眼科波前相差新技术.ppt
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1、角膜 地形图与波差计的完美结合:介绍 Tracey 新技术,Ming Wang, MD, PhD Wang Vision Institute Vanderbilt University,Tracey新技术的优点,能区分波差异常主要是来自角膜 还是晶体 能为大部分适合做屈光手术的患者提供更好的选择 提高定制式个体化视力矫正的水平(定制式 LASIK or 定制式人工晶体),角膜 地形图与波差计相结合面对的挑战,角膜地形图与波差计/前导波测量的配准性 从角膜地形图做Zernike计算的准确性 眼内波差的相减技术,晶状体上的水平Coma,主要发生在角膜的高级波差,右下图:角膜地形图显示不对称散光 右
2、上图:前导波图,显示总波差。通过作角膜的Zernike分析, 可求出角膜的波差,左上图:显示晶体的高级波差 综合分析可知,该患者的角膜是产生总高级波差的主要来源。因此,合适做定制式LASIK 手术,主要发生在晶体上的高级波差,右下图:角膜地形图显示顺规性散光 右上图:前导波图显示总的高级波差 左下图:通过作角膜的Zernike分析, 可求出角膜的波差,左上图:显示晶体的波差。通过总波差减去角膜的波差而得到 综合分析可知,此病例的总波差主要来源于晶体,TRACEY 系统的临床应用,应用领域,定制式个体化LASIK (在美国每年100万) 白内障手术/人工晶体计算(在美国每年280万) 屈光诊断
3、(在美国每年8000万),裸眼视力2.0的病人,裸眼视力2.0的情况,视网膜点,P S F,裸眼视力2.0的病人,裸眼视力2.0的病人 110 总 RMS = 0.068m,Lower,Higher,5级,4t级,3级,2级,散光 离焦,更高级,Zernike 术语分类,-0.5,0,0.5,1,1.5,2,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,Zernike term,Coefficient value (microns),astig.,defocus,astig.,trefoil,coma,coma,trefoil,spher
4、ical aberration,2nd order,3rd order,4th order,5th order,平方根,astigmatism term,defocus term,astigmatism term,trefoil term,总RMS 与视力的大致对应关系,1.0m = 20/20 - 20/25 0.5m = 20/15 0.25m = 20/10,总RMS的构成,低级波差 离焦(球面) 散光 高级波差,2.0的视力 Ref -0.14 + 0.39 X 168 总 RMS = 0.204m P S F,大部分为低级波差的情况,视网膜点,P S F,99% 的 RMS 是低级波
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