动态血糖监测系统讲稿.ppt
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1、 动态血糖监测系统 Dynamic Glucose Monitor System ( DGMS ) 糖尿病治疗管理技术的发展糖尿病治疗管理技术的发展 注射胰岛素 尿糖试纸 连续血糖感应器 人工胰腺 19991978 19221900s 1977 验尿 1776 血糖仪 胰岛素泵疗法 血糖控制监测方法 糖化血红蛋白-HbA1c 果糖胺 静脉血糖 指端毛细血管血糖 动态血糖图-DGMS 为什么需要动态血糖监测? 单点检测得不到血糖动态变化曲线 单点检测得不到准确血糖平均值 单点检测得不到血糖的波动规律 单点检测有时候形不成诊断结论 单点检测捕捉不到夜间低血糖和黎明现象 单点检测难以对药物和胰岛素疗
2、效进行精确动态评估 动态监测都能做到 0 50 100 150 200 250 300 350 400 Glucose (mg/dl) Fingerstick Measurement Insulin Bolus Target Range 指血监测指血监测- -每日病人记录每日病人记录 (24 hrs)(24 hrs) Target Range 0 50 100 150 200 250 300 350 400 Glucose (mg/dl) Sensor Measurement Insulin Bolus Fingerstick Measurement 连续血糖监测连续血糖监测 (24 hrs)
3、(24 hrs) 连续血糖监测连续血糖监测 FHolter 式,非实时显示血糖值 F连续自动监测皮下组织液葡萄糖浓度 F测定范围1.7-25mmol/l F每11秒钟采传感器电流信号一次 F每3分钟存储一个平均值(每24小时480个血 糖值) F可获得4天血糖图谱 F可同时标记饮食,用药,运动等事件,可获 得这些事件前后的血糖图谱 半透膜 葡萄糖 葡萄糖酸 葡萄糖氧化酶 Pt 电极 2e- 到记录器 0.6 voltsvolts FF组织间液内的组织间液内的葡萄糖葡萄糖 渗透过渗透过半透膜半透膜 FF与与葡萄糖氧化酶葡萄糖氧化酶反应反应 FF产生葡萄糖酸和双氧水产生葡萄糖酸和双氧水 FF双氧水
4、分解生成与葡萄糖相应的电子双氧水分解生成与葡萄糖相应的电子2e2e - - FF电信号通过电信号通过PtPt电极传输到记录器电极传输到记录器SIMSIM卡卡 葡萄糖感应探头原理 细胞间液 全球葡萄糖传感器生产厂家 美国minimed公司2002年被medtrionic收购 中美合资圣美迪诺医疗科技有限公司 美国Therasense公司2003年被美国雅培收购 美国minimed-CGMS CGMS-sensors CGMS-探头值入 雷兰动态血糖监测系统组成 1. TA-SG型 微型皮下传感器 2. TA-DR型 数据记录仪 3. TA-AS型动态葡萄糖数据分析软件 22 Gage Needl
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