第四章 心理健康与心理障碍.ppt
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1、第四章 心理健康与心理障碍 第一节 概 述 第一单元 心理健康的概念,一、国际心理卫生大会(1946)的定义: “所谓心理健康是指在身体、智能以及情感上,在与他人心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成最佳的状态”。,大会认定的心理健康的标志: 1、身体、智力、情绪十分协调; 2、适应环境,人际关系中彼此能谦让; 3、有幸福感; 4、在职业工作中,能充分发挥自己的能力,过着有效率的生活。 二、国际标准: 1、有充分的自我安全感; 2、能充分了解自己,并能恰当估计自己的能力;,3、生活理想切合实际; 4、不脱离周围现实环境; 5、能保持人格的完整与和谐; 6、善于从经验中学习; 7、能保持良好
2、的人际关系; 8、能适度地宣泄情绪和控制情绪; 9、能有限度地发挥个性; 10、能适当地满足个人的基本需求。,三、概括的定义: 所谓心理健康,最概括、最一般地说:是指人的心理,即: 1、知、情、意活动的内在关系协调; 2、心理的内容与客观世界保持统一; 3、促使人体内外环境平衡; 4、促使个体与社会环境相适应; 5、不断发展健全人格; 6、提高生活质量; 7、保持旺盛的精力和愉快的情绪。,四、联合国世界卫生组织(1948年)对健康的定义为: 不但没有身体缺陷和疾病,还要有完满的生理、心理状态和社会适应能力。,第二单元 心理健康的基本标准 一、心理健康十标准论(郭念锋): (一)周期节律性:用心
3、理活动的周期节律性来衡量心理健康的水平。 (二)意识水平:用意识反映水平衡量心理健康水平。 (三)暗示性:通过暗示性的强弱来衡量心理健康水平。,(四)心理活动强度:指突然的强大的对精神刺激的抵抗能力。 (五)心理活动的耐受力:指对慢性的长期的精神刺激的耐受能力。 (六)心理康复能力 指从创伤刺激中恢复到往常水平的能力。 (七)心理自控力 把精神活动的自我控制能力,做为一个心理健康水平的指标。,(八)自信心 自信心实质上是一种自我认知和思维的分析综合能力。 (九)社会交往 一个人与社会中其他人的交往,也往往标志着一个人的心理健康水平。 (十)环境适应能力 人为了个体的生存和种族延续,就必须适应社
4、会环境。,二、心理健康三标准论(许又新): 第一,体验标准。 第二,操作标准。 第三,发展标准。,三、心理健康七标准(马建青): (一)智力正常; (二)情绪协调,心境良好; (三)具备一定的意志品质; (四)人际关系和揩; (五)能动地适应环境; (六)保持人格完整; (七)符合年龄特征;,第三单元 促进心理健康的原则与途径 一、促进心理健康的基本原则: (一)遗传因素、教育因素与认知因素并重的原则; (二)人与环境协调的原则; (三)心身统一的原则; (四)个体与群体结合的原则; (五)知、情、行相对平衡的原则。,二、增进心理健康的基本途径 (一)生理方面的主要途径 1、优生优育; 2、儿
5、童营养保证; 3、提供免疫及医疗措施; 4、加强体育运动; 5、合理休息、娱乐、调节情绪。,(二)心理方面的途径: 1、婴幼儿期充分母爱、关怀; 2、发展儿童探索精神及活动能力; 3、提供家庭、学校、社会教育与训练; 4、给予充分的心理支持和帮助; 5、培养乐观、积极、幽默与爱的情绪; 6、提高对人生各转折期的适应能力; 7、树立正确的人生观、价值观。,(三)社会方面的途径: 1、减少社会压力; 2、提供公民健全生活环境的各项措施; 3、住宅改造; 4、控制嗜酒、烟瘾及药物依赖; 5、性病防治; 6、建立社区组织方案,健全医疗保健机构; 7、构成社区心理卫生网络等等。,第二节 正常与异常心理的
6、区分标准与原则 第一单元 对心理异常的一般理解 一、把心理异常理解为某种确定心理现象常模的偏离。 二、把心理异常理解为对某一文化常模的分离。 三、把心理异常理解为对社会准则的破坏。 四、把心理异常理解为古怪无救的观念或行为。 五、把心理异常理解为个体主观上的不适体验。,第二单元 判断心理正常与异常的标准 一、医学标准: 1、把心理障碍当作躯体疾病看待; 2、把心理表现视为疾病的症状; 3、此标准重视物理、化学检查和心理生理测定比较客观。,二、统计学标准: 即把心理现象通过统计学处理,区分常态与变态。以近于均值作为正常,偏离均值为变态,偏离越远,变态越重。 三、内省经验标准: 其一,病人的主观体
7、验。 其二,观察者根据自己的经验作出判断。,四、社会适应标准 正常人的行为符合社会的准则,能根据社会要求和道德规范行事,符合社会常模,是适应性行为。 第三单元 区分正常与异常的心理学原则 第一,主观世界与客观世界的统一性原则。 第二,心理活动的内在一致性原则。 第三,人格的相对稳定性原则,第四单元 心理健康状态的破坏 心理健康状态 关于心理健康状态的破坏及内在机制 一、心理健康的状态 1、静态角度心健是一种状态 发展角度心健围绕常模在一定范围内 不断上下波动的过程,是一个动 态平衡的状态在主体与环境 相互作用过程中发生。,2、在主体与环境相互作用过程中动态平衡状态被打破即心理健康状态破坏(可随
8、时发生) 3、心理活动平衡状态维持 取决精神属性内在因素协调 受外部生物和社会因素直接影响,4、内 外,因素,直接 间接,影响,打破心理平衡状态,二、心理健康状态的破坏及破坏机制 机制:即有机体的构造、功能和相互关系 (一)精神分析学派(精神动力学说) 1、幼年情绪发展受挫形成情结影响一 生各发展阶段是出现心理障碍的根本原因。 (情结:精神分析心理学用语。指部分或全部被意识压抑而在无意识中持续活动的。以性本能冲动为核心的愿望。),2、“潜意识”和“意识”或“本我”和“超我”之间的冲突,在自我中的表现,或在自我中被体验到就是心理障碍的症状。 3、心理结构:心理活动三个层次。 意识:是与语言(即信
9、号系统)有关的那一部分心理活动,换言之,就是人们注意到的清晰感知觉、情绪、意志、思维等活动。(即冰山之巅),潜意识:是不能被个体感知到的那一部分心理活动。如本能欲望,已经被意识遗忘了的童年的经历等。(即水平面以下的冰山部分)潜意识的欲望经前意识审查认可,才能进入意识。 人的大部份行为由潜意识的动机左右。 前意识:介于两者之间,包括不在意识之中,而又能被带到意识区域的心理活动和过程。(是意识水平面附近部分)。,人格理论:由三个部份构成,即本我、自我和超我。 本我(或它我):存在潜意识深处,是生物性本能冲动,主要是性本能和破坏欲等。本我是潜意识的,不被人所知。 自我:一部分是意识的,一部分是潜意识
10、的,自我的动力来自本我,满足本能冲动和欲望;顺应外在环境,保护个体安全。,超我:社会规范、道德观念内化而成。类似良心、良知、理性等含义,大部份属于意识,超我能辨别是非,分清善恶,能对个人动机行为进行监督管制,使人格达到完善制度。 弗洛伊德理论认为人格由本我、自我和超我三部分交互作用而构成。 (二)行为主义学派 1、行为主义心理学认为:环境中的不良因素,学习过程酿成的不良行为、不良行为倾向、不良反应方式,是破坏心理健康的根本原因。,2、华生(美国行为学派创始人)主张研究刺激和反应(即S-R),不研究意识,因无法进行客观观察。他主张探索人的行为规律,以便控制和预测人的行为。 3、现代行为主义,既重
11、视环境对人的影响,也重视人的行为对环境的反作用,提出W-S-OW-R-W公式。W-环境,S-某类刺激,OW-个体内在经验的主体,R-环境中某类刺激的反应,W-受主体反应影响改变的环境。从其意义而言,人的心理健康的破坏,是人与环境相互作用过程中“学习”的结果。,4、行为模式公式: (1)华生模式: SR 行为模式。 S代表刺激 代表神经系统的作用 R代表行为反应 这种行为模式表示一种刺激直接引起某种反应。,(2)美国心理学家吴伟士等人行为模式:SOR行为模式。S代表刺激, 代表神经系统作用。 O代表有机体生理及心理因素(即中介变量作用 认知方式) R代表行为反应。,这种刺激行为模式表示一种刺激并
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