:语音低微,多中气不足。 闻味道:异味较大,非热
4、即温。 (3)问问二便:尿黄多热,便溏脾虚。 问寒热:阳虚外寒,阴虚内热。 问汗液:自汗多气虚,盗汗多阴虚。 问经带:痛经多瘀,带黄湿热。 (4)切虚脉多气虚,滑脉多痰饮。,(四)体质学说与养生的关系,黄帝内经中不仅注意到个体的差异性,而且从不同的角度对人的体质作了若干分类。内经灵枢的阴阳二十五人篇中运用阴阳五行学说,结合人的肤色、体形、禀性等,归纳出木、土、火、金、水五种不同的体质类型,而通天篇则根据人体体质的阴阳胜衰,把人分为太阴之人,少阴之人,太阳之人,少阳之人,阴阳和平之人五种类型。 东汉著名医学家张仲景继承内经有关体质学说的理论,创造了辨证论治的理论,寓体质学说于辨证论治中。 王叔和
5、的脉学专著脉经也十分强调诊脉要注意体质特征。,(四)体质学说与养生的关系,著名药王唐代孙思邈指出分析脉形要参考体质特征,不能惟以脉辨病。 清代名医叶天士临证非常注意患者的体质类型,并认为根据体质类型确立治疗大法是提高临床疗效的重要途径。 此外地域环境气候不同,居民生活习惯不同,所形成的体质不同,所患的病症也不同。,二、辨体养生,授人以鱼不如授人以渔,治病,了解你自己,-读懂你的身体 靠本人,农民读懂大地,丰收,你是什么体质?,阳虚体质,气虚体质,痰湿体质,湿热体质,血瘀体质,阴虚体质,特禀(过敏)体质,气郁体质,平和体质,09年 中华中医药学会标准,社会环境,內在环境,三、不同体质类型的影响因
6、素,三、不同体质类型的影响因素,体质差异形成的原因 1.先天因素,先天因素即“禀赋”。包括遗传和胎儿 在母体里的发育营养状况。父母的体质特 征通过遗传,使后代具有类似父母的个体 特点,是先天因素的一个方面,而胎儿的 发育营养状况、对体质特点的形成也起着 重要的作用。,体质差异形成的原因 2.地理环境因素,生活在不同地理环境条件下,由于 受着不同水土性质、气候类型、生活条 件的影响,从而形成了不同地区人的体 质。因此,中医学在体质养生上也强调 “因地制宜”。,体质差异形成的原因 3.饮食营养因素,体质不仅与先天禀赋有关,而且依 赖于后天水谷的滋养,水谷是人体不断 生长发育的物质基础。但营养不当,
7、也 会引起人体发病。虽然五味本身不能致 病,但一旦它们因为数量的积蓄,改变 了机体的适应能力便可诱发疾病。,2.饮食及生活起居不当易出现体质偏颇,如:,营养过剩,营养不足,长期吃辣,促生痰湿体质,促生气虚或阳虚体质,加重湿热和阴虚体质,体质的变化决定健康的变化,2.饮食及生活起居不当易出现体质偏颇,如:,常食寒凉,常吃夜宵,身体过劳 过神,促生阳虚或瘀血体质,促生痰湿体质,促生为气虚体质,房劳过度,促生为阳虚体质,体质差异形成的原因 4.性别因素,男子性多刚悍,女子性多柔 弱,男子以气为重,女子以血为先。 女子由于有经、带、胎、产的特 点,所以体质与男子不同。,体质差异形成的原因 5.年龄因素
8、,体质可随着年龄的增长而发生变化 (1)小儿体质特点: 小儿为纯阳之体。 小儿为稚阴稚阳之体。 小儿多五脏有余而不足(肝常有余,心火有余;脾常不足,肺脏娇嫩,肾常亏虚)。,肝常有余,心火有余,肾常亏虚,脾常不足,肺脏娇嫩,体质差异形成的原因 5.年龄因素,(2)青年体质特点:肾气旺盛,机体发育渐趋成熟。 (3)中年体质特点:脏腑功能减退,阴阳气血失调。 (4)更年期体质特点:全身各系统的功能衰退,生 理活动转向低谷。 (5)老年体质特点:精血亏虚,气血运行不畅。,体质差异形成的原因 6.精神因素,人的精神状态,由于能影响脏腑气血的功能活动, 所以也可以改变体质。强烈的精神刺激可直接损伤 人的机
9、体结构,使健康体质的基础发生动摇。“怒 伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤 肾”,即说明了情志的异常变化伤及内在脏腑。,怒伤肝,喜伤心,恐伤肾,思伤脾,忧伤肺,体质的变化决定健康的变化,由此可见体质类型决定健康状况,因此养生要因人而异,有的放矢,体现个体差异,绝不能所有的人都按照相同的方法养生保健。只有了解自身的体质,才可以和自己的身体对话,才会有一个良好的生命体验,才能走过健康幸福的一生。,四、不同体质产生的健康问题,健康问题,1、气短乏力-气虚体质,神疲乏力 气短懒言 眼花头昏 面白心悸 呼吸气短 舌淡苔白 脉细无力,按摩足三里 吃点西洋参 黄芪、山药 玉屏风散,易患感冒
10、病后虚弱 不易康复 内脏下垂 虚劳等病,表现,易患,防治,心理特征:性格内向,不喜冒险 对外界环境适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪 总体特征:元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现为 形体特征:肌肉松软不实,理论回顾,包括元气、宗气、卫气、营气的虚损,以及气的推动、温煦、防御、固摄和气化功能的减退,从而导致机体的某些功能活动低下或衰退,抗病能力下降等衰弱的现象。多由先天禀赋不足,或后天失养,或劳伤过度而耗损(“劳则气耗”),或久病不复,或肺脾肾等脏腑功能减退,气的生化不足等所致。,气的分类,气虚的病理反映可涉及全身各个方面:,如气虚则卫外无力,肌表不固,而易汗出; 气虚则四肢肌肉失养,周身倦怠
11、乏力; 气虚则清阳不升、清窍失养而精神萎顿,头昏耳鸣; 气虚则无力以率血行,则脉象虚弱无力或微细;气虚则水液代谢失调,水液不化,输布障碍,可凝痰成饮,甚则水邪泛滥而成水肿; 气虚还可导致脏腑功能减退,从而表现一系列脏腑虚弱征象。,脏腑之气亏虚的独特表现,肺气虚:呼吸短促、少气懒言、音低等症突出,并有咳嗽、咯痰等症。 心气虚:气短、心悸怔忡、精神萎顿等症突出,并有脉结代、或迟或数,但虚软无力、心神不宁等症。 脾胃气虚:面色萎黄、精神疲惫、四肢倦怠,食欲减退等症突出,并多伴有脘腹胀闷、消化不良、大便溏薄及中气下陷脱肛、尿意频频等症。 肾气虚:面色晦暗,头晕目眩,耳鸣耳聋,并有腰膝酸软、便清长、性机
12、能减退、舌淡润、尺脉虚弱等症,体质调养 气虚质:,多食用具有益气健脾作用的食物,如黄豆、白扁豆、鸡肉、香菇、大枣、桂圆、蜂蜜等。少食空心菜、生萝卜、槟榔等。 气虚忌食物品:山楂、佛手柑、槟榔、大蒜、苤蓝、萝卜缨、芫荽(香菜)、芜菁(大头菜)、胡椒、荜拨、中指、紫苏叶、薄荷、荷叶; 忌食或少食:荞麦、柚子、柑、金橘、金橘饼、橙子、荸荠、生萝卜、地骷髅、芥菜、薤白、君达菜、砂仁、菊花、茶叶及烟酒。,药膳调养,黄芪童子鸡:取童子鸡1只洗净,用纱布袋包好生黄芪9克,取一根细线,一端扎紧纱布袋口,置于锅内,另一端则绑在锅柄上。在锅中加姜、葱及适量水煮汤,待童子鸡煮熟后,拿出黄芪包。加入盐、黄酒调味,即可
13、食用。可益气补虚。 山药粥:将山药30克和粳米180克一起入锅加清水适量煮粥。可在每日晚饭时食用。此粥具有补中益气、益肺固精、强身健体的作用。,药膳调养,中药调补注意:,中药可用甘温补气之品,如人参、山药、大枣、黄芪等。 脾气虚,宜选四君子汤,或参苓白术散;肺气虚,宜选补肺汤; 肾气虚,宜服肾气丸。,气虚调体要点:,1、把握剂量,不可峻补:气虚者使用人参补气强质应循序渐进,或配伍其他方药使用,盖气有余便是火,甚勿补之太过; 2、补气佐以理气:补气药易于壅滞气机,若有痰湿者要与化痰祛湿药同用,或少佐理气行滞之品; 3补气需防虚中夹实:其脏腑功能娇嫩,常因外邪或饮食积滞产生内热等虚实夹杂之证,当需
14、顾及。 养生原则:补肺、脾、肾之气。,2、畏寒怕冷-阳虚体质,四肢冷 穿厚衣 拉肚子 怕冷食 关节痛 夜尿多 舌淡胖嫩,脉沉迟,忌食生冷,冰镇啤酒、冷饮、 清热解毒药 牛黄解毒片,用艾条灸督脉、 艾叶泡脚养阳气、多吃姜,表现,禁忌,防治,溃疡病 慢性肠炎 类风湿 骨质疏松 前列腺,易患,症状表现:,常常表现为:畏寒怕冷,手足不温,腰脊冷痛,阳痿早泄、月经推后,不育不孕,自汗、水肿等。,总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现 为主要特征 形体特征:肌肉松软不实 心理特征:性格多沉静、内向 对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪, 阳虚质:,2、畏寒怕冷,多食温热之性的食物。
15、 果品类:荔枝、榴莲、樱桃以及龙眼肉、板栗、大枣、核桃等。干果中最典型的就是核桃,可以温肾阳,最适合腰膝酸软、夜尿多的人。 蔬菜类包含生姜、韭菜、辣椒、南瓜、胡萝卜、山药等。 山药板栗红枣糯米粥-暖胃补阳。 肉食类:羊肉、牛肉、狗肉、鹿肉、鸡肉等。 水产类:虾、黄鳝、海参等。 韭菜炒虾仁、韭菜炒核桃-改善阳虚体质,适合男性。 调料类:麦芽糖、花椒、姜、茴香、桂皮等。 冬季用花椒、生姜、茴香、桂皮等炖肉食较好。,食,药膳调养,如虫草炖老鸭: 配方:核桃30克、栗子60克、老雄鸭一只,黄酒、生姜、葱白、食盐等调料适量。 制作:将老雄鸭去掉内脏,加工冲洗干净,放入沸水锅中略烫后捞出,将核桃、栗子洗净
16、后放入鸭腹内,用线扎好,放入大钵中,在加入黄酒、清水其它相关作料,隔水炖蒸约两个小时即可。 功效:补肾益精,滋阴壮阳。虚痨咳喘、腰膝酸痛、阳痿遗精、自汗盗汗、病后体虚等症。,药膳调养,砂仁胡椒肚 原料:砂仁20 克,猪肚1000 克,胡椒粉、味精、辣椒油适量。 制作方法 1.将猪肚放入沸水中汆透,去内膜,备用。 2.清汤倒入锅中,放入猪肚,加生姜同煮,熟后捞出晾凉,切片。 3.砂仁研末,与胡椒粉调匀,再加味精、辣椒油少许,与熟肚片拌匀即可。 养生功效:主治脾阳不足、食欲不振及胃寒引起的脘腹痛。胃火重者禁用。 杜仲腰花 原料:猪腰2 个、炒黑杜仲25 克。 制作方法:猪腰剖开,剔除骚味后,入清水
17、中浸泡;杜仲加二碗半水煮20 分钟后沥汁,一大匙油(麻油或菜籽油)爆香葱姜,下腰花炒匀,淋入杜仲水及少许盐酒,烧开即可。 养生功效:此膳对腰虚无力、眩晕、尿频等症均有效用,产妇坐月子食用此膳可防日后腰酸背痛。,中药调补注意:,中药可选用补阳祛寒、温补肝肾之品,如鹿茸、海狗肾、蛤蚧、菟丝子、冬虫夏草、巴戟天、仙茅、肉苁蓉、补骨脂、杜仲等。中成药可选用金匮肾气丸、右归丸;心阳虚,宜选桂枝甘草汤加肉桂常服;脾阳虚者宜选理中丸或附子理中丸。,阳虚调体要点:,1、温阳佐以养阴:据阴阳互根原理,正如张介宾在景岳全书新方八阵中说“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而升华无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳
18、升而源泉不竭” ; 2、温阳要兼顾脾胃:调补阳虚有益气补火之别,除温壮元阳外,当兼顾脾胃,只有脾胃得健才可后天以济先天; 养生原则:温补脾肾之阳,3、粘腻混浊-湿热体质,暴饮暴食、酗酒,少吃肥甘油腻食品 甜味品、戒烟酒、少喝啤酒,马齿苋凉拌、苦瓜凉拌,黄疸、痈疮疖肿、痤疮、脂肪肝、胆囊炎、 前列腺炎、阴道炎、口腔溃疡,易患,可食,不宜,表现,面垢油光、多有痤疮粉刺、口干口苦、身重困倦、 小便赤短浑浊、大便黏滞、阴囊潮湿、带下增多。 舌象检测:舌质偏红、苔黄腻; 脉象多滑数, 湿热质: 总体特征:湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热 表现为主要特征 形体特征:形体中等或偏瘦 心理特征:容易心
19、烦急躁 对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环境较难适应,体质调养, 湿热质:饮食清淡,多吃甘寒、甘平的食物如绿豆、赤 小豆、空心菜、苋菜、芹菜、黄瓜、冬瓜、藕、西瓜等。 少食辛温助热的食物。,湿热调体要点:,1、宣透化湿以散热:根据“火郁发之” 的理论,可于泻火解毒之剂中加用藿香、防风、茵陈、白芷等品宣透清化 ; 2、通利化湿以泄热:根据渗湿于热下之理,在清热化湿的同时佐以通利药白茅根木通竹叶薏苡仁使热从下泄; 3、慎用辛温助火之品:湿而又热,宜苦寒之剂燥之。,4、水多油多-痰湿体质,粘腻食物 炸羔油条 蛋糕甜食 少饮酒,肥胖臃肿 面部油脂 多汗且粘 胸闷痰多 眼胞微浮 困
20、倦身重 舌胖苔腻 喜食甜粘,肥胖症 高脂血症 高血压 糖尿病 哮喘痛风 冠心病 脑血管病,表现,易患,少用,味淡性平食品 蔬菜水果 薏米粥 茯苓粥 山药粥,可食, 总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻 等痰湿表现为主要特征 形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软 心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐 对外界环境适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差,典型症状表现,面部皮肤油脂较多,汗多且发粘,既怕冷又怕热,口中粘腻或有甜味,喜食甜粘或油腻之品,神倦乏力,懒动、思睡,身重如裹,或胸闷,痰多,四肢浮肿,妇女白带过多,大便不成形。,体质调养, 痰湿质:饮食应以清淡为主,少食肥肉及甜、黏、
21、油腻 的食物。可多食葱、蒜、海藻、海带、冬瓜、萝卜、金 橘、芥末等食物。平时多进行户外活动。衣着应透气散 湿,经常晒太阳或进行日光浴。长期坚持运动锻炼,饮,胃,小肠,大肠,主液,主津,大便,脾,肺,宣发,皮肤 汗,呼浊,肾(气化),膀胱(气化),尿,清者上升浊者下降,吸收津液,三 焦 决 渎 行 水,中药调养,中药可选用温燥化湿之品,如半夏、茯苓、泽泻、瓜蒌、厚朴白术、车前子等。若肺失宣降,可宣肺化痰,选用二陈汤;若脾不健运,当健脾化痰,选六君子汤或香砂六君子汤等。,痰湿调体要点:,1、配用温化通阳:湿为阴邪其性粘滞宜温化通阳可酌加桂枝厚朴干姜以及仙灵脾补骨脂等,但需防温热太过,水液受灼,化热
22、生变 ; 2、细查痰瘀互结:痰湿粘滞阻遏气机,长致血瘀形成痰瘀互结,治宜化痰利湿兼以活血; 3、少用甘润之品:甘酸柔润之药,亦能粘滞生痰,应予慎用。 养生原则:除湿化痰,5、体内缺水-阴虚体质,体形瘦小、手足心热,口燥咽干,口渴喜饮,大便干燥,两眼干涩,视物模糊,皮肤偏干,易生皱纹,失眠多梦,小便短少, 急躁盗汗 舌红少苔, 脉细数。,少吃煎炸烤 油炸薯条 少吃瓜子 炒花生,表现,少食,、,易患,高血压 更年期综合征 结核病,莲藕、木耳 百合、银耳 甘蔗、麦冬 雪梨、白菜 海蜇、鸭肉 性味多甘寒性凉者,宜食,典型症状表现,常常表现为:心烦易怒,口燥咽干,渴喜冷饮,手足心热;或心悸健忘、失眠多梦
23、;或腰酸背痛、眩晕耳鸣、盗汗,男子遗精、女子月经量少、大便干燥,舌红少苔等。, 总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现 为主要特征 形体特征:体形偏瘦 心理特征:性情急躁,外向好动,活泼 对外界环境适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪,阴虚质:,中药调养,中药可选用滋阴清热、滋补肝肾之品,如女贞子、山茱萸、沙参、旱莲草、麦门冬、生地、黄精、玉竹、枸杞子、桑椹、等.中成药可选用六味地黄丸、大补阴丸;肺阴虚,宜服百合固金汤;心阴虚,宜服天王补心丸;肝阴虚,宜服一贯煎.,阴虚调体要点:,1、滋阴与清热并用:阴虚生内热,滋阴亦可除热,清热可以存阴之意 ; 2、保血养血即可生津:人体生理
24、相互制约,病理上相互影响;根据津血同源,精血同源的机理,故应填精、养血、滋阴的方药共用。 3、养阴兼理气健脾:滋阴药多性柔而腻易损伤脾阳,引起胃纳呆滞,腹胀腹泻可加砂仁木香陈皮内金等理气健脾消导之品。 养生原则:滋养肝肾之阴,6、瘀斑不退-血瘀体质,冠心病、肺癌、胃癌、肝硬化、 月经不调、痛经、黄褐斑,桃仁、山楂、海带、紫菜、慈菇、 黑木耳、黑大豆、玫瑰花等,烟酒油腻;少生气,病症,可食,减少,局部固定刺痛、舌上有瘀点、皮肤有瘀斑、身体出现肿块。,表现,典型症状表现,常常表现为:心烦急燥,健忘、口唇色暗,眼圈暗黑,妇女则痛经或经闭,或见头、胸刺痛,舌紫暗或有瘀点。,总体特征:血行不畅,以肤色晦
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