【大学课件】公共卫生政策与预防医学伦理PPT.ppt
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1、1,第十八章 公共卫生政策 与预防医学伦理,第一节 健康概念和卫生保健 第二节 健康的责任伦理 第三节 健康筛分伦理 第四节 预防医学道德 第五节 当代医学社会中的伦理问题,http:/ 健康概念和卫生保健,一、健康概念 世界卫生组织(WHO)在1946年组织法中明确提出了健康的定义:即“健康不仅为疾病或羸弱之消除,而系体格,精神与社会之完全健康状态。” 1989年WHO又提出了健康的新概念:除了躯体健康、心理健康和社会适应良好外,还要加上道德健康,只有这四个方面的健康才算是完全的健康。,http:/ (1)由单纯医疗服务扩展到预防服务; (2)由单纯生理服务扩展到心理服务; (3)由单纯专业
2、人员服务扩展到自我保健; (4)由单纯技术服务扩展到社会综合服务,四个方面。,http:/ (1)对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育;(2) 改善食品供应和合理营养;(3)供应足够的安全卫生水和基本环境卫生设施;(4)妇幼保健和计划生育;(5)主要传染病的预防接种;(6)预防和控制地方病;(7)常见病和外伤的合理治疗;(8)提供基本药物。,http:/ 2、在国家间和内部促进卫生公平; 3、使全体人民获得可持续的卫生系统和服务。,世纪人人享有卫生 保健的战略总目标,http:/ 健康的责任伦理,健康观的转变说明了人们对影响健康的因素多样性的认识,它不仅包括遗传、生理因素,包括个人的
3、心理、生活方式和卫生习惯,还包括政治、经济、文化、教育、环境等社会因素。 由于影响健康影响因素的多样性,而医学并不能消除所有的这些因素,因此,要实现“人人健康”,需要动员社会各方面的力量,政府、集体、个人都要承担起相应的责任。,http:/ 卫生法律法规的制定要考虑到我国卫生事业的性质即带有一定福利性质的社会公益事业,针对我国卫生事业的薄弱环节,重点在农村卫生、预防保健和中医药等方面做出一些切实可行的规定。,http:/ 健康是每个人的权利,也是每个人应尽的义务。 实践证明,只有提升个人的健康保健意识、强化个人的健康责任,才能最大程度的实现个人的健康。,http:/ 生物心理社会医学模式表明,
4、影响健康的因素是错综复杂的,不同的健康责任主体扮演着不同的角色。只有政府、个人和集体在保障并增进人民的健康活动中履行了各自得责任,实现“人人健康”的目标才能有所保证。,http:/ 健康筛分伦理,健康筛分又称疾病普查,它是借助临床常用检查手段,结合普查对象的病史,体格检查等资料,进行的多项综合性研究。对群体的健康状况作出调查,对疾病早发现、早治疗是其主要目的。 健康筛分中存在的问题有: 1、借助仪器检查的项目有增多的趋势。 2、草率检查甚至不检查就出具报告。 3、故意隐瞒或篡改检查结果。 4、不注意保护受检者的隐私。 5、未能满足受检者的知情权。,http:/ 2、履行告知义务。 3、保护受检
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