中晚期食道癌的X线诊断及内支架植入治疗.ppt
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中晚期食道癌的X线诊断及内支架植入治疗,太和县医院放射科 赵辉,食道正常解剖及食道造影线表现,中晚期食道癌的X线诊断,根据病理解剖及X线表现将食管癌分为四型: 蕈伞型 浸润型 溃疡型 髓质型。,蕈伞型:以肿瘤向腔内生长为主,呈不规则或菜花状充盈缺损与偏心性管腔狭窄僵硬,肿瘤区与正常食管分界清楚,狭窄上方食管扩张。,浸润型:以环形狭窄为主要特点。有时呈漏斗状狭窄,病变范围短,管壁僵硬,肿瘤区与正常食管分界清楚,上段食道明显扩张。,溃疡型:以长条偏平龛影为主,周围隆起,粘膜破坏,管壁僵硬,扩张度差,无明显梗阻。,髓质型:病变范围一般较大,官腔内可见显著的充盈缺损,使官腔闭塞,病变上方食管扩张,X线上可见梭形软组织肿块影。,鉴别诊断,需要鉴别的疾病有食管良性肿瘤。贲门失弛缓症、食管良性狭窄、食管炎、食道静脉曲张、食管憩室等,贲门失弛缓症(重度),食道静脉曲张(肝病史),髓质型食管癌(管壁僵硬,扩张受限),食管憩室,溃疡型食道癌,中晚期食道癌内支架植入治疗,病例1:,病例1,病例2,病例2:,谢谢大家,
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