钙与儿童健康.ppt
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1、钙与儿童健康,深圳市妇幼保健院 刘世新,钙的基本性质,原子序数20,相对原子质量40 不透明,有金属光泽,导电导热,延展性 元素钙:银白色,熔点851,沸点1480,密度1.54g/cm3,属轻金属 约占地壳的3%,以化合物状态存在,常见的如大理石(CaCO3)、石膏(CaSO42H2O),代谢,钙的平衡:摄入、吸收、排泄 控制系统:三种激素,即甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)和1,25(OH)2-D3,血钙自稳系统,骨钙库 甲状旁腺素 降钙素 维生素D,三种体液因素对钙磷代谢的影响,吸收,部位:主要在小肠近端 形式:大部分为被动吸收,小部分为主动吸收 每日食物中钙含量不恒定,约0.5-1
2、.0g,吸收率20%60%,成人每天可吸收0.1-0.4g 食物含钙量高时,吸收率下降,反之则吸收率升高。,影响钙吸收率的因素,年龄、性别与生理状况 母乳喂养儿的钙吸收率可达60%70%,成年人只有25% 有利因素:膳食中维生素D,机体阳光照射充足与否;降低肠道pH值,乳糖,氨基酸,一些抗生素如青霉素、氯霉素和新霉素等;低磷膳食;体育锻炼;与正常餐饮同时摄入。,不利于钙吸收的因素,植酸,谷类中常见,形成植酸钙不能吸收 草酸,某些蔬菜如菠菜、苋菜、竹笋,形成草酸钙不能吸收 食物中碱性磷酸盐 膳食纤维中的糠醛酸残基、脂肪酸 一些碱性药物:抗酸药、四环素、肝素等可使胃肠道pH升高。,分布,骨骼、牙齿
3、:99% 细胞外液:0.1% 血清钙正常为2.252.75mmol(90110mg)/L 非扩散性钙:与血浆蛋白结合的,无生理活性 扩散性钙:与有机酸或无机酸结合的复合钙和游离状态的钙离子。只有离子钙才有生理活性。非扩散性钙与离子钙之间可互相转换。 三种类型钙的比例: 蛋白结合钙46%,离子钙47.5%,复合钙6.5%。骨骼中大部分钙可随时游离以调节低血钙。,排泄,肠道:100-150mg。 肾脏:主要途径。受PTH和VD调节。正常人每日从尿中平均排出钙160-200mg,最多能达500mg. 钙的摄入量是影响尿钙排泄的决定因素。,钙的生理功能,构成机体骨骼和牙齿的主要成分 肌肉收缩与舒张 血
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