骨质疏松的危害.ppt
《骨质疏松的危害.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《骨质疏松的危害.ppt(43页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、骨质疏松 骨科医生的挑战,什么是骨质疏松症?,全身代谢性骨病 骨量减少 骨微观结构破坏 骨脆性增高 易于发生骨折,WHO 1994,WHO (1994) 骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。,NIH (2001) 骨质疏松症是骨强度下降导致骨折危险性升高的一种骨骼疾病。,The NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis Prevention, Diagnosis, and Therapy. JAMA 285:785-795, 2001,正常骨 骨质疏松骨,骨质疏松的定义:以骨强度受损 导致
2、骨折危险性升高为特征的骨骼疾病。骨强度 主要反映了骨密度和骨质量两个方面的综合特征。,骨质疏松症的新定义,NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis. JAMA 285 (2001): 785-95,正常骨,骨质疏松骨,吸烟 过量饮酒 饮料咖啡 长期缺乏运动 低钙摄入 维生素D缺乏,骨质疏松性骨折临床危险因素,绝经早 性腺功能低下 长期糖皮质激素 影响骨代谢疾病 低体重 视力受限 神经肌肉障碍,老龄 女性 亚洲或白人 低BMD 高骨转换 骨折家族史 前次骨折史,骨质疏松的好发因素,( 1 )种族与遗传 北欧白种男性 ( 2 )年龄 增加10岁
3、 危险性增加1.4-1.8倍 ( 3 )吸烟与酗酒 酗酒抑制钙与VitD摄取 抑制VitD活化 对抗成骨细胞的作用 吸烟加速骨吸收,骨质疏松症的流行病学,全球约有2亿女性患有骨质疏松症1 - 60-70岁之间的女性约1/3患有骨质疏松症 - 80岁或以上的女性约2/3患有骨质疏松症 约有30%的50岁以上的妇女伴有一处或多处椎体骨折2 约1/5的50岁以上的男性会在余生发生骨质疏松性骨折1,1. IOF, 2005 (www.osteofound.org) 2. Dennison E 54 suppl 1:58-63,骨质疏松症流行病学,占常见病第6位 40岁以上人群骨质疏松患病率12.4%
4、(男8.5%,女15.7%) 中国60岁以上老年人口1.4亿,必需重视对骨质疏松症的诊疗,临床表现,骨折骨质疏松症的最严重后果,常是部分骨质疏松患者的首发症状和就诊原因。骨折后骨折部位出现疼痛、畸形、功能障碍等骨折特有的表现。 身高变矮、驼背椎体主要由松质骨组成,较早出现骨量减少,发生压缩性骨折,致身高变矮或驼背畸形。 疼痛常导致疼痛或疼痛加重。,骨质疏松症的重要并发症-骨折,是骨质疏松患者首次就诊的原因 病变隐匿 有骨痛症状者不足60 常与退化性骨关节炎的疼痛混淆 易忽视 20的骨质疏松患者将会发生骨折 骨质疏松症及其相关的骨折,社会与公众重大的保健问题,骨质疏松性骨折病因,骨质疏松性骨折常
5、见部位,椎体 髋部 腕部,股骨颈骨折造成的危害最大,骨质疏松症对整个骨骼的影响,NIH/ORBD (www.osteo.org), 2000,骨质疏松症每年导致超过150万例椎体或非椎体骨折的发生。 常见于脊柱、髋部和腕部。,欧洲椎体骨折流行病学,ONeill TW et al, J Bone Miner Res, 1996;11:1010-1018,5%,25%,50-54,女性,10%,18%,years,75-79,男性,50-54,75-79,椎体,髋部,腕部,50 60 70 80,40 30 20 10,年龄(岁),每1000 名女性年发生数量,女性骨质疏松性骨折发生情况,Wasn
6、ich RD, Osteoporos Int 1997;7 Suppl 3:68-72,21,男性骨质疏松性骨折发生情况,年龄 (岁),椎体,髋部,腕部,50 60 70 80,4000 2000 0,每1000 名男性年发生数量,Wasnich RD, Osteoporos Int 1997;7 Suppl 3:68-72,骨质疏松性骨折与其他疾病的比较,1996年 所有年龄段新发事件,184 300,750 000 椎体,250 000 其它部位,250 000 前臂,250 000 髋部,0,500,1000,1500,2000,骨松性骨折,心脏病,中风,乳腺癌,年事件发生 x 1000
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 骨质 疏松 危害
链接地址:https://www.31doc.com/p-2998991.html