第19章支原体.ppt
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1、支原体,第19章,主讲人: 中 华 医 学 检 验 全 书 主 编 北华大学临床微生物学 教 授 海 南 医 学 院 外聘教授 李影林 2011年4月,目的要求,掌握:支原体的概念和生物学性状, 支原体与L型的主要区别。 熟悉:肺炎支原体、溶脲脲原体所致 疾病。 了解:冷凝集试验的原理和应用。,1.概念 支原体是一群无细胞些壁能独立生存的,介于病毒与细菌之间的原核生物界微生物。 2.特点 (1)体积很小(200nm)能通过滤菌器。 (2)有细胞结构,但无细胞壁,也无胞壁粘肽或其先质。 (3)可在无生命的培养基上生长(如营养丰富的琼脂培养基),形成微小菌落。 (4)呈二分裂繁殖。,第一节 概述,
2、分 类,目前已知150余种。其中寄生性支原体有90余种,而人体支原体至少有15种。 为软皮体纲(Mollicutes),支原体目(Mycoplamatales), 支原体科(Mycoplasmaceae)。 无胆甾原体属(Acholeplasma) 厌氧原体属(Anaeroplasma) 无固醇原体属(Asterolplasma) 支原体属(Mycoplasma):64个种 螺原体属(Spiroplasma) 脲原体属(Ureaplasma):二个种 其中对人致病主要有5种,包括: 肺炎支原体(M.pneumoniae) 人型支原体(M.hominis) 生殖器支原体(M.genitalium
3、) 穿通支原体(M.penetraus) 溶脲脲原体(U.urealyticum),支原体与细菌L型的区别,肺炎支原体 溶脲脲原体 人型支原体 生殖器支原体,泌尿生殖系感染、不育症,肺炎,主要致病支原体,第二节 主要致病支原体,一、肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia) 形态与结构 1.G-,不易着染,Giemsa染色呈 淡紫色/浅蓝色。 2.无固定形状,而呈多形性(球、 杆、丝、颗粒、星、螺分枝),其 典型形态似酒瓶状。 3.结构:无细胞壁,仅有细胞膜。 电镜观察:,4.大小: 0.20.3m, 为原核细胞界微 生物中最小者。 可通过除菌滤器。,内外两层蛋白质。 细胞由三 成
4、结构组成 中层脂质,其中胆固醇 占36%。 核糖体Pr合成的重要场所。 细胞浆 双链环形 DNA。 近细胞丝状体尖端有一球状的特殊结构,使支原体粘附于宿主上皮细胞表面。,培养特点 1.可在人工培养基上繁殖,但营养要求颇高。 2.偏硷环境(pH7.68.0)生长适宜,中性生长较差,酸性被抑制或死亡。但溶脲脲原体除外(pH6.06.5最适宜)。 3.有氧无氧均能生长。 4.固体培养基:经23d见小的集落犹如“油煎蛋样”集落中央长入培养基中(向内凹陷)边缘扁平贴附在培养基上。 5.繁殖速度缓慢(34h一代) 繁殖方式多样化。 (1)二分裂 (2)颗粒型 (3)丝状体 (4)出芽,生化反应 多数分解葡
5、萄糖产酸不产气,一般不分解蛋白质。通常根据能否利用葡萄糖、水解精氨酸和尿素与其他致病性支原体区别。,抗原构造:颇为复杂。 其主要Ag性来自细胞膜。胞膜外层蛋白质是主要型特异性Ag。其抗原性常用生长抑制试验(GIT)和代谢抑制试验(MIT)鉴定。,GIT:将吸有型特异性抗血清 的滤纸片贴在接种过支原体的 平板上,孵育后,如有抑制生 长现象出现,则说明该支原体 与血清同型。,MIT:是将支原体接种在含有抗血清的葡萄糖(酚红)培养基中,若抗体与支原体型一致,则抑制该支原体不能分解葡萄糖产酸,酚红不变色。 用GIT和MIT可将支原体分成若干血清型。,若相应,则支原体生长、代谢受抑制,酚红不变色,代谢抑
6、制试验(MIT),生长抑制试验(GIT),有些和一般细菌的繁殖体相似,但多数比较娇嫩。 1.对热、干燥,一般重金属盐类和一般化学消毒剂 敏感 2.对表面活性 敏感 3.对青霉素、链霉素头孢菌素结晶紫,醋酸铊则有一定的抵抗力。,抵抗力(无细胞壁),4.对作用于胆固醇的药物(二性霉素B等)和干扰蛋白质合成的药物(强力霉素、氯霉素、红霉素、链霉素等)敏感。,致病性与免疫性,致病物质 1.黏附因子P1蛋白的定植作用:可吸附于宿主呼吸道黏膜细胞、红细胞等表面的受体神径氨酸酶上,避免微纤毛运动将其排除。 2.毒性代谢产物损害宿主黏膜上皮细胞,出现肿胀,坏死和脱落,微纤毛运动减弱。 3.荚膜具有抗吞噬作用,
7、也有毒性。 4.糖脂抗原:与宿主细胞有共同抗原决定簇,故可引起变态反应,导致免疫损伤。,所致疾病,支原体肺炎,肺炎,症状轻重不一,婴幼儿较重。成人通常较细菌性肺炎轻,有时无明显症状。 支气管炎:陈发性咳嗽,胸部不适。 咽炎。 鼓膜炎鼓膜出现疱疹、常为出血性的。 神经系统及其它系统损伤,少数患者出现脑膜脑炎。,以隐性感染为主,可伴有呼吸道外症状,X线肺部呈羽毛状浸润 传播:飞沫,免疫性 病后免疫力短暂,可反复感染。,以体液免疫为主,细胞免疫也起作用。 1.早期感染 单核-巨噬细胞,刺激,产生,急性期炎症因子IL-1和 TNFa,可扩张血管 ;增强吞噬细胞的功能 诱导IL-6的产生 诱导肝细胞产生
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