第四章 :病因病机 ppt课件.ppt
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1、,薛霁,第四章 病因病机,目 录,第一节 病因 第二节 病机,教 学 目 标,掌握:六淫的性质与致病特点。 理解:饮食致病的原因,劳逸致病的原因。 了解:七情致病特点、痰饮及瘀血致病特点、病机。,第一节 病 因,病因:导致疾病发生的原因。 病因病机:疾病发生发展的原因和机制。,一、六 淫,(一)六淫的概念和致病特点,1、概念 六气:风、寒、暑、湿、燥、火自然界的六种正常气候。 六淫:风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。 内生五邪: 因脏腑功能失调或气血津液失调所产生的类 似于风、寒、燥、湿、火的证候。多属内伤所致。,2、致病特点 (1)外感性:多从肌表口鼻而入。 (2)季节性:春季多风病
2、,夏季多暑病,长夏多湿病, 秋季多燥病,冬季多寒病。 (3)区域性:与居住和工作环境有关。沿海多湿病,西 北高原多寒病,高温环境工作多燥病和火病。 (4)相兼性:可单独致病,两种以上同时致病。如风寒 袭表、风寒湿痹。 (5)转化性 :可相互转化,寒湿化热。,(一)六淫的概念和致病特点,风:是春天的主气。风邪是六淫中最常见的致病因素。 1、风为阳邪,其性开泄,易袭阳位 风为阳邪:风邪具有轻扬、升散、向上、向外的特性。 其性开泄:风邪侵犯人体使毛孔开放。 易袭阳位:易侵犯人体头面部和肌表。外感风寒出现 头痛、鼻塞等表现。 2、善行、数变 善行:病位游移、行无定处,如风湿性关节炎痛疼的 部位不固定
3、。,(二)、风邪的性质和致病特点,数变:发病迅速和病情变化无常,如荨麻症,风团时 有时无。 3、风性主动:所致疾病症状具有动摇不定的特点。如 眩晕、抽搐、震颤。 4、风为百病之长:风邪侵入肌体的机会最多,其他邪 气常常依附于风邪引起疾病,如风寒、风热、风湿。,(二)、风邪的性质和致病特点,(二)、风邪的性质和致病特点,寒:是冬天的主气。 1、寒为阴邪、易伤阳气 寒为阴邪:寒冷的为阴。 易伤阳气:寒易伤及人体阳气使证候呈现寒象。 寒邪伤表则恶寒发热、头身痛疼。 寒邪伤及脾胃则脘腹冷痛、腹泻。 寒邪伤肾则四肢逆冷、畏寒、小 便清长。,(三)、寒邪的性质和致病特点,2、寒性凝滞 凝滞:凝结、阻滞不通
4、。寒邪使经脉气血凝滞不 通,不通则痛,痛疼遇冷加重。寒邪阻滞经络则肢体 关节冷痛。如过食生冷出现胃肠痉挛、腹痛的症状。 3、寒主收引 收缩牵引。寒邪可使气机收敛腠理闭塞,筋脉收 缩挛急。如夏天游泳出现抽筋。 风寒感冒出现头痛、 恶寒、无汗的症状。,(三)、寒邪的性质和致病特点,暑是夏令的主气。暑邪致病有明显的季节 性,产生于炎热的夏季。 1、暑为阳邪,其性炎热 暑为夏天火热之气所化,其性炎热。暑邪致 病出现阳热症状。中暑出现高热、烦渴、汗多等 症状。,(四)、暑邪的性质和致病特点,2、暑性升散,易伤津耗气 暑邪易升易散,使毛孔开放而多汗,汗出过多耗 气伤津。中暑出现头晕或昏倒、出冷汗,四肢发冷
5、。 3、暑多挟湿 暑令气候炎热,多雨潮湿,暑邪伤人多兼湿邪。常见头身困重,脘腹胀满。,(四)、暑邪的性质和致病特点,(四)、暑邪的性质和致病特点,湿是长夏的主气 。夏秋之交是湿气最重的时期。 1、湿性重浊:重沉重,感受湿邪常见头重如裹, 四肢困重;浊:秽浊不清,湿邪所致疾病的的分泌物 和排泄物是秽浊不清的,如小便混浊,白带过多。 2、湿性黏滞:湿邪所致疾病病程长、缠绵难愈或反 复发作,如湿疹。,(四)、湿邪的性质和致病特点,3、湿为阴邪,易伤阳气,阻碍气机 湿的本质属于水,故为阴邪,损伤阳气,阻遏脾 阳导致脾失健运。湿邪留滞在脏腑经络使气机升降出 入失常出现脘腹胀满大便不爽。 4、湿性趋下:湿
6、的本质为水,水往低处流,病变、 部位多在人体下部,如下肢水肿,泄泻、带下等。,(四)、湿邪的性质和致病特点,燥是秋天的主气。初秋多为温燥,深秋多为凉燥。 1、燥易伤津:燥性干涩,损伤津液,引起口咽 干燥、皮肤干燥、口唇干裂等。 2、燥易伤肺:肺主气,司呼吸,开窍于鼻,燥 邪多由口鼻而入,肺脏喜润恶燥,极易伤肺,出现鼻 咽干燥,干咳少痰或痰中带血症状。,(五)、燥邪的性质和致病特点,火为阳盛之气,包含温、热之邪。温、热、火性 质相同,程度不同,温为热之渐,火为热之极。 1、火性炎上 火的性质具有升腾上炎的特点,火邪致病出现高 热,面红目赤的症状,火热上炎扰动神明出现神昏谵 语、狂妄躁动。 2、火
7、易消灼津液 火为热极,迫津外泄,消灼津液出现烦渴多饮, 口干咽燥,小便短赤,大便干结。,(六)、燥邪的性质和致病特点,3、火易生风动血 火热之邪灼伤肝经导致肝风内动,热及生风, 出现高热、神昏谵语、四肢抽搐、颈项强直。 火邪灼伤经脉迫血妄行,出现各种出血,如吐血、 尿血、便血等。,(六)、燥邪的性质和致病特点,(六)、燥邪的性质和致病特点,六淫的性质和致病特点,二、 疠 气,1、概念 疠气是一类传染性很强的致病因素,又称为疫气、时 气、疫毒等。如SARS、禽流感。 2、致病特点 (1)具有传染性和流行性。 (2)发病急骤,病情危重,如霍乱。 (3)疫气不同,发病各异 (4)传染方式各异。 (5
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