长骨良性纤维组织细发胞瘤ppt课件.ppt
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1、2014年9月10日病例随访讨论,影像科 陈潭辉,男,33岁,反复右小腿疼痛2月余,01045421,长骨良性纤维组织细胞瘤,纤维组织细胞瘤,概述 由具有纤维母细胞分化和组织细胞分化的肿瘤细胞组成的肿瘤,好发于软组织,骨组织较少见。分良性纤维组织细胞瘤(benign fibrous histiocytoma,BFH)和恶性纤维组织细胞瘤(MFH)。 (在骨的良性纤维组织细胞瘤中当肿瘤含有较多泡沫状组织细胞时,可称为纤维黄色瘤、黄色纤维瘤或黄色肉芽肿。),长骨良性纤维组织细胞瘤(BFH),临床特点 发病年龄:11-59岁,大多数在20岁以上 性别:男女比例接近 好发部位:长骨骨干、干骺端或骨端
2、病灶数目:绝大多数为单发, 临床症状:大多数可有局部疼痛,程度不一,少数无症状,体检或外伤后无意发现,病理 组织学:基本特征是梭形纤维母细胞排列成旋涡状或车辐状结构(storiform结构),其间散在或成簇片状分布较小的破骨样多核巨细胞和泡沫细胞,可伴有淋巴细胞为主的炎细胞浸润及含铁血黄素沉着,偶见核分裂,但一般无病理性核分裂。 免疫组化:无特异性标记物,Vimentin及CD68阳性,骨良性纤维组织细胞瘤(BFH),影像表现 X线、CT:边界清楚,椭圆或类圆形膨胀性溶骨性破坏,中心性或偏心性,呈软组织样密度或囊性及点片状钙化影,2/3有硬化边,一般无骨膜反应及软组织肿块。 MR:组织细胞比例
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