经济型PETCT临床应用.ppt
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1、18F-FDG符合线路显像 在肿瘤诊治中的临床应用,中国肿瘤发病率和死亡率总体情况,总体肿瘤发病率和死亡率较高: 肿瘤发病率:每10万人中有286人患癌;一生中有22%的概率患癌症。 肿瘤死亡率:每10万人有181人患癌死亡;一生中有13%的概率患癌死亡; 每分钟就有6人被确诊为癌症,平均每5位癌症患者有3人死亡。,中国排名前十肿瘤病种的发病率和死亡率(总体情况),发病率与死亡率最高的均是肺癌,排名前十病种的发病率占比76.39%。排名前十病种的死亡率占比84.27%.,中国排名前十肿瘤病种的发病率(按性别),男性发病率最高的是肺癌,其次为胃癌、肝癌。排名前十病种的发病率占比84.14%。女性
2、发病率最高的是乳腺癌,其次为肺癌、结直肠癌。排名前十病种的发病率占比77.57%。,中国排名前十肿瘤病种的死亡率(按性别),男性死亡率最高的是肺癌,其次为肝癌、胃癌。排名前十病种的死亡率占比88.33%。女性死亡率最高的是肺癌,其次为胃癌、肝癌。排名前十病种的死亡率占比81.12%。,临床应用,1,2,3,4,疗效评价,临床分期,5,预后判断,肿瘤良恶性鉴别,6,肿瘤复发与转移,寻找原发灶,7,确定生物靶区,8,意外发现,临床应用(病例一),患者,男,51岁 因“左下胸痛、胸闷4月”于2013.4入院 外院病理:左肺下叶刷检示低分化非小细胞癌,倾向腺癌, (右锁骨上穿刺)纤维、脂肪组织内浸润性
3、或转移性低分化癌(结合酶标,可符合肺腺癌转移)。 2013-5-4 hPET/CT:双肺门、纵膈内及右侧锁骨上多发淋巴结M;第9-10胸椎、第5腰椎、骶 骨、胸骨、右侧肱骨头M,临床应用(病例一),两次TP方案化疗后改埃克替尼125mg口服TID靶向治疗2个月后 2013-8-24 hPET/CT:病灶FDG代谢较前明显降低。,临床价值(病例一),改变分期,发现多发骨转移 病灶FDG代谢降低,临床应用(病例二),患者,男,63岁,2012年1月因咳血在外院支气管镜检查病理诊断右肺小细胞癌,为行放化疗于2012.2入住我院。 2012-2-2 hPET/CT,临床应用(病例二),6周期EP方案化
4、疗联合肺及纵膈淋巴结616cGy/24F剂量放疗。 2012-7-10 hPET/CT,临床价值(病例二),疗效评价,原发肿瘤、右肺门旁及纵隔淋巴结FDG代谢降低。 左肾上腺转移灶FDG代谢增加 出现新发病灶:左耻骨M,临床应用(病例三),女,59岁,肩颈部疼痛进行性加重一年 2013.1.16日外院胸部CT:前上纵隔占位性病灶,考虑胸腺肿瘤可能。 2013.01.21来我院行前纵隔肿块穿刺提示低未分化癌,结合免疫组化结果符合胸腺癌,请结合临床,除外肺原发可能。 2013.02.05 hPET/CT,临床价值(病例三),4周期TP化疗+放疗 2013.07.09 再次hPET/CT,临床应用(
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