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1、收涩药,制作人:王碧君 讲解人:王碧君,收涩药,含义:凡以收敛固涩为主要功效,常用以治疗各种滑脱病证的药物。 分类:固表止汗药固表止汗气虚自汗,阴虚盗汗 涩肠止泻药涩肠止泻大肠虚寒、固涩无权 ,久泻、久痢 涩精缩尿止带药 固精、缩尿、止带遗精、滑精、遗尿、尿频、带下清稀量多以及崩漏,性能特点:1.药性 收涩药的药性没有明显的规律, 有的偏温,有的偏寒,而有的则为平性,但以偏温者为多。 2.药味 收涩药一般具有酸涩味。 3.归经 固表止汗药多归肺与心经,涩肠止泻药主归大肠及脾、肾经,涩精缩尿止带药主归肾、膀胱经。 配伍应用: 固表止汗药治气虚自汗,宜配伍补气药; 治阴虚盗汗宜配伍补阴药。 止泻药
2、治脾肾阳虚之久泻、久痢,应配伍温补脾肾药。 固精缩尿药治肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频,应配伍补肾药; 治冲任不固,崩漏不止,则配伍补肝肾、固冲任药。 敛肺止咳平喘药治肺肾虚损,久咳虚喘,宜配伍补肺益肾纳气药等。,使用注意:1. 自汗、盗汗者,选用固表止汗药; 久泻、久痢者,选用涩肠止泻药;遗精、滑精、 遗尿、尿频、白带过多者,选用固精缩尿止带 药;久咳虚喘、虚性出血者,则应分别选用敛 肺止咳平喘或收涩止血的药物。 2.收涩药具有的固表、涩肠及缩尿等 功效,不利于邪气外出。一旦误用,有“闭门留寇” 之弊。故表邪未解,湿热内蕴 所致之汗出、泻痢、 带下,以及郁热未清者,均不宜专以固涩之法。,第一节
3、固表止汗药,麻黄根,本草经集注,本品为麻黄科草麻黄或中麻黄的根及根茎。本品性 状:无臭,味微苦。 【主要性能】 甘、涩,平。归肺经。 【功效】固表止汗。 【应用】治气虚自汗,牡蛎散: 黄芪、浮小麦等 治阴虚盗汗,与白芍、五味子、山茱萸等配伍。 治产后虚汗不止,麻黄根散: 当归、黄芪等。 【用法用量】切断,生用。煎服,39g,外用适量。 【使用注意】有表邪者忌用。,麻黄根,浮小麦,本草蒙筌 本品为禾本科草本植物小麦未成熟的颖果。本品性状:无臭、味淡。 【主要性能】甘、微涩,凉。归心经。 【功效】固表止汗,益气,除热。 【应用】1.自汗,盗汗 治自汗、盗汗,独圣散:单用本品炒焦研末即可取效。 治气
4、虚自汗,牡蛎散: 黄芪、煅牡蛎、麻黄根等配伍。 治阴虚盗汗,可配伍熟地黄、五味子、白芍等药物。为固表止汗之佳品。 2.阴虚内热 治阴虚发热,骨蒸劳热,常配伍麦冬、生地黄 、地骨皮等。 【用法用量】生用或炒用。煎服,1530g;研末服,35g。,浮小麦,附药:小麦 本品为小麦的成熟颖果。性能:甘、凉。归心经。功效:养心除烦。主治:心神不安,烦躁失眠,妇女脏燥,悲伤欲哭,甘草大枣汤: 甘草、大枣等同用。用法用量:煎服,3060g。,第二节 涩肠止泻药,五味子,神农本草经 本品为木兰科落叶木质藤本五味子或华中五味子的成熟果实。前者习称“北五味子”,后者习称“南五味子”。本品性状:“北五味子”,果肉气
5、微,味酸;南五味子,粒较小。唐代新修本草载“五味皮肉甘酸,核中辛苦,都有咸味”,故有五味子之名。 【主要性能】酸、甘,温。归肺、心、脾、肾经。 【功效】收敛固涩(敛肺、涩肠、固精),益气滋肾、生津止渴,宁心安神。 【应用】1.久泻不止 治脾虚久泻,豆蔻饮: 肉豆蔻、赤石脂等同用。 治脾肾虚寒久泻不止,四神丸: 补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸等药同用。,南五味子,北五味子,五味子,2.久喘虚咳 为治肺肾两虚、久咳虚喘之要药 治肾虚久咳,可单用熬膏服用:或五味子丸: 罂粟壳同用。 治肺气不足,咳嗽短气、神疲乏力,补肺汤: 人参、黄芪、紫菀等药同用。 治肺肾两虚咳嗽,都气丸: 山茱萸、熟地黄、 山药同用。
6、亦可用于寒饮咳嗽,小青龙汤;苓甘五味姜辛汤: 细辛、干姜等配伍。 3.遗精、滑精 治肾虚精关不固,可单用熬膏服;桑螵蛸丸: 桑螵蛸、附子、龙骨等同用。,4.自汗、盗汗 治阴虚盗汗,麦味地黄丸: 熟地黄、山茱萸、麦冬等。 5.津伤口渴,消渴 6.心神不宁证 天王补心丹: 麦冬、丹参、酸枣仁等。 【用法用量】生用或经醋、蜜拌蒸晒干用。煎服,36g。 【使用注意】外有表邪,内有实热,咳嗽初起,麻疹初起,均不宜用。,乌梅,神农本草经 本品为蔷薇科梅的近成熟果实。本品形状:具焦酸气,味极酸而涩。 【主要性能】酸、涩,平。归大肠、肺、肝、脾经。 【功效】涩肠止泻,敛肺止咳,安蛔,生津。 【应用】1.久泻,
7、久痢 可单用本品水煎服;固肠丸: 罂粟壳、诃子等同用。 治湿热泻痢,便下脓血者,乌梅丸: 黄连、黄柏等同用。,乌梅,2,肺热久咳 可单用熬膏服,或与罂粟壳等份为末服用。 对于湿痰咳嗽,二陈汤: 半夏、陈皮等药。 3.蛔虫腹痛 常与驱虫药花椒等同用增强疗效。 4.口渴、消渴 可单用煎服;或玉泉丸: 天花粉、麦冬、人参等。 【用法用量】去核生用或炒炭用。煎服,310g.止泻止血宜炒炭用。 【使用注意】外有表邪或内有实热积滞者均不宜服。,诃子,药性论 本品为使君子科诃子或绒毛诃子的成熟果实。本品性状:气微,微酸涩后甜。 【主要性能】苦、酸、涩,平。归肺、大肠经。 【功效】涩肠止泻,敛肺止咳,利咽开音
8、。 【应用】1.久泻,久痢 2.咳嗽,失音 诃子汤: 桔梗、甘草 【用法用量】生用或煨用 。用时打碎或去核。涩肠止泻宜煨用,敛肺清热、利咽开音宜生用。 【使用注意】凡外有表邪、内有湿热积滞者慎用。,诃子,石榴皮,名医别录 本品为石榴科石榴的果皮。本品性状:味苦、涩。 【主要性能】酸、涩,温。归大肠经。 【功效】涩肠止泻,收敛止血。 【应用】1.久泻,久痢 治久泻虚寒者,配伍干姜、附子等温里药。 治久泻、久痢而致气陷脱肛者,配伍人参、黄芪等补气升提之品。,2.便血,崩漏 可单用煎服;或与止血药地榆、槐花等同用。 治妊娠下血不止者,石榴皮汤: 当归、阿胶、艾叶炭等。 【用法用量】生用或炒炭用。煎服
9、,310g。入汤剂生用,入丸、散多炒用,止血多炒炭用。,肉豆蔻,药性论 本品为肉豆蔻科肉豆蔻的成熟种仁。本品性状:气强烈芳香,味辛辣,微苦。 【主要性能】辛、涩,温。归脾、胃、大肠经。 【功效】涩肠止泻,温中行气。 【应用】1.久泻,久痢 为治虚寒泻痢之要药 治脾胃虚寒之久泻、久痢,真人养脏汤: 补骨脂、五味子、吴茱萸。 2.胃寒胀痛,食少呕吐 常配伍温中降逆之干姜、半夏、木香等。 【用法用量】煨制去油用。煎服,39g;入丸、散服,每次0.51g。涩肠止泻须煨熟去油用。 【使用注意】湿热泻痢者不宜使用,肉豆蔻,第三节 涩精缩尿止带药,山茱萸,神农本草经 本品为山茱萸科山茱萸的成熟果肉。本品性状
10、:气微,味酸、涩、微苦。 【主要性能】甘、酸,微温。归肝、肾经。 【功效】补益肝肾,收敛固涩(固精、敛汗、止血)。 【应用】1.肝肾亏虚证 治肝肾亏虚,头晕目眩、腰酸耳鸣者,六味地黄丸: 熟地黄、山药等。 治肾阳不足,腰酸畏冷,右归饮: 肉桂、附子等。,山茱萸,2.遗精,遗尿 为固精止遗之要药 治肾阴不足之遗精,常配伍熟地黄、枸杞子、山药等滋阴固肾之品。 治肾虚膀胱失约之遗尿、尿频,多与覆盆子、金樱子等同用。 3.崩漏,月经过多 治肝肾亏损,冲任不固,加味四物汤: 熟地黄、白芍、当归等。 治脾气虚弱,冲任不固,固冲汤: 黄芪、白术、棕榈炭等。 【用法用量】生用或酒制用。煎服,510g,急救固脱
11、2030g。 【使用注意】素有湿热而致小便淋涩者,不宜应用。,桑螵蛸,神农本草经 本品为螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的卵鞘。分别习称“团螵蛸”、“长螵蛸”及“黑螵蛸”。 【主要性能】甘、涩、咸,平。归肾、膀胱经。 【功效】固精缩尿,补肾助阳。 【应用】1.遗精,遗尿 治心肾两虚之尿频, 人参、远志、龙骨等(桑螵蛸散) 2.肾虚阳痿 常与鹿茸、肉苁蓉、菟丝子等药配伍。 【用法用量】生用或炒制用。煎服,610g。 【使用注意】阴虚火旺、膀胱有热者慎用。,桑螵蛸,金樱子,雷公炮炙论 本品为蔷薇科金樱子的成熟果实。本品性状:气微,味甘、微涩。 【主要性能】酸、涩,平。归肾、膀胱、大肠经。 【功效
12、】固精缩尿止带,涩肠止泻。 【应用】1.遗精,遗尿,带下 金樱子膏:单用熬膏服;或水陆二仙丹:与芡实相须使用。 2.久泻久痢 【用法用量】生用。煎服,612g。,金樱子,海螵蛸,神农本草经 本品为乌贼科动物无针乌贼或金乌贼的内壳。 【主要性能】咸、涩,微温。归肝、肾经。 【功效】固精止带,收敛止血,制酸止痛,外用收湿敛疮。 【应用】1.带下,遗精 2.出血证 治崩漏,与当归、鹿茸、阿胶、蒲黄同用 治吐血、便血者,与白及等配伍,为末服。 3 胃痛吐酸 与白及、浙贝母、延胡索、煅瓦楞子等配伍 4.湿疮,湿疹,溃疡不敛 【用法用量】生用。煎服,612g。研末吞服,每次1.53g。 【使用注意】阴虚多
13、热者不宜用。久服宜致便秘。,海螵蛸,药物比较,莲子,神农本草经 本品为睡莲科莲的成熟种子。本品性状:气微,味甘、涩。 【主要性能】甘、涩,平。归脾、肾、心经。 【功效】补脾止泻,健脾补胃,止泻固精,益肾涩精止带 【应用】 1.脾虚泻痢 与党参、白术、山药等同用(参苓白术散) 2. 遗精滑精 3.带下 治脾虚带下, 常与茯苓、白术等配伍。 治脾肾两虚, 常与山茱萸、山药、芡实等以增强疗效。 4.心悸,失眠 常与酸枣仁、茯神、远志等配伍使用。 【用法用量】去心打碎用。煎服,1015g。治心肾不交不宜去心。,附药:1.莲须 性能:甘、涩,平;归肾、肝经。 功效:固肾涩精。 主治:肾虚之遗精,滑精,带
14、下,遗尿等。 用法用量:煎服,25g。,2.莲子心 性能:苦,寒 ;归心、肾经。 功效:清心安神,涩精止血。 主治:热病高热神昏,失眠,血热吐血。 用法用量:煎服,1.53g。,3.荷叶 性能 :苦、涩,平;归心、肝、脾经。 功效:清暑利湿,生阳止血。 主治:暑热病证,脾虚泄泻及多种出血证。 用法用量:煎服,310g。,经典药膳 1莲肉糕:莲子肉、糯米(或大米)各200g,炒香;茯苓100g(去皮)。共研为细末,白糖适量,一同拦匀,加水使之成泥状,蒸熟,待冷后压平切块即成。 源于士材三书。茯苓为补脾利湿药,与莲子肉、糯米同蒸糕食,则补脾益胃之功尤著。用于脾胃虚弱,饮食不化,大便稀溏等。 2莲子
15、百合麦冬汤:莲子15克(带心),百合30克,麦门冬12克。加水煎服。 本方用带心莲子以清心宁神,百合、麦门冬亦有清心宁神之效。用于病后余热未尽,心阴不足,心烦口干,心悸不眠等。,3.冰糖莲子:将莲子浸泡吸水,加冰糖上笼蒸,然后再炖浓食用。 4.莲子红枣汤:莲藕两大截去皮切块洗净沥干;红枣4两、莲子2两用水浸泡至软后捞起;将藕块和红枣、莲子加冰糖适量水煮1个半小时,至食材软透。可补血润肤,是长期疲劳过度,消耗精神的药补食品。 无论哪种莲馔,无不清香可口。历代达官贵人常食的“大补三元汤”,其中一元即为莲子。古今丰盛的宴席上,无不备有莲馔,如宋代武林旧事描写宋高宗的御宴、西游记中的“天厨”御宴、红楼梦中描写的贾府盛宴,均有“莲子肉”、“干蒸莲子”,而“莲子汤”则是最后的压席菜,尚有“无莲不成席”之势。,芡实,神农本草经 本品为睡莲科芡的成熟种仁。本品性状:气无,味淡。 【主要性能】甘、涩,平。归脾、肾经。 【功效】益肾固精,补脾止泻,除湿止带。 【应用】1.遗精滑精 2.脾虚久泻 常与白术、茯苓、扁豆等同用。 3.带下 治湿热带下黄稠, 黄柏、车前子等(易黄汤) 【用法用量】捣碎生用或炒用。煎服。1015g。,芡实,药物比较,谢谢观赏,
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