病理解剖学肿瘤二.ppt
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1、排列紊乱,层次紊乱,极性消失,肿瘤的细胞异型性 1 .肿瘤细胞多数体积增大,2.肿瘤细胞的多形性: 大小不等、形状不一、奇形怪状 、 瘤巨细胞,肿瘤细胞的多形性,少数体积缩小,大小和形态较一致,3.细胞核的体积增大 核/浆比值增高,正常细胞,恶性肿瘤细胞,核 / 浆比例,1,46,核浆=146,1,1.11.2,核浆=1 1.11.2,4.细胞核的多形性: 大小不等、形状不一、奇形怪状、 多核 、 巨核,核深染,核仁明显,核仁明显,核多形性,5. 核仁明显且增多,体积大,6.核分裂像常增多, 出现病理性核分裂像 不对称性 多极性 顿挫性 对诊断恶性肿瘤具有重要意义 。,间期,前期,中期,后期,
2、末期,正常细胞的有丝分裂过程,恶性肿瘤细胞的 病理性核分裂像,不对称,三极(Y形),顿挫型(流产型),四极(X形),多极(菊花形),对称性,病理性核分裂,病理性核分裂,异型性 小 与正常的差异 小 分化程度 高 成熟程度 高 恶性程度 低 性质 多良性 意义: 1. 肿瘤性增生、非肿瘤性增生,大,大,低,低,高,多恶性,2.良、恶性肿瘤,3.恶性肿瘤的恶性程度,间变(anaplasia): 间变是指恶性肿瘤细胞缺乏分化状态或异型性明显。 间变的肿瘤细胞具有明显的多形性,即瘤细胞彼此大小和形状上有很大变异,有时很难确定其组织来源。 间变肿瘤: 多指高度恶性肿瘤,良、恶性肿瘤的异型性,(1)良性肿瘤的异型性:成熟程度高,分化良好,在细胞形态上与正常组织很相似,异型性小,但组织结构紊乱。良性肿瘤的诊断主要依据组织结构的异型性。 (2)恶性肿瘤的异型性:成熟程度低,分化差,无论在细胞形态或组织结构上与正常组织均有很大差别,异型性均明显。,正常肠腺,肠腺瘤,高分化腺癌,第四节 肿瘤的命名与分类,一、肿瘤的命名原则 (一) 肿瘤命名的 一般原则: 部位+组织或细胞类型+生物学特性(良性或恶性) 1. 良性肿瘤命名: (1)部位+组织或细胞类型+瘤: 如背部脂肪瘤、结肠腺瘤等 (2)部位+形态特点+瘤: 如膀胱乳头状瘤、卵巢囊腺瘤等,
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