传染病应急事件应急处理 ppt课件.ppt
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1、传染病应急事件应急处理传染病应急事件应急处理 自治区CDC 李凡 传染病流行概况 1980年5月8日,第33届世界卫生大 会宣告:全世界消灭了天花。1991年8月 世界卫生组织宣布美洲消灭了脊灰。 2000年9月和2002年6月西太平洋地区和 欧洲先后宣布消灭本土脊灰。按照世界卫 生组织制订的计划,至2005年全球将最 终消灭脊灰。 虽然由于广泛开展计划免疫和相应的 预防措施,一些常见传染病的发病率和死 亡率有所下降,但在占世界人口约75%的 发展中国家,传染病仍然是一个严重的公 共卫生问题。据世界卫生组织报告,对人 类危害最严重的48种疾病中,40种是传染 病和寄生虫病,占总发病人数的85%
2、。 1995年全球死亡5 200万人中,1 700万人 死于传染病,占32%。特别是在20世纪70年代 以后,由于各种自然因素和社会因素的影响, 全球传染病发病率大幅度上升,传染病流行和 爆发不断发生。因此,世界卫生组织总干事中 岛宏在“1996年世界卫生报告”中惊呼:“我们正 处于一场传染病全球危机的边缘。没有一个国 家可以躲避这场危机!”1996年世界卫生日的主 题就是:“全球警惕,采取行动,防范新出现的 传染病。” 自20世纪70年代以来,严重肆虐人类的传染病 中,大致可分为4大类: (一)原已被控制的传染病又死灰复燃,卷土 重来。如黄热病和登革热等。据世界卫生组织 报告,在非洲大陆,黄
3、热病呈地方性流行的33 个国家,每年发生黄热病20余万例。1996年全 世界报告60余万例登革热,死亡2 400例。 (二)疾病本身早已存在,但在发现病原体后 才被真正认识,如丙型肝炎、戊型肝炎等。 (三)疾病本身早已被认识,但未被认为是传染 病,如由人嗜T淋巴细胞病毒I型引起的T细胞 淋巴瘤白血病、人疱疹病毒6型引起的突发性 玫瑰疹、幽门螺杆菌引起的消化性溃疡病等 。 (四)疾病在人群中以往可能不存在,确实是新 出现的传染病,如我国的艾滋病、SARS等。 20022002年我国报告的前年我国报告的前1010位传染病发病例数位传染病发病例数 传染病 1 病毒性肝炎 2 结核病 3 腹泻病 4
4、淋病 5 麻疹 6 伤寒 7 梅毒 8 疟疾 9 出血热 10 猩红热 每年病例数 658 185 500 181 454 595 159 422 58 341 54 064 53 420 32 977 31 371 14 369 我国传染病发病情况严峻 结核病 500万例 血吸虫病 100万例 艾滋病 84万例 乙型肝炎病毒携带者 1.2亿例 慢性乙型肝炎 3000万例 我国疾病防制现状我国疾病防制现状 目前我国传染性疾病流行及防制情况呈现 以下特点: 一些曾经严重危害人民健康的疾病如白喉 、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎 等疾病得到了基本控制; 一些曾经基本上销声匿迹的传染病如性传 播疾
5、病又卷土重来;而结核病的患病率 一直居高不下; 我国疾病防制现状我国疾病防制现状 l对抗生素耐药的细菌、病毒和寄生虫日 益增多; l未被有效控制的传染病,如鼠疫、霍乱 、病毒性肝炎、肾综合征出血热等急性 传染病在我国的发病与流行状况依然严 峻; 我国疾病防制现状我国疾病防制现状 l新的传染性疾病如艾滋病、军团菌病、 莱姆病等陆续出现,近期新的呼吸道传 染病传染性非典型肺炎的爆发流行对 传染病的防制提出了前所未有的严峻挑 战,近来国际上生物恐怖事件的发生使 传染病的预防更具复杂性。 我国疾病防制现状我国疾病防制现状 l再者,影响传染病发生和流行的因素也 发生了很大变化,如社会经济高度发展 和交通
6、便捷,引起人口和商品的大量流 动,使得传染病流行的速度更快、范围 更广、危害更大,同以往相比更易引起 传染病的爆发与流行。 近年来我国发生了多起急性传染病爆发,特 别是一些新发传染病 1、1997年,2003年香港禽流感; 2、1998年发生较大规模的霍乱流行,病例 数高达12224例,波及27个省、市、区 3、1999年江苏、安徽两省部分地区发生 O157溶血性尿毒综合症爆发流行,报告者 195例,死亡177人,病死率为90.8%。 4、20022004年SARS,累积报告病人 5327例,死亡300人; 急性传染病爆发给人类社会带来严重的后果: 1、严重威胁人类健康和生命; 埃博拉出血热
7、l由埃博拉病毒引起,病死率高 1976年首次在扎伊尔和苏丹暴发流行,扎伊尔318 例,死亡280人,病死率88%;苏丹284例,死亡 161人,病死率53%; 1994年加蓬发病44例,死亡28人,病死率63%。 此后,1995年扎伊尔,1996年加蓬,2000年乌干 达分别发生多起暴发疫情。 20022003年中国SARS发病5327例,死亡300人 2、影响社会形象,造成社会的恐慌; 如:SARS 禽流感 抢购风 不敢出门 世界很多国家限制 入境 3、消耗大量社会资源,影响经济发展 如SARS 政府、各部门为防SARS支付大量人力财力 物力,占用了其它的资源; 由于SARS影响经济发展,特
8、别是旅游业 直接和间接经济损失达几千亿元 控制传染病流行,特别是急 性危害大的传染病流行成为世 界各国的重要公共卫生事情, 中国把控制传染病流行当作实 现小康社会的保障。 传染病传染病传染病三级预防原则传染病三级预防原则 lPrimary一级 lSecondary二级 lTertiary三级 三级预防 二级预防 一级预防 传染病的三级预防传染病的三级预防 l一级primary(常态) l健康教育,没有危险行为? l二级secondary(应急) l早发现诊断隔离治疗病例? l三级tertiary(应急) l并发症的治疗康复,提高生活质量? l在应急中我们是采取的哪种方式? 传染病预防与控制措施
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