第7章能量代谢与体温.ppt
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1、第七章 能量代谢与体温 第一节 能量代谢 一、机体能量的来源和利用 (一)机体能量的来源 1、糖:人体主要的供能物质70% 有氧氧化:1mol葡萄糖释放的能量可合成38molATP。 无氧酵解:1mol的葡萄糖只能合成2molATP。 2、脂肪:主要功能是贮存和供给能量。 3、蛋白质: 主要用于重新合成细胞成分或酶、激素等生物活性物质。 次要功能是提供能量。,(二)能量的转移和利用 转移: 1、三磷酸腺苷(ATP):是体内重要的储能物质,又是机体 能量的直接提供者。 2、磷酸肌酸(CP):是高能磷酸键的贮存库。 利用: 肌肉收缩、腺体分泌;合成代谢;神经传导等等。,热能、机械功能、贮备能,二、
2、能量代谢的测定 能量计量单位是焦耳(J)或千焦耳(kJ)。 (一)直接测热法 原理:能量守恒定律 方法: (二)间接测热法 原理:定比定律。 1、与间接测热法有关的几个概念 1)食物的热价: 热价有生物热价和物理热价之分。 蛋白质的生物热价和物理热价是不同的。 2)食物的氧热价: 3)呼吸商: (1)定义: 产生的CO2ml数 RQ =,糖:1.0 蛋白质:0.8 脂肪:0.71 混合食物:0.85,消耗的O2ml数,(2)非蛋白呼吸商:氧和脂肪氧化时产生CO2ml的与消耗的 O2ml数比值,2、步骤: (1)测定机体在一定时间内的耗O2量和CO2产生量, 方法:闭合式测定法,开放式测定法:
3、条件:呼吸空气; 测定:呼出气的量及其中O2及CO2的容积百分比。 (2)测定一定时间内尿氮排出量。( 1g尿氮相当于氧化分解 6.25g蛋白质),查表计算蛋白质的产热量、耗氧量、 CO2 产生量 (3)计算NPRQ查表其对应的氧热价计算非蛋白食物的 产热量。 (4)算出总产热量:即蛋白质食物产热量 +非蛋白食物产热量,举例:假定该受试者24小时的耗O2量是400L,CO2产量为340L。 另经测定尿氮排出量为12g,计算该受试者24小时的能 量代谢值。 (1)蛋白质代谢:氧化量=126.25g=75g 产热量=18kJ/g(生物热价)75g =1350kJ 耗氧量=0.95L/g75g=71
4、.25L CO2产量=0.76L/g75g=57L (2)非蛋白代谢:耗O2量=400L-71.25L=328.75L CO2产量=340L-57L=283L NPRQ=283L328.75=0.86 (3)根据NPRQ的氧热价计算非蛋白代谢的产热量 查表7-2,NPRQ为0.86,氧热价为20.40kJ/L。 所以,非蛋白代谢产热量=328.75L20.40kJ/L =6706.5kJ (4)24小时产热量=1350+6706.5=8056.5(kJ),3、临床应用的简便方法 (1)测定一定时间内的耗氧量和CO2排出量呼吸商 作为NPRQ (2)用代谢测定仪测定一定时间内的耗氧量 将混合食物
5、NPRQ定为:0.82,三、影响能量代谢的主要因素 (一)生理活动和环境因素 1、肌肉活动:肌肉活动对于能量代谢的影响最为显著。,2、睡眠 3、食物的特殊动力作用 蛋白质为30%,糖和脂肪约为4-6%,混合食物为10%。 4、精神活动:精神处于紧张状态肌紧张增强、激素 (如甲状腺激素)等释放增产热量增加。 5、环境温度:安静时,在20-300C的环境温度最为稳定 主要是肌肉松弛。 (二)个体因素 1、体表面积:衡量单位 2、性别与年龄 (三)其他因素:温度,四、基础代谢 (一)定义 1、基础代谢: 2、基础状态:是指满足以下条件的一种状态:清晨、清醒、 静卧、未作肌肉活动;前夜睡眠良好,测定时
6、无紧张状 态;测定前至少禁食12小时;室温保持在20-250C。 (二)基础代谢率(BMR)的测定及表示方法 1、测定:临床用代谢测定仪耗氧量 用体表面积为尺度来衡量。 举例: 某受试者,男性,20岁,在基础状态下1小时的耗氧量15L, 其体表面积为1.5m2,计算基础代谢率。 将呼吸商设定为0.82,其相对应的氧热价为20.18kJ/L故: BMR= 20.18kJ/L15L/h 1.5m2=201.8kJ/(m2.h),2、表示方法: 基础代谢率=,实测值 - 正常平均值,正常平均值,100%,3、BMR的临床意义: 1)BMR与我国人正常的BMR平均值比较: 相差在10-15%之间,均不
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