医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断.ppt
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1、常见病的CT、MRI诊断,影像科 曹伟,急诊 急诊医学现代医学的标志 急诊医生人类生命健康的守护神,创伤: 颅脑损伤、脊髓损伤、腹部脏器损伤、骨折、血气胸、肺挫伤 急腹症: 急性阑尾炎、急性胃肠穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及子宫外孕破裂 脑血管疾病: 脑梗塞、脑出血,一、创伤: 颅脑、头颈部外伤,脑挫裂伤4 脑内血肿7 硬膜外血肿8 硬膜下血肿9 外伤性蛛网膜下腔出血,在低密度脑水肿 内,散在斑点状 高密度出血灶, 伴有占位效应。,2、脑内血肿 1、多发生于额颞叶,位于受力点或者对冲部位脑表面区 2、CT呈边界清楚 的类圆形高密度灶,硬膜外血肿: 梭
2、形,硬膜下血肿:新月形,脊髓损伤,眼眶及视神经管骨折,鼻外伤,眼部异物,胸部外伤,肺挫伤 血气胸 肋骨骨折,肋骨骨折,肋 骨 骨 折,血气胸,肺挫伤,腹部外伤,肝脾肾挫伤、破裂,肝挫裂伤,脾破裂,二、脑血管疾病 以出血和脑梗死多见,和I诊断价值大; 动脉瘤和血管畸形则需配合、CTA、诊断,脑出血,常见梗塞类型 缺血性脑梗塞:最常见的梗塞类型,皮髓质同时受累,多呈扇形 出血性脑梗塞:低密度梗塞区内发生许多斑点状、片状高密度出血灶;占位效应明显。 腔隙性脑梗塞:中老年人多见,脑深部髓质小动脉闭塞后,引起基底节、丘脑区等较小的梗塞灶,直径10-15;无占位效应。,大脑中动脉闭塞,缺血性脑梗塞,出血性
3、脑梗塞 在低密度脑梗塞灶内,出现不规则斑点、片状高密度灶,占位效应明显。,腔隙性脑梗塞 约10-15mm大小低密度缺血灶,无占位效应,为深部脑髓质小动脉闭塞导致,MRI对脑梗塞灶发现早、敏感性高,动脉瘤,好发于脑底动脉环及附近分支,是蛛网膜下腔出血的常见原因。多呈囊状,大小不一,囊内可有血栓形成。,脑动脉瘤,平扫,增强,急腹症: 急性阑尾炎 消化道急性穿孔 急性肠梗阻 急性胆道感染及胆石症 急性胰腺炎 腹部外伤 泌尿系结石 子宫外孕破裂,急性阑尾炎,急性阑尾炎,急性阑尾炎,穿孔,急性胃肠道穿孔,急性胃肠道穿孔,急性肠梗阻,急性肠梗阻,急性胆道感染及胆石症,胆囊结石,胆 囊 炎,急性胰腺炎,慢性
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