医院感染的预防与控制.ppt
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1、医院感染的预防与控制,健全规章制度,健全规章制度,(1)消毒隔离制度(包括环境、物品、人员的消毒隔离措施)。 (2)人员培训制度。(医务人员与工勤人员) (3)标准操作规程(包括诊疗技术、器械消毒灭菌具体操作规程)。 (4)职业卫生防护制度(包括人员操作防护要求、防护用品配备、意外情况处置措施等)。 (5)消毒灭菌状况监测制度(包括环境空气、物体表面、手细菌学监测、消毒剂浓度监测、灭菌器效果监测等)。 (6)医疗废物处置制度(包括管理人员、分类收集、转运、交接、记录等)。 (7)人员岗位管理制度(包括岗位设置、奖惩规定等)。 (8)医疗器械采购、验收制度 (9)2005年卫生部73号文件,布局
2、合理,布局合理,分区明确,有专用清洗、消毒室(区)。 (1)诊疗区域和器械清洗、消毒区域分开。 (2)各室区域划分明确,设有清洁区、污染区区,流程合理、标志清楚。 (3)各室要保持环境整洁、定时通风。,手卫生,手卫生是防止病原体从医护人员手传给病人,同时也防止病原体从病人传给医护人员的最有效的措施,手卫生,手卫生,设备通常存在的问题 1.洗手水龙头太少 2.使用非接触式水龙头 3.使用固体肥皂(严格禁止) 4.很少配备快速手消毒剂 5.没有一次性擦手纸(常见空盒子),洗手的方法,洗手容易忽略的部位,手卫生,快速手消毒剂擦手的优点 比洗手有更高的依从性 比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效 比洗手对
3、手部皮肤伤害少 比洗手和戴手套浪费少 所用时间少,作用快 不需要水和毛巾,手卫生,戴手套的作用 预防疾病由病人传至医务人员 预防疾病由医务人员传至病人 预防医务人员将疾病由一个病人传给其他病人,手卫生,戴完手套不能这样,手卫生,标准预防原则 对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,医护人员接触这些物质时必须采取防护措施,防护用品,什么是个人防护用品? (personal protective equipment,PPE) 用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品,防护用品,口罩:保护口/鼻 全面具 保护呼吸道,抵御空气传播的病原体 手套:保护双手 隔离
4、衣/防护服/防水围裙:保护皮肤和/或衣服 眼罩(护目镜):保护双眼 面罩:保护脸、口、鼻和双眼 帽子胶鞋,鞋套(?),医务人员进行口腔诊疗操作时,应当戴口罩、帽子,可能出现病人血液、体液喷溅时,应当戴护目镜。,正确佩戴口罩,将口罩戴上,金属软条应该向上。 头带分别绑于头顶后及颈后。,外科口罩:有正反面吗?,将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁形状。 完成时,口罩必须覆盖鼻至下巴,紧贴面部。 外科口罩:无纺布品罩,直接挂耳朵就行.一般颜色深的一面朝外,有金属条的朝上,可夹着鼻子不漏气,眼罩与面罩,常见危险动作,您有没有?,口腔诊疗器械消毒,根据卫生部关于印发医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范卫医
5、发200573号须遵从以下原则: 一、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。 二、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械,包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等,使用前必须达到灭菌。 三、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械,包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等,使用前必须达到消毒。,口腔诊疗器械消毒,四、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技工室操作前必须消毒。 五、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒,遇污染应及时清洁
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