腓肠神经 皮瓣 ppt课件.ppt
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1、腓肠神经营养血管皮瓣,楚雄州人民医院,Case 1,Case 1,Case 1,怎么办? 换药,肉芽生长,植皮片 短缩跖骨,缝合 转移皮瓣 腓肠神经营养血管皮瓣,Case 1,Case 1,Case 1,Case 1,Case 1,Case 1,前言,皮瓣(skin flap):自身血液供应,包含皮肤组织的活的组织块,外科组织瓣(surgical flap)一种。 皮神经营养血管皮瓣:皮神经的营养血管为供血基础,筋膜皮瓣的一种或特例。,前言,Bertelli(上肢,1991),Masqulet(下肢,1992),16年 1994年,张世民,宋建良 1999年,钟世镇院士,皮神经营养血管皮瓣,前
2、言 点 旋转点 线 轴心线 面 平面,面积 弧 旋转弧,皮神经营养血管,皮神经营养血管皮瓣设计原则,皮神经营养血管或血管丛位于皮神经走行的皮下组织段落中。在皮神经周围5mm左右的范圈内与皮神经相伴而行。因此皮神经营养血管皮瓣在设计时必须遵守以下原则:,皮神经营养血管皮瓣设计原则,在皮神经穿出深筋膜后走行于皮下组织的段落内设计切取; 将皮瓣的长轴设计得与皮神经走行方向一致; 皮瓣的蒂部必须保留一定的宽度(4.0cm),以包含皮神经周围的营养血管,皮神经营养血管皮瓣设计原则,皮瓣的蒂部应尽可能设计在有深部穿血管加入神经旁血管丛的部位,即存在神经皮肤穿支轴心血管的部位以设计切取轴型皮瓣。这种穿支轴心
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