第五章消化系统.ppt
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1、消化系统的基本功能是摄取食物,进行物理性和化学性消化,吸收营养物质并排出食物残渣。此外,口腔、咽等还与呼吸、发音和语言等活动有关。,第五章 消化系统,第一节 概 述,一、组成,1.胸部的标志线,二、胸部的标志线和腹部的区分,后正中线肩胛线,腋前线 腋后线 腋中线,前正中线 胸骨线 锁骨中线 胸骨旁线,2.腹部分区,4分法: 左上腹 右上腹 左下腹 右下腹,9分法: 腹上区 左、右季肋区 脐 区 左、右腹外侧区 耻 区 左、右腹股沟区,粘膜 粘膜下层 肌层 外膜,三、消化管管壁的一般结构,咽峡,第二节 消 化 管,1.口唇 口裂、口角 鼻唇沟、人中 2.颊 腮腺管开口 3.腭 硬腭、软腭 腭舌弓
2、 腭咽弓,一、口 腔 oral cavity,腭垂、左、右腭舌弓及舌根围成咽峡。,腭扁桃体,4.牙 嵌入上、下颌骨的牙槽内,呈弓形排列。牙是人体最硬的器官,具有咬切、撕裂和磨碎食物以及辅助发音的功能。,(1)牙的形态和构造,牙髓位于髓腔内,由神经血管在牙腔内与结缔组织共同构成。,牙冠 牙颈 牙根,牙主要由牙质构成,在牙冠部牙表面覆有白色、光亮坚硬的釉质,在牙根部及牙颈表面覆有薄层的粘合质。,在人的一生中有两组牙发生。 乳牙(20个,以罗马数字标示); 恒牙(32个,以阿拉伯数字标示)。,(2) 牙的种类、数目和排列,以上记录的牙位,与医生面向病员观察口腔时的牙位是一致的。例如 表示右上颌第一恒
3、磨牙, 表示左下颌第二乳磨牙。,5.舌 以骨骼肌为基础,表面覆以粘膜。 舌:舌根 舌体 舌尖,舌粘膜呈淡红色,上面有许多小突起称舌乳头,粘膜上皮中含有味觉感受器称味蕾。,舌根扁桃体 舌系带 舌下阜 下颌下腺 舌下腺开口,6.唾液腺 分泌唾液、清洁口腔、帮助消化食物。 大唾液腺:腮腺 下颌下腺 舌下腺 小唾液腺:唇腺 颊腺 腭腺,二、咽 pharynx 是消化道和呼吸道的共同通道。上起颅底,下至第6颈椎下缘,长12cm,分为三部分。 1.鼻咽部 咽鼓管咽口 与中耳鼓室相通 咽鼓管圆枕 咽隐窝 2.口咽部 扁桃体窝 3.喉咽部 梨状隐窝 咽淋巴环(咽、腭、舌),在第6颈椎高度起于咽,长约25cm肌
4、性管道,穿过膈后续于胃贲门。 全长可分三段: 颈段 胸段 腹段,三、食 管,1.食管的位置和分部,2.食管的狭窄部,狭窄部是食管异物易滞留和食管癌的好发部位。,食管的 起始处,距中 切牙,15cm,食管与左 主支气管 交叉处,25cm,食管穿膈 的食管裂 孔处,40cm,膈,左主 支气管,贲门,胃,第二狭窄,第三狭窄,第一狭窄,气管,食管 部位,四、胃,1.胃的形态和分部,胃小弯 角切迹 胃大弯 贲门切迹 幽门,2口 2缘 2壁 4部,大部分位于左季肋区、小部分位于腹上区。 前壁: 肝左叶 膈 腹前壁 后壁: 胰 横结肠 左肾 左肾上腺 胃底:邻脾膈,2.胃的位置和比邻,3.胃壁的结构 胃平滑
5、肌: 外纵 中环 内斜,环形肌增厚形成幽门括约肌,覆盖的粘膜在此形成环状皱襞,称幽门瓣。,1)胃液及其作用 胃粘膜是个复杂的分泌器官: 外分泌细胞贲门腺、泌酸腺和幽门腺组成消化腺; 内分泌细胞分散于胃粘膜中。,4.胃内消化,纯净的胃液是无色透明的酸性液体,pH值约为0.91.5。正常成人每日分泌量约1.52.5L。其中除大部分是水外,重要的成分有以下四种。 (1)盐酸又称胃酸 胃腺壁细胞分泌的。有两种形式:游离酸(占绝大部分);结合酸。 总酸度。, 盐酸的功能,激活胃蛋白酶原,促进蛋白质变性,抑菌 杀菌,促进胰泌素、胆囊收缩素释放,促进离 子吸收,盐酸分泌过少,会引起消化不良; 分泌过多对胃、
6、十二指肠粘膜有侵,(2)胃蛋白酶原 主细胞分泌的无生物学活性。作用是将蛋白质水解成眎和胨,最适pH为23.5。 (3)粘液 其主要成分为糖蛋白。具有较高的粘滞性和形成凝胶的特性。具有润滑作用,可减少粗糙食物对胃粘膜的机械损伤。粘液和胃粘膜分泌的HCO3构成“粘液-碳酸氢盐屏障”,对保护胃粘膜具有更重要意义。 (4)内因子 是一种糖蛋白。它与Vit B12结合,保护后者不被酶破坏,并促进其在回肠吸收。,) 胃的运动 运动形式 容受性舒张 紧张性收缩,蠕动 3次/min 使胃液与食物充分混合,并推送胃内容物分批通过幽门如十二指肠。,呕吐 呕吐是一种具有保护意义的防御反射。,是进行消化吸收的最主要部
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