培训资料--慢性病危险因素干预干预讲座.ppt
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1、慢性病危险因素干预,宁河县疾病预防控制中心 慢病科 李金凤,健康四大基石:,合理膳食 适当运动 戒烟限酒 心理平衡,生活方式 衣食住行,吃喝拉撒睡,性,休闲娱乐,脾气禀性、劳动工作,人际交往,思维模式,价值取向等,顺应自然 构筑健康三角,稳住心 管住嘴 勤动腿 构健康 铁三角 不可摧 嘴 腿 心 减少多种慢性病死亡率 75%,现状,活得太短 老得太快 病的太早 死得太慢,带重病生存 健康寿命 压缩疾病,理想,生得好 活得长 病得晚 死得快,肥胖症 高血压 血脂紊乱 动脉粥样硬化 糖尿病,祸不单行 病不独发,代谢综合征,矫正生活方式 掌握寿命三角,先天遗传15% 后天环境25% 社会10% 医疗
2、 8% 气候 7%,生活方式60%,远离平衡饮食吃得过偏过饱 运动越来越少舒适较少跑跳 身体越来越娇温室难育壮苗 心态时常不好五脏六腑皆摇,管住嘴,合理膳食 防止西化,不良嗜好,合理饮食包括 热量平衡 主副平衡 粗细平衡 干稀平衡 冷热平衡 生熟平衡 荤素平衡,油25-30克 盐6克 奶300克 大豆类和坚果30-50克 动物类150克 蔬菜300-500克 水果200-400克 谷薯杂豆250-400克 水1200克,主要问题,四多:油 盐 肉 四少:粮 菜 水 想得太多 动得太少 身要动 心要静 心静能够防百病,忍三分饥、吃七分饱 “多寿只缘餐饭少” 三分荤、七分素 饱生众疾,努力做到,管
3、好油瓶子 限制盐罐子 扩大粮袋子 丰富菜篮子 勤端水杯子 迈开大步子,细嚼慢咽好处无限:,控制饭量吃得少, 肚子不胀、脑袋饱, 唾液分泌助消化, 杀菌、抗癌又健脑。,用“心”吃饭 吃出健康,放松心情 浪漫地吃 放缓速度 慢慢地吃,油与健康,管好油瓶子 油的种类 油的选择 油的量 油的加工,调和油,大豆油、花生油、菜籽油、玉米胚油、葵花籽油、芝麻油、红花油、米糠油、油茶籽油、橄榄油等 色拉油 “色拉”(SALA就是凉拌菜),每天可吃300毫克,扩大粮袋子,谷薯杂豆要吃够 250-400克,早餐最重要 要有质 有量 早餐马虎甚至不吃,机体只能动用肝糖原、肌糖原,使其分解为葡萄糖来提供能量,往往还需
4、要分解脂肪和组织蛋白质导致血糖、血脂以及血中多种成分的大幅度波动,而增加肝脏和肾脏的负担。当葡萄糖、脂肪酸、氨基酸、维生素、矿物质、微量元素等营养素供不应求时脑力、体力活动效率均会下降,有时还会出现头晕、乏力等症状,长此以往皮肤干燥、老化、皱纹增多,免疫力降低乃至早衰,水果与蔬菜的关系,十大“健康”食品:,荞麦 豆类 十字花科蔬菜(包括白菜、油菜、花椰菜、芥菜、萝卜等) 胡萝卜 番茄 黑木耳等菌菇类 奶类 禽蛋白 鱼类 绿茶,十大“垃圾”食品,油炸类 加工类肉食品 烧烤类 腌制类 罐头类 饼干类 方便面 蜜饯类 冰淇淋雪糕类 汽水可乐类,彩虹食品,红 橙 黄 绿 蓝 靛 紫 白 黑 You a
5、re what you eat.,食物的个性化,水果与蔬,水果的营养低于蔬菜?,“富强粉”曾误导了我们几十年 “食不厌精,脍不厌细” 误导了我们两千多年 可否改为 “食不厌杂,脍不厌粗”? 请将这些杂粮请回到餐桌上,动物,吃哪种动物较好,按越好的在越后面排列:,每天畜禽肉5075克 鱼虾50100克 蛋2550克 鱼和虾的吃法:吃鱼和虾要连头带尾 小鱼小虾的头部和腹部是最有营养的 要吃全鱼全虾 鱼不是越大越好 久食生厌,但人没有厌恶胆固醇的机制,贪图口腹之欲比遭惩罚!,“未渴先饮” 勤端水杯子 1200毫升 “细水长流”,钙的问题,全民补钙 每天一斤奶强壮中国人,饮食误区一、“要解谗,辣和咸”
6、,这句话,对错各半 甜辣椒个大皮厚富含蛋白质、胡萝卜素、钙、铁等营养成分是一种很好的食用蔬菜 辣椒素有利于脂肪的燃烧,“要解谗,辣和咸”,盐为百味之首盐调百味 但盐过量,让人吃出了盐的味道即“盐压百味”, 这道菜也就失败了 长期摄盐过多 疾病最终会找上门来 盐.“让人欢喜,让人忧”,蕃茄、大蒜、花生怎么吃,豆类富含异黄酮(植物雌激素) 钙、铁、锌等 每天一两为适量 其代谢废物经肾脏排泄,过多时肾脏负担 血尿酸 女性恶性肿瘤? 任何食物均非越多越好,适度食用方为上策,误区二、“在饮食方面过分 苛求完美”,过分为果蔬等食品的“安全问题”而忧虑 只能使我们被折磨得心力交瘁而陷入 “选择焦虑”的困境中
7、 生熟平衡 可以生吃的尽量生吃 宜于熟吃的应该熟吃 “杂食者,美食也”,烟雾中含有4000多种化学物质,其中有40多种有致癌作用,对于心血管危害最大的是 尼古丁 和 CO,烟草不断蔓延的瘟疫,2030年我国将有200万人 死于与吸烟有关的疾病!,为什么烟瘾难以戒除?,烟草依赖三链式模型 生理学因素 心理学因素 社会行为学因素,吸烟:慢性成瘾性疾病,询问 建议 评估 帮助 安排,5A戒烟干预模型,戒烟时机,戒烟没有一个最佳时机,医生应该抓住每次可能的机会反复重申戒烟建议,戒断症状: 生理及心理联合作用,使戒烟困难1,2,坐立不安或性急 (4 weeks)2,食欲增加或体重增加 (10 weeks
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