《气管食管.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《气管食管.ppt(17页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、1,气管食管的解剖生理,Anatomy and physiology of the trachea and esophagus,2,食管,颈根部前面观,气管食管的毗邻,气管,3,一.气管trachea,从颈前正中下份,环状软骨下缘至气管杈或隆突(隆嵴)。从第6颈椎下缘至第5胸椎上缘。分为颈部气管和胸部气管。 长 度:1012. 左右径:22.5. 前后径:1.52.,气管隆嵴,气管杈 bifurcation of trachea,Carina of trachea,气管形态前面观,4,气管环,颈部气管,气管软骨环马蹄形,1220个,占气管周径2/3,缺口向后,为 膜性组织,占周径1/3。,气管
2、环,隆突,缺口,纤维镜下气管腔像,颈部气管78个, 位于颈前正中, 其长度及位置深浅与头位有关。,5,纤维内窥镜下的 气管腔和隆突上面观,隆突,气管腔下段,气管全貌,隆突,6,气管的毗邻,胸段,两侧,颈段,24环前-甲状腺峡. 下前方-甲状腺下A,V. 幼儿56环前-胸腺.,气管的毗邻关系前面观,颈部大血管,神经,胸膜.,后方,食管.,上前方-无名A,左无名V.,7,二.支气管,起点,气管隆嵴,支气管铸型,隆突示意图,Carina of trachea,支气管树bronchial tree,bronchus, 隆突纤维镜像,8,支气管树bronchial tree,支气管树级分支的开口示意图,
3、树状分支分级:主支气管 肺叶支气管 肺段支气管,segmental bronchus,principal bronchus,lobar bronchus,9,右: 小 25左: 大 45,主支气管与 气管轴夹角:,主支气管腔 大小及长度:,右-粗短 2.5.左-细长 5.0.,主支气管principal bronchus的解剖特点,气管主支气管关系图,10,三.生理功能physiology,通气及呼吸调节. 清洁,加湿和调温调节. 免疫:非特异性,特异性(体液,细胞). 防御性咳嗽和屏气反射.,11,食管的解剖和生理anatomy and physiology of esophagus,12,
4、一.概要,上接喉咽,下通贲门.从第6颈椎下缘 至第1011胸椎. 长度:2325. 横径:2. 壁厚:34.,三.静脉回流,二.重要毗邻,下段静脉注入门静脉系统.,食管的行程及毗邻关系前面观,主动脉弓,左主支气管,胸主动脉,心脏,肺脏.,13,食管开口.最窄.,平第4胸椎.,主动脉弓aortic arch 从左前方跨压.,平第5胸椎.,平第10或11胸椎.,四.四个生理性狭窄,physiologeal stenosis,环咽肌cricopharyngeal muscle收缩所成,左主支气管left main bronchus 从前方跨压.,食管穿过膈肌diaphragm处.,食管四个生理狭窄示
5、意图,14,Killian三角,Laimer三角,环咽肌,食管入口的临床解剖 食管口后壁环咽肌上下三角区 是食管口后壁最薄弱 最易受损伤处,15,狭窄距上切牙premaxillary teeth:,第一狭窄16. 第二狭窄23. 第三狭窄27. 第四狭窄40.,上切牙至食管各平面距离,狭窄区易发生什么事?,16,狭窄区是:,异物易嵌留、外伤和癌肿易发处。第一狭窄最易嵌留异物和受伤, 食管癌最常见于中段。,食管癌carcinoma of esophagus我国高发区是华北的太行山南段交界地区,其发病率超过130/10万;特别是林县,在3564岁男性,其调整发病率为478.87/10万,是目前世界高发区之一。广东发病最高是南澳岛。,小资料,17,五.生理功能physiology,蠕 动peristalsis推送食物。 分泌粘液mucus secretion润滑保护。,
链接地址:https://www.31doc.com/p-2992442.html