第7章肠道杆菌.ppt
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1、第七章 肠杆菌科,肠道杆菌,概念:是一大群生物学性状相似 寄居人和动物肠道中 革兰阴性杆菌 特点:多为正常菌群,少数致病 条件致病菌,主 要 内 容,共同生物学特性 埃希菌属 志贺菌属 沙门菌属 其他菌属,形态结构相似 培养要求不高 生化反应活泼 抗原结构复杂 抵抗力不强 易发生变异,共 同 特 性,1. 形态结构相似,中等大小 G- 杆菌 无芽孢 大多有菌毛、鞭毛, 除痢疾杆菌 少数有荚膜,常用SS培养基(选择培养基)分离细菌 乳糖发酵试验 SS(志贺菌、沙门菌)培养基 非致病菌(大肠) + 有色大菌落(分解乳糖) 致病菌 (伤寒、痢疾) - 无色透明小菌落(不分解乳糖) SS培养基: 基础
2、培养基,乳糖(底物), 胆盐、煌绿(抑制非致病菌), 中性红(指示剂),生化反应:,乳糖发酵试验:初步鉴别肠道致病菌和肠道非致病菌,抗原:耐热性菌体抗原;细胞壁脂多糖,稳定, 属、种特异性,刺激机体产生IgM抗体 抗原:鞭毛蛋白,不耐热, 失去后运动消失, 刺激机体产生IgG抗体 荚膜抗原(抗原):多糖类物质, 位于抗 原外围。,6. 易变异,溶原性转换,生化反应性变异,通过,引起,耐药性变异,毒力性变异,转导,接合,H-O抗原及S-R菌落变异等,第一节 埃希菌属 Escherichia,大多数是正常菌群 条件致病菌 肠外感染 某些血清型可导致腹泻 常作为水源、饮水、食 物粪便污染的指标,1、
3、条件致病,某些带有致病基因的血清型,引起肠道感染,两大原因可以致病,细菌居住部位改变引起的肠外感染:,化脓性感染,尿路感染最常见,2、致病菌株,一、生物学性状,形态染色:G-杆菌,有 周身鞭毛 培养:营养要求不高 生化反应:I M Vi C 乳糖 抗原:、,生化反应,菌落,吲哚试验(+),甲基红试验(+),V-P 试验(-),枸橼酸盐试验(-),致病物质,黏附素(定植因子):特殊菌毛,粘附作用 肠毒素 heat labile enterotoxin (LT): A 亚单位激活AC,导致( ATP cAMP ) B亚单位:结合神经节苷脂受体 heat stable enterotoxin (ST
4、): 激活GC,导致cGMP,2.肠道感染(急性腹泻) 1)肠产毒型大肠杆菌(ETEC) 2)肠侵袭型大肠杆菌(EIEC) 3)肠致病型大肠杆菌(EPEC) 4)肠出血型大肠杆菌(EHEC) 5)肠聚集型大肠杆菌(EAEC),1. 肠外感染: 泌尿系统感染最常见,败血症,阑尾炎等,所致疾病,肠产毒性大肠埃希菌 enterotoxigenic E.coli, ETEC,婴幼儿和旅游者腹泻 症状: 从轻度腹泻到严重霍乱样腹泻, 自限性,反复发作,肠侵袭性大肠埃希菌 enteroinvasive E.coli , EIEC,成人痢疾样腹泻 症状:发热,腹痛,脓血便,里急后重等 致病机理: 侵袭结肠粘
5、膜上皮并繁殖,导致感染细胞死亡,肠致病性大肠埃希菌 enteropathogenic E.coli,EPEC,婴儿腹泻的主要病原菌 致病机制: 粘附十二指肠、空回肠肠粘膜绒毛,破坏刷状缘 导致:微绒毛萎缩,上皮细胞排列紊乱,功能受损,导致腹泻,肠出血性大肠埃希菌 enterohemorragic E.coli, EHEC,为出血性结肠炎的病原菌 致病物质:志贺毒素样细胞毒素 主要血清型:O157:H7,肠集聚性大肠埃希菌 enteroaggregative E.coli, EAEC,引起:婴儿持续性腹泻 致病物质: 黏附素:菌毛黏附于肠上皮细胞表面,聚集 细菌砖状排列 微绒毛变短,单核细胞浸润
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