典型脑脓肿一例 ppt课件.ppt
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1、典型脑脓肿一例,患者,女,51 岁 主诉:畏寒、发热1周。 现病史:患者1周前无明显诱因出现畏寒、发热,体温最高39.0,无咳嗽、咳痰,无流涕、喷嚏,无四肢肌肉酸痛、咽干、咽痛,无鼻塞、流涕,开始未行诊治,自行用退热药物(具体不详),体温可降至正常,但仍反复畏寒发热,3天前,患者又出现头痛、腰痛,无尿频、尿急、尿痛,伴乏力、纳差,昨晚到我院急诊门诊输液治疗(具体用药不详),效果不明显,上述症状无明显缓解,今为求系统诊治,到我院门诊,门诊遂以“发热查因”收入院。 病后患者精神,饮食、睡眠欠佳,大小便无异常,体力下降,体重增加。,病史,检查资料:2014.12.22 我院 头颅MSCT平扫未见明显
2、异常。 既往史:2006年行心脏房缺介入术,2008年行子宫切除术,有乙肝肝硬化失代偿期病史及治疗史,正在服用抗病毒药物,有椎基底动脉供血不足病史,否认高血压、糖尿病及遗传病史,无药物食物过敏史,无手术外伤史。,体格检查:T 36.0 P 60次/分 R 20 次/分 BP 97/60mmHg 神志清楚,肝病面容,皮肤、巩膜黄染,口唇见血痂,肝掌(+),无蜘蛛痣,颈软,无抵抗,咽稍充血,扁桃体无明显肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿罗音,心音有力,律齐,心率80次/分,各瓣膜区未闻及杂音,腹平软,下腹部可见一长约10cm的竖行手术疤痕,全腹无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,Murphy征(-),
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