第八章 消化系统.ppt
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1、第八章 消化系统的结构与功能,第一节 消化系统的组成和结构,一、消化系统的组成 人的消化系统包括消化管和消化腺两部分。 消化管:分口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠、肛门。 消化腺:分大消化腺和小消化腺、大消化腺有唾液腺、胰 和肝;小消化腺位于消化管各段的管壁内,如唇 腺、舌腺、食管腺、胃腺、肠腺等。,(一)消化管的解剖学构造,1、口腔 上界为腭,下界为口腔底,两侧壁为颊。 口腔前庭与磨牙之间有空隙。 人中。 腭垂(悬雍垂)为口腔和咽的分界。,牙,1、牙的分化: 门牙、犬牙、磨牙(前磨牙和磨牙) 2、乳牙:20个; 恒牙:23个 3、牙的构造 分为牙冠、牙颈和牙根,舌,舌是肌性器官,分舌尖、舌体和
2、舌根 舌肌 属骨胳肌,分为舌内肌和舌外肌 人的舌乳头:丝状乳头、菌状乳头、叶状乳头、轮廓状乳头。 味蕾 呈卵圆形小体,由支持细胞和味细胞组成,能感受酸、甜、苦、咸等味 唾液腺:腮腺、下颌下腺、舌下腺,2、咽,咽的形态位置 咽是肌性器官,呈漏斗形,位于脊柱前面。 咽的分部 分鼻咽部、口咽部和喉咽部 咽的组织结构 由粘膜、粘膜下层、肌层、外膜组成。,3、食管,上与咽相续,下经膈的食管裂孔与胃的贲门相接。 三个狭窄处:食管起始初;左主支气管跨越食管前方处;通过膈的食管裂孔处,4、胃,胃的形态位置 胃大部位于左季肋部,小部在腹上区;胃分贲门部、胃底、胃体和幽门部,5、小肠,上接幽门,下与盲肠相接,长5
3、7M,蟠曲于腹腔中、下部。可分为十二指肠、空肠和回肠。 十二指肠:20-25cm。按形态分为上部、降部、水平部和升部4部分。,空肠和回肠:空肠占近侧2/5,回肠占远侧3/5 空肠管壁较厚,粘膜皱襞高尔密,血供丰富;回肠的管径较细,管壁较薄,粘膜皱襞稀疏,血管较少。,6、大肠,全长1.5m。分盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管5部分。 回肠以回盲口开口于回肠。回盲口表面覆以回盲瓣。 结肠呈方框状包围于空、回肠周围,分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。,直肠的下段管径明显扩张,粘膜形成图像官腔的3条半月形横皱襞,称直肠横壁。环形肌增厚,有承托粪便的作用。 肛管上接直肠,下止于肛门,长3-4cm。周围有
4、肛门括约肌包绕,控制粪便排泄。,(二) 消化管的组织学构造,粘膜、粘膜下层、肌层、外膜4层。 1、粘膜层 口腔、咽、食管、肛门复层扁平上皮(保护功能) 胃肠单层柱状上皮(利于消化吸收) 小肠肠绒毛,2、粘膜下层:疏松结缔组织。小血管、淋巴管和粘膜下神经。 3、肌层:咽、食管上段和肛门处的基层为骨骼肌,其余为平滑肌。 4、环膜:纤维膜和浆膜。 纤维膜(薄层结缔组织)食管、大肠末端 浆膜(薄层结缔组织和间皮)胃、大部分小肠与大肠。,二、消化腺,(一)肝 肝是人体中最大的消化腺,活体呈红褐色,质软而脆。其大部位于右季肋区和腹上区,小部在左季助区。上邻隔,下面左叶邻胃。方叶下面接触幽门,右叶邻右肾上腺
5、,右肾、十二指肠、结肠右曲等。 肝可分为上、下两面和前后两缘,肝上面隆起贴于膈又称隔面,其表面借肝镰状韧带分为左、右两叶。左叶小而薄,右叶大而厚。 肝门右前方有胆囊窝,容纳胆囊。梨形囊状器官,末端变细成胆囊管,与肝总管合成胆总管。,肝的组织学构造,肝的表面包有一层结缔组织被膜,并富有弹性纤维,被膜表面大部有浆膜覆盖。肝门处结缔组织特别发达,并随肝门管道(门静脉、肝动脉和肝管)伸入肝实质内构成肝小叶间结缔组织,并将肝实质分为几十万个小叶,称肝小叶。 肝板:肝细胞以中央静脉为中心,向四周呈放射状排列成板状。肝板呈索状,又称肝细胞索。肝板间是肝血窦。肝板内,相邻干细胞的细胞膜局部凹陷形成微细管道,称
6、胆小管。 相邻肝小叶之间有3种伴行管道,小叶间静脉、小叶间动脉和小叶间胆管肝门管区。,肝的血液循环,肝门静脉功能性血管。将胃肠吸收的营养物质输送入肝,供肝细胞代谢和转化。血量占3/4 肝固有动脉肝的营养血管,血量占1/4 肝静脉出肝的血管。,门V 小叶间V 肝血窦 中央V 小叶下V 肝V 下腔V 肝A 小叶间A,胆汁的排泄路径,肝细胞 胆小管 小叶间胆管 左右肝管 肝总管 胆囊管 胆囊 胆囊管 胆总管 十二指肠大乳头 肝胰壶腹,(二) 胰,胰是人体中重要的腺体,位于胄的后方,相当于第1、2腰椎高度,横位于腹后壁,呈长棱状状,可分为头、体、尾三部,头被十二指肠所包绕,尾与脾接触。 胰有分泌胰液的
7、腺泡,其导管汇入一条横贯胰腺全长的胰管。胰管经胰头穿出,与胆总管汇合,开口于十二指肠大乳头。,三、腹膜,腹膜是一层薄而光滑的浆膜,能分泌浆液,对脏器有固定、保护和润滑等功能,腹膜可分为壁层和脏层。 壁层衬于腹壁、盆壁内面。脏层覆盖于脏器表面。脏壁两层相互移行,两层之间的间隙称腹膜腔,男性腹膜腔是完全封闭的,女性则借输卵管腹腔口,经输卵管、子宫、阴道通于体外。,第二节 消化系统生理功能概述,消化: 是把食物成分中不能溶解、结构复杂的、不能渗透的大分子物质,水解为简单的、可溶的小分子物质,使其能透过消化管上皮,再由循环系统运送至全身,为组织细胞利用。 化学性消化 物理性消化 吸收:食物分解后产生的
8、营养物质经消化管上皮细胞膜进入血液与淋巴的过程为吸收。,一、消化道平滑肌的生理特性,兴奋性:兴奋性较低。收缩潜伏期、收缩期和舒张期占时间较长,收缩缓慢,变异性较大 节律性:自动节律性。频率缓慢,节律性远不及心肌规则 紧张性:持续微弱收缩状态。三个生理功能。 消化道平滑肌伸展性 消化道平滑肌敏感性:对化学、温度、牵张高度敏感;对电刺激不敏感。,(二) 消化道平滑肌细胞的生物电活动,1、电生理特征: 静息电位:-50 -60mv。不稳定,易受到多种因素影响。 兴奋性增高:肌肉牵张、乙酰胆碱和副交感神经兴奋 兴奋性下降:E、NE和交感神经兴奋 2、慢波(基本电节律):自发产生的节律性的去极化电位波动
9、。5-15 mv 胃:3次/分;十二指肠:12次/分;回肠末端:8-9次/分。,3、动作电位 可以有一个或多个锋电位。 去极化由Ca2+内流引起;复极化由K+外流。 慢波是动作电位的基础,是平滑肌的起步电位,决定平滑肌的收缩戒律、方向和速度。,二、消化腺的分泌功能,消化腺分泌消化液,总量为6-8L。 主要功能: 消化食物 调节pH值 稀释食物 保护作用,三、消化系统的神经调节,(一)消化系统的神经支配 1、自主神经系统 交感神经:抑制消化道平滑肌运动、腺体分泌及内在神经系统的活动 副交感神经:胆碱能神经兴奋作用,促进消化道括约肌 舒张 肽能神经 2、内在神经系统,四、消化系统的内分泌,胃肠激素
10、(胃肠肽):消化道粘膜中内分泌细胞分泌的化学活性物质。 外分泌:经由腺管的外分泌腺分泌而发挥作用。 官腔分泌:分泌细胞沿着细胞缝隙弥散如消化道管腔内,并随内容物一起达到所作用的靶细胞发挥作用。,1、调节消化腺的分泌和消化道的运动,2、调节其他胃肠激素的分泌和释放 例如抑胃肽促进胰岛素分泌。 3、营养作用。促进消化道组织代谢和生长。 例如,促胃液素。 4、免疫功能。 脑-肠肽:在脑和消化道双重分布的肽类。,第三节 口腔内消化,口腔主要的生理功能:咀嚼并磨碎食物、使食物和唾液混合形成食团,对事物进行微弱的化学消化,吞咽食物入胃。 一、唾液 三对唾液腺:腮腺、颌下腺、舌下腺。 正常人每日分泌量1-1
11、.5L,pH 6.6-7.1,无色无味的低渗液体。 组成:水占99%、唾液淀粉酶、溶菌酶、球蛋白、粘蛋白等。,二、唾液的作用,湿润口腔,润滑食物,使其便于吞咽; 对清洁和保持口腔卫生起者非常重要的作用 消化作用。唾液淀粉酶 排泄作用。碘化钾、铅和汞 唾液还有促进生长、利于伤口愈合的作用。生长因子,三、唾液分泌的调节,主要受神经调节:条件反射和非条件反射 神经调节中枢延髓 传出神经副交感神经、交感神经 当副交感神经受刺激后,很快出现舒血管作用,先后引起导管周围和腺泡周围的微血管血流量增加,这种快的舒血管作用为乙酰胆碱引起,此作用可被阿托品阻断。,二、咀嚼与吞咽,咀嚼:咀嚼肌按一定顺序收缩的复杂动
12、作,食物刺激感应器反射性引起节律性的咀嚼活动。 吞咽:蠕动引起,第四节 胃内消化,胃的功能:暂时贮存食物,初步消化食物。 贲门腺:粘液腺 壁细胞:HCl 内因子 消化腺 泌酸腺 主细胞:胃蛋白酶原 颈粘液细胞:粘液 幽门腺 粘液细胞:粘液 HCO3- 胃蛋白酶原 G细胞:促胃液素,一、胃液的分泌 (一)性质,成分和作用 pH 0.91.5 ; 1.52.5L/d 1.盐酸: 由壁细胞分泌 (1)分泌过程,(2)生理作用: 杀菌 激活胃蛋白酶原 使蛋白质变性 引起促胰液素释放促进胰液、肠液和胆汁分泌 与Fe2+和Ca2+结合形成可溶性盐,促进小肠吸收Fe2+和Ca2+ 胃酸过多过少都会引起不适。
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