第02章女性生殖系统解剖与生理概述.ppt
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1、第二章 女性生殖系统解剖与生理概述,姓名:张明豫 学历:大专 职称:主管护师,昆明医科大学第四附属医院护理学教研室,第一节 女性生殖系统解剖,教学目标 1、掌握外、内生殖器组成。 2、掌握子宫的位置、形态、大小、分部和韧带及输卵管的分部。 3、了解内生殖器功能及骨盆组成、分界和类型、邻近器官位置和 主要的血管、淋巴、神经。 4、了解骨盆底组织。 教学重点 1、 内生殖器官。,一、外生殖器,外阴的范围: 两股内侧上端,前面是耻骨联合,后面是会阴 外阴的组成 阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭大腺等,阴阜:脂肪组织,青春期开始有倒三角形阴毛生长,外生殖器,外生殖器,大阴唇:有丰富的静脉、淋巴、神经。
2、,此处外伤后容易引起出血,造成大阴唇血肿,外生殖器,小阴唇:有丰富的神经末梢,极敏感,外生殖器,阴蒂:有丰富的神经末梢、极为敏感、有勃起性。,阴道前庭,阴道前庭内上有尿道口,下有阴道口,除此之外还有、前庭大腺等。 前庭大腺(巴氏腺)位于大阴唇后面,通过一细长的腺管开口于小阴唇与处女膜之间中下1/3交界处。,尿道口,阴道口,前庭大腺,前庭球,二、内生殖器,输卵管 卵巢 子宫 阴道,附件,内生殖器 阴道、子宫、输卵管、卵巢,1、阴道,位置:前为尿道,后为直肠。有四个穹窿部;后穹窿与子宫直肠凹陷相邻。 解剖:阴道呈上宽下窄、前后壁相互紧贴的管道, 内有横形皱壁;,功能:性交器官、月经通道、产道,2、
3、子宫,子宫位于小骨盆中央,坐骨棘水平之上,呈前倾前屈位,前有膀胱,后有直肠,两侧输卵管和卵巢。,子宫 1. 形态、大小 50g 5ml 长78cm ,宽 45cm,厚 23cm 2. 解剖学结构,子宫颈,子宫峡部 解剖学内口(上) 组织学内口(下),子宫体,子宫底,子宫角,子宫颈癌的好发部位?,子宫的形态结构,子宫角,子宫底,子宫体,子宫颈,宫颈的阴道上部,宫颈的阴道下部,子宫的形态结构,子宫底,子宫颈,未产妇宫颈,经产妇宫颈,子 宫,宫体与宫颈之间最狭窄的部分称子宫狭部,非孕期长约1cm,临产后形成子宫下段.狭部上端为宫颈解剖学内口,下端为组织学内口.,宫颈 组织结构,宫颈阴道部-复层鳞状上
4、皮 宫颈管粘膜-高柱状上皮, 受卵巢激素的影响。 有丰富腺体-粘液栓 鳞柱交界-宫颈癌好发部位,子宫体的组织结构,子宫壁由外向内分为浆膜层、肌层、内膜层。 内膜层表面2/3为功能层,余下1/3为基底层。 功能层有周期性变化。,子宫韧带,维持子宫在正常位置的韧带有圆韧带、阔韧带、主韧带、子宫骶骨韧带。,维持子宫在前倾位置的韧带是圆韧带。,子宫的“八抬大轿”,子宫圆韧带:维持前倾 子宫阔韧带:限制侧方移动 子宫主韧带:维持子宫颈,防止子宫脱垂 骶子宫韧带:协同圆韧带维持前倾前屈 共4对,3、输卵管,由内向外分为4部: 间质部(1cm) 峡部 (23cm) 壶腹部(58cm) 伞部(其须状组织, 有
5、拾卵作用),输卵管是受精场所,也是向宫腔运送受精卵的管道,4、卵巢,卵巢的大小约431.5cm,绝经后卵巢 变小变硬。 卵巢的组织结构:表面无腹膜,表面由生发上皮和白膜覆盖。卵巢组织分皮质和髓质。卵泡在皮质,而髓质主要是血管、神经、淋巴管等。 卵巢的主要功能是产生卵子和分泌性激素。,三、血管、淋巴及神经,子宫动脉/静脉 阴道动脉/静脉 阴部内动脉/静脉 卵巢动脉/静脉:左侧来源于腹主动脉或者左肾动脉,动脉/静脉,由骶丛发出,在坐骨结节内侧下方分为3支(会阴神经、阴蒂背神经、肛门神经)。 会阴手术时,在坐骨结节与肛门连线中点刺向坐骨棘下方可进行阴部神经阻滞麻醉。,阴部神经,王怀经;局部解剖学,第
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