2015库欣病例讨论 ppt课件.ppt
《2015库欣病例讨论 ppt课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2015库欣病例讨论 ppt课件.ppt(30页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、病病 例例 分分 享享 与与 讨讨 论论 东南大学附属中大医院东南大学附属中大医院 谢作玲谢作玲 2015-10-24 2015-10-24 溧水溧水 病史资料 患者,女,19岁 因“腰痛伴双下肢浮肿两月余”于2014年9月1日入住肾内科 四肢及胸背部可见多处瘀斑,对日光过敏,伴脱发,间断有腹泻,夜尿 23次. BP120/80mmHg HR88次/分 甲状腺无舯大,心肺听诊无异常, 双下肢轻度凹陷性水肿 尿常规:隐血(+)、蛋白(+)、白细胞(+) 尿红细胞计数 0.1万/ml 尿渗透压 468 尿培养:大肠埃希杆菌 血常规:WBC 6.25*109/L N 75.21% K+2.68mmo
2、l/L Ca+ 2.07mmol/L TP 54g/L A 35g/L Glu5.16mmol/L ALT 29u/L AST19u/L BUN2.6mmol/L Cr 67umol/L TG 0.89mmol/L TCh 4.54mmol/L HDL-C 1.14mmol/L LDL-C 2.73mmol/L 初步诊断 ? ? ? 初步诊断 尿路感染 低钾血症 系统性红斑狼疮? 进一步检查 血沉、抗核抗体系列、抗dsDNA、ANCA、抗心磷脂抗体、 抗CCP抗体、体液免疫特定蛋白、尿NAG正常 24h蛋白定量0.182g 血K+2.683.08mmol/L 24h尿钾 32.11mmol/L
3、 尿量1.8L 皮质醇节律 08:00 24.87ug/dl 16:00 22.76ug/dl 24:00 19.31ug/dl 泌尿系统B超:双肾输尿管膀胱未见异常 腹盆部CT:左肾盂高密度影,结石待排 5 治疗方案 抗感染 补液 补钾 6 治疗十天后 血常规 正常 尿常规 正常 血钾 4.65mmol/L 双下肢浮肿消失、腰痛略有缓解 2014年9月11日出院 7 2014-10-04再次入院 再次感腰痛不适、全身乏力、下肢浮肿 尿常规 正常 K+3.02mmol/L Ca+ 2.10mmol/L TP 54g/L A 32g/L Glu4.11mmol/L ALT 22u/L AST14
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2015库欣病例讨论 ppt课件 2015 病例 讨论 ppt 课件
链接地址:https://www.31doc.com/p-3021385.html