低分子量肝素钙 ppt课件.ppt
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1、低分子量肝素钙注射液 漯河医专二附院 透析室 孙艳飞 0.3ml:3000IU 0.4ml:4000IU 0.6ml:6000IU 由于每一种低分子量 肝素都用不同的单位 系统(单位和毫克) 表示剂量,而且有不 同的规格,所以对每 一种低分子量肝素的 剂量说明都必须特别 注意。 保存方法:遮光,密闭,在阴凉处 (不超过20 0 C)保存。 有效期:24个月。 成分: 主要成分是低分子量肝素钙 ,是由猪肠粘膜上获取的氨 基葡聚糖(肝素)片段的钙 盐,辅料为无水醋酸钠 性状: 为无色或淡黄色的澄明液体 药代动力学 低分子量肝素钙的药代动力学由其血 浆中抗凝血因子Xa活性确定。皮下注射后 3小时达到
2、血浆峰值,然后下降,半衰期 约3.5小时,用药后24小时仍可测定出抗 凝作用。用药期间抗凝血因子a活性低于 抗凝血因子Xa活性,皮下注射给药的生物 利用度接近100%。本品主要通过肾脏以 少量代谢的形式或原形消除,在老年患者 中消除半衰期略延长。 适应症: 适用于预防和治疗血栓栓塞性疾病 预防与手术有关的血栓形成 皮下注射 皮下注射时通常的注射部位是腹壁前外侧,左 右交替。针头应垂直而不是斜着进入捏起的皮肤 皱折。应用拇指和食指捏住皮肤皱折直到注射完 成。 用法用量: 用法用量: 适用于血液透析中预防血凝块形成 动脉端推 注 应根据病人情况和血透技术条件选用最佳剂量, 每次血透开始时应从动脉端
3、给予单一剂量低分子量肝 素钙4000AxaIU或遵医嘱。有出血危险的病人血透时 ,低分子量肝素钙的用量可以是推荐剂量的一半。若 血透时间超过4小时,血透时可再给予小剂量低分子量 肝素钙,随后血透所用剂量应根据初次血透观察到的 效果进行调整。 局部表现 同部位的出血表现,多发生 于有其他危险因素的病人 偶有血小板减少症、偶有血 栓形成报道 极少数患者出现皮肤坏死, 一般发生在注射部位,先兆 表现为紫癜、浸润或疼痛性 红斑,有或没有临床症状。 如出现皮肤坏死应立即停药 偶有注射部位小血肿,偶有 坚硬的小结出现,但不表示 肝素的包囊形成,这些小结 通常几天后消失 全身表现 皮肤反应 停药后可恢复的嗜
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