黄疸病脉证并治.ppt
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1、黄疸病脉证并治第十五,林昌松 广州中医药大学金匮教研室,目的要求,【掌握】黄疸病的分类、概念及证治。 【熟悉】黄疸病的病因病机与辨证。 【了解】黄疸病的预后。 【背诵】条文:1、2、13、15、18、19、21、22。,重 点,1、黄疸病分类、主证与病因病机 2、谷疸病的病因病机 3、栀子大黄汤 大黄硝石汤 茵陈五苓散 4、小半夏汤 小建中汤的证治及临床应用 5、酒疸、女劳疸的证治。 6、其他黄疸的证治。 7、黄疸的治疗要点、预后。,难 点,1、“脾色必黄瘀热以行”的深义 2、男子黄,但为何小便自利? 3、虚黄的病机 4、女劳虚证治,1. 概念:有广义和狭义之分,概 述,狭义黄疸:以身黄、目黄
2、、小便黄为主证,以目睛黄染为特点。,广义黄疸: “疸”,说文:“黄病也”。张景岳:“黄疸,黄病也”。黄疸是指以发黄为特点的病证。,病 因,湿热 寒湿 火劫 燥结 女劳 脾胃气血虚弱等,概 述,谷疸食谷不节 酒疸饮酒过度 女劳疸房劳肾虚,2分类:,对黄疸分类始于金匮要略,黑疸上述三种病久不愈,瘀血内停或由误治引起的一种表现,非为一种独立病证。,按病因分为三类,概 述,3. 治法:,解表发汗、清利湿热、 润下逐瘀、调补脾胃,汗、吐、下、和、温、清、消、补。,原文讲解,原文,一、病因病机 湿热发黄(1) 火劫发黄(8) 寒湿发黄(3) 二、分类与主症(2)(4) 三、证治 谷疸、酒疸、女劳疸、兼变证
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