药理学2.ppt
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1、药理学 ( PHARMACOLOGY ),第一章 总论 ( General Principles ),第二节 药物效应动力学 (Pharmacodynamics),1. 掌握概念:治疗作用、对因治疗、对症治疗、不良反应、副作用、毒性反应、过敏反应、二重感染、身体依赖性、精神依赖性、效能、效价、安全范围、治疗指数、亲和力、内在活性、受体激动药、受体阻断药、半数致死量、半数有效量 2.理解概念:兴奋作用、抑制作用、药物作用的选择性、局部作用、吸收作用、补充治疗、继发反应、后遗效应、受体部分激动药 3.理解受体调节的意义及与用药的关系 4.了解药物-受体作用的学说及其他作用机制,【学习目标】,药物作
2、用(action):是指药物导致效应的初始反应 药物的效应(effect) :是指药物引起机体生理、生化功能或形态的变化。 药物作用是动因,效应是结果,但由于二者意义相近,故常相互通用 。 如阿司匹林:抑制环氧化酶-作用 解热、镇痛、抗炎-效应,一、药物的作用,特点:在一定条件下,药物的兴奋和抑制作用可相互转化。有些药物的兴奋和抑制作用并不是单一出现的,在同一机体内药物对不同的器官可以产生不同的作用。,(一)药物的基本作用,1.局部作用和吸收作用 局部作用:是指药物被吸收入血之前,在用药部位所产生的作用,如碘酊的皮肤消毒作用。 吸收作用:是指药物从给药部位吸收入血后,随血流分布到全身各组织器官
3、所呈现的作用,如口服卡托普利的降血压作用。,(二)药物作用的主要类型,2.直接作用和间接作用 :药物直接作用于组织或器官引起的效应称为直接作用;而由直接作用引发的其他效应称为间接作用。如去甲肾上腺素有收缩血管和减慢心率两种作用,其中,前者是激动血管平滑肌上受体所致,属于直接作用;后者是血压升高引发降压反射的结果,属于间接作用。,(二)药物作用的主要类型,3.药物作用的选择性,有些药物可影响机体的多种功能,有些只影响一种功能 产生选择性的机制:药物分布不均匀、组织细胞的结构不同、生化功能差异等 特点:A.药物作用的选择性是相对的,与用药剂量有关。B.由于大多数药物都具有各自的选择作用,所以各有其
4、适应证和毒性反应,这是临床选择用药的基础。,选择性高,针对性强,应用范围小 选择性低,针对性差,应用范围广,副作用多,治疗作用 不良反应,(二)药物作用的两重性,1.对因治疗:用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病,称为对因治疗,又称治本。 2.对症治疗 用药目的在于改善疾病症状,称为对症治疗,又称治标。,治疗作用,是指不符合用药目的并对机体不利的反应。少数较严重且较难恢复的不良反应称为药源性疾病。,二、不良反应,1. 副作用:是指药物在治疗剂量时产生的与用药目的无关的作用。 2. 毒性反应:是用药剂量过大或用药时间过长而导致药物在体内蓄积,而产生的对机体有损害甚至危及生命的反应。 3.
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