从新发传染病SARS的暴发看学科的更名与发展.ppt
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1、从新发传染病SARS的暴发看学 科的更名与发展 http:/ 二十年来世界上新发现的重要 微生物与感染性疾病 年份 微生物 所致疾病 2003 SARS冠状病毒 严重急性呼吸综合征 ( SARS coronavirus ) (SARS) 1999 西尼罗河病毒 严重脑炎 (West nile virus) 1997 流感病毒H5N1(Influenza H5N1) 禽流感 1996 Nv CJD朊毒体(nv CJD prion) 新Creutzfeldt - Jakob病 1995 人类疱疹病毒8型 Kaposi氏肉瘤 (Human herpes virus-8) 1994 沙比亚病毒(Sab
2、ia virus) 巴西出血热 1994 汉居病毒(Hendra virus) 脑炎样症状 1993 汉坦病毒 (Hanta virus属, 汉坦病毒肺综合征 主要为 Sin nombre病毒) 年份 微生物 所致疾病 1992 巴尔通体(Bartonella henselae) 猫抓病,杆菌样 血管瘤病 1992 霍乱弧菌O139(Vibrio cholerae O139) 霍乱(新血清型) 1991 瓜纳刮土病毒(Guanarito virus) 委内瑞拉出血热 1990 戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus) 戊型肝炎 1989 丙型肝炎病毒(Hepatitis C viru
3、s) 丙型肝炎 1989 查菲氏欧立科体(Ehrlichia chaffeenis) 人欧立科体病 1988 人疱疹病毒6型(Human herpes virus-6) 突发性玫瑰疹和脑炎 1986 环孢子虫(Cyclospora cayetanensis) 顽固性腹泻 1983 人类免疫缺陷病毒 艾滋病(AIDS) (Human immunodeficiency virus) 1983 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori) 消化性溃疡 新发感染病(EID)是当前有关感染病 研究的热门领域和核心内容,有人将 “EID”译为“新传染病”和“新出现的传 染病”。 按照1992年美国
4、医学研究所的定义, EID指在过去的20年中发病率增加的人 类感染病,或在不久的将来可能增加的 感染病。因此,EID实际包含了“回潮” 的老感染病(如结核等)和新出现的感染 病(如埃博拉出血热等)。 新发感染病具有以下特点: 1在疫情发生初期,临床医生不认识, 不知应该采取何种治疗方案,病死率高 居不下; 2病因不确定,不知应该采取何种 特异性的预防和控制措施; 3政府首长得不到专业人员的明确 意见,无法及时做出决策; 4大众得不到有效的宣传和教育, 恐 慌心理严重, 容易造成社会的不稳定 ; 5先进的交通工具、现代国际贸易 和交流,可以迅速把传染病从一个国 家或地区传向全球,造成世界大流行
5、; 6新发感染病具有不确定性。依靠 目前的科技水平,不能预测何时何地 会发生何种新发感染病,无法作好特 异性的准备; 7新发感染病已经成为世界性的重 大公共卫生问题。 中国新发感染病的现状是: 1陆续报道了一些新发感染病; 2流行病学调查表明,可能还存在 着一些其他新发感染病,但是没有分 离到病原体; 3对一部分新发感染病还没有开展 调查研究工作; 4在我国已经发现的新发感染病有肠出血性 大肠杆菌O157:H7感染、O139霍乱(O139血 清群霍乱弧菌)、军团病(嗜肺军团菌)、 空肠弯曲菌腹泻、莱姆病(伯氏疏螺旋体) 、单核细胞李司特氏菌引起的食物中毒、小 肠结肠炎耶尔森氏菌感染、人类克雅氏
6、病( 朊毒体)、多种病毒性脑炎、肾型出血热( 汉坦病毒)、新型肝炎、肺炎衣原体感染、 小隐孢子虫(Cryptosporidium parvum)腹泻、 猫抓病(汉赛巴通体)等。 http:/ 5在国外已有报道,在国内还没有发现 的新发感染病有埃博拉出血热(埃博拉 病毒)、尼巴病毒脑炎(尼巴病毒)、 拉萨热(拉沙病毒)、裂谷热(裂谷热 病毒)、埃立克体感染(埃立克体)及 西尼罗河病毒脑炎、猴痘等。 SARS的出现暴露我们在传染病防治 方面存在的问题,会促进学科发展。 1986-1988年新疆就发生了近12万人 的戊型肝炎流行,1988年上海发生了 31万人的甲型肝炎流行; 迄今,乙型肝炎一直是我
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