病理切片复习.ppt
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1、病理切片复习 produced by 郭建荣,本资料图片均由老师ppt内选择过来,可以帮复习的同学省很多时间。图片下的名称均已除去(防止先看到名称再判断的现象),每种病变图片后为该疾病的诊断依据,要点基本齐全,不足之处请自行补充。此外,我是按照肝,肺,肾,肿瘤,其他五种类型整理的,考试时首先判断是哪里的疾病,比如肝,有五种,这样不会出现判断不出病变类型的情况。我切片考试的题目是门脉性肝硬化和直肠腺癌,门脉性肝硬化切片和图片毕竟有差距,当时我就排除了肝脂肪变,慢性肝淤血和阿米巴样肝脓肿,肝脏疾病就5种,剩下门脉性肝硬化和肝细胞癌,一下出来了,肝细胞癌细胞核容易看出来,结果2题都对了。本资料没有整
2、理阿米巴肝脓肿,个人认为考的概率太小了。,肝脏疾病,1.肝脂肪变性 2.慢性肝淤血 3.肝细胞癌 4.门脉性肝硬化 5.慢性血吸虫病之肝,肝脂肪变性,1.可见正常肝细胞 2.肝细胞内有大小不等,圆形空泡,为脂滴 3.部分脂滴融合,将细胞核挤于边缘,慢性肝淤血,1.肝小叶中央有淤血区 2.相邻肝小叶之间有相互缀联的淤血带,中央静脉肝血窦充血 3.周边肝细胞脂肪变性 4.肝索离断,肝细胞部分萎缩,肝细胞癌,1.可见团块,索状细胞团块,为癌巢 2.癌细胞大,胞浆丰富,核浆比例失常,核大浓染,核分裂,有核仁 3.间质为被覆上皮的肝血窦 4.癌细胞排列腺腔样,内有胆汁,汇管区纤维组织增生,门脉性肝硬化,
3、1.可见大小不一,略圆形的假小叶 2.中央静脉偏位或两个中央静脉的假小叶 3.可见无中央静脉的假小叶,肝细胞胞浆丰富,核大浓染,有双核 4.小叶间结缔组织增生,有炎性细胞浸润,肾脏疾病,1.肾贫血性梗死 2.原发性颗粒性固缩肾 3.急性弥漫性增生性肾小球肾炎 4.慢性硬化性肾小球肾炎 5.新月体性肾小球肾炎 6.慢性纤维空洞性肾结核,肾贫血性梗死,1.梗死区肾小球,肾小管轮廓依稀可辨 2.梗死区肾小球内细胞核已消失 3.动脉腔内有血栓栓塞 4.梗死区与非梗死区交界处有大量中性粒细胞浸润和充血现象,细动脉性硬化肾(原发性颗粒性固缩肾),1.表面有凹陷和隆起部分 2.凹陷部分入球小动脉玻璃样变,毛
4、细血管丛玻璃样变,肾小管变小萎缩 3.隆起部分代偿性肥大扩张 4.间质内结缔组织增生,炎性细胞浸润,慢性硬化性肾小球肾炎,1.肾皮质结构紊乱,肾小球排列紧密,表面凹凸不平 2.部分肾小球纤维化或玻璃样变,肾小管萎缩消失 3.部分肾小球肥大,所属肾小管扩张 4.细动脉玻璃样变 5.间质结缔组织增生,炎性细胞浸润,急性弥漫性增生性肾小球肾炎,1.肾小球肥大,充满Bowman囊 2.肾小球内细胞数目增多,有中性粒细胞 3.肾小球毛细血管红细胞少甚至缺血 4.近曲小管细胞浑浊肿胀,透明管型,新月体性肾小球肾炎,1.肾小球囊壁上皮细胞增生,梭型或立方形 2.上皮细胞增生和渗出的纤维素,单核细胞等在尿极处
5、形成新月体 3.新月体于Bowman囊融合使其变窄 4.肾小管管腔变形充血明显 5.间质结缔组织增生,炎性细胞浸润,慢性纤维空洞性肾结核病,1.空洞壁由肉芽组织构成,壁上有上皮样细胞,Langhans多核巨细胞 2.壁外可见多个增生性结核结节 3.结缔组织广泛增生,淋巴细胞浸润,肾小管多已萎缩,肺部疾病,1.急性肺淤血 2.慢性肺淤血 3.大叶性肺炎 4.小叶性肺炎 5.硅肺 6.肺增生性粟粒性结核病,大叶性肺炎,1.肺泡腔内有大量纤维素性渗出物 2.部分纤维素穿过相邻肺泡间的肺泡隔 3.肺膜上也有纤维素性渗出物,纤维素性胸膜炎,小叶性肺炎,1.以细支气管为中心的化脓性炎症,多个散在病灶,也可
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