第6章微量元素和维生素代谢紊乱.ppt
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1、2013.09,第六章 微量元素和维生素代谢紊乱,第2页,教学目标与要求,掌握,微量元素和维生素的定义。,熟悉,微量元素的分类、主要微量元素的代谢、生理功能及其代谢紊乱。,了解,维生素的分类、生理作用及其代谢紊乱。,第3页,主要内容,第4页,宏量元素 微量元素 占人体总重量的1/10000以下,每人每日需要量在100mg以下的元素。,第一节 微量元素代谢紊乱,第5页,微量元素的分类,注:该分类只有相对意义,因为某一微量元素,低浓度时是无害的,高浓度时可能是有害的。,第6页,铁的代谢 成人体内35g,最多的微量元素; 体内存在形式:功能铁和贮存铁 主要吸收部位:十二指肠及空肠上段 主要吸收形式:
2、Fe2+ 主要排泄途径:肾脏、粪便和汗腺,一、主要微量元素,(一)铁 (iron,Fe),第7页,胃酸 食物铁 Fe2+ Fe2+ 血浆中的Fe2+ 氧化 脱铁蛋白+Fe3+ 铁蛋白 Fe3+ +转铁蛋白 肠黏膜细胞 运输铁 供骨髓合成Hb 及多种含铁的酶类,铜蓝蛋白氧化,铁的代谢,第8页,铁的生理功能 维持正常造血功能; 构成酶与蛋白质的主要成分:肌红蛋白,细胞色素及呼吸酶的成分。 增强免疫功能; 影响其他微量元素代谢:缺铁可致锌镁等的代谢障碍。,第9页,缺铁性贫血期(IDA):Hb,缺铁 程度,铁缺乏与缺铁性贫血,铁减少期:储存铁-铁蛋白,红细胞生成缺铁期: 铁蛋白 血清铁 转铁蛋白,第1
3、0页,原卟啉+Fe,血红素,珠蛋白,Hb,RBC分裂影响小,小细胞低色素性贫血 MCV MCH MCHC,缺铁性贫血:是由体内储存铁消耗殆尽,不能满足正常红细胞生成的需要,而发生的小细胞低色素性贫血。为最常见的营养性贫血。,第11页,NB,IDAB,血象,第12页,缺铁性贫血所致反甲,第13页,(二) 锌 (zinc,Zn),锌的代谢 含锌总量:正常成人 1.52.5g; 分布:50前列腺、肝脏、肾脏和肌肉; 血锌:80存在于红细胞,约18的锌分布于血浆。,第14页,锌的生理功能 参与多种金属酶的构成; 促进生长发育和组织再生; 增强免疫功能; 参与维生素A的代谢调节; 其他:味觉,食欲,护肤
4、等。,第15页,缺锌性侏儒症,肠病性肢端皮炎(锌缺乏),锌缺乏,第16页,(三) 碘 (iodine,I ),碘的代谢 正常体内含量 2025mg; 吸收:消化道; 储存利用:7080%甲状腺细胞内贮存、利用,其余分布于血浆、肾上腺、皮肤、肌肉、卵巢和胸腺等处。 排泄:肾脏,第17页,碘的生理功能- 通过甲状腺素(T3和T4)来体现。 促进糖和脂类的氧化分解; 促进蛋白质合成和神经系统发育;(智力元素) 活化多种酶,促进物质代谢; 促进维生素吸收和利用; 其他:生殖功能。,第18页,地方性甲状腺肿:甲状腺代谢性肿大,不伴有明显甲状腺功能改变。 新生儿克汀病(或呆小症):全身性碘缺乏疾病,生长发
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