口腔影像诊断学(全)x线基础知识.ppt
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1、1,医学影像学总论,温州医科大学附属口腔医院放射科 吴伟华,2,医学影像学,概念:通过多种成像技术,使人体内部结构与器官显像,借以了解人体解剖与生理功能状态及病理变化,达到诊断目的。,3,医学影像学的范畴,影像诊断学: 放射诊断学 超声成像 CT MRI 核素成像(闪烁成像、ECT、PET) 介入放射学:诊断 治疗,3,4,5,医学影像学,发展史 1、检查技术的发展:X线超声闪烁显像 SPECTCTMRIDSAPET等; 2、 信息化的进展:采集、存储、传输等。 临床应用的进展:形态学功能学;宏观微观;诊断治疗。 临床应用的价值:显示解剖关系、定性诊断、定量分析、治疗价值。,6,学习医学影像学
2、的目的,1.了解成像原理、图像特点 2.熟悉观察、分析、诊断方法 3.掌握正常和常见病的影像表现 4.掌握各技术的应用价值与限度,正确选择,7,X线成像,概念:是利用x线能穿透人体的特性,使人体内部结构和器 官在x线片上或荧光屏上形成影像,从而了解人体解 剖、生理及病理变化,以达到诊断的目的。,8,首幅有X线影像图片:由宾夕法尼亚大学A.W.Goodspeed,1890.2.22.用克鲁克斯管进行实验时产生的“奇怪阴影”图像。,X线的发现,9,1895年11月08日伦琴发现X线。1896年1月23日 在“Nature”杂志发表放射诊断学,10,10,X线的发展,结构简单-复杂 功能单一-复合,
3、11,11,数字化成像系统 ( DR),12,自由电子群 电子群高速运行 高速运行电子群的突然受阻,X线发生必备的三个条件,13,X线的发生程序,接通电源,降压变压器,X线管灯丝 加热,X线管两极提供 高压电,自由电子 受强力吸引 形成电子束,电子束撞击 阳极钨靶 原子结构,X线 1%,热能 99%,产生自由电子 云集在阴极附近,14,X线的性质,1、穿透效应:其穿透力与波长及被照射物体的比重和厚度有关。- X线成像的基础 2、荧光效应-透视基础 3、感光效应- X线摄影的基础 4、电离效应、生物效应:被照射原子吸收X线,分解为正负离子,使细胞发生变化-放射防护与放射治疗 5、光学效应,X线-
4、电磁波,波长短(肉眼不可见),15,16,X线成像基本原理,X线影像形成的原理: X线的特性 被摄物存在密度和厚度的差别 X线成像三个基本条件 X线具有一定的穿透力 被穿透的组织有密度和厚度的差异 成像-荧光效应和感光效应,17,17,不同密度成像原理,18,物质密度和影像密度,组织密度组织的X线吸收率溴化银还原照片白(高密度) 组织密度组织的X线吸收率溴化银还原照片黑(低密度),19,人体组织依据密度不同分为,高 密 度: 骨组织、钙化灶 中等密度: 软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织、体液 低密度: 脂肪组织、气体,20,不同厚度成像原理,21,自然对比-由于人体不同组织自然存在的密度差
5、异和厚度的差别,造成它们吸收X线能力不同而形成不同灰度的X线影像而称之。(骨骼、软组织与液体、脂肪、气体); 人工对比-体内无密度差异的组织,几乎不存在自然对比,不能显影。我们人为地引入一定量高于或低于这些器官的物质(造影剂,contrast media,CM),使之形成对比而显影的方法,称人工对比。(各类造影); 病变成像基础-局部密度或/和厚度改变,22,自然对比,人工对比,病变产生对比,23,x片,造影,DSA,24,X线图像的特点,一、灰阶图像 用影像的白黑代 表密度的高、低。 二、重叠图像 可因重叠显示不清 三、图像放大、失真,25,25,X线图像的特点,X线图像由自黑到白不同灰度的
6、影像组成,属于灰阶成像 ; 人体组织结构的密度与X线图像上的密度是两个不同的概念;,26,数字X线成像设备,计算机X线摄影(CR):X线介质激光数字化 平板探测器数字X线摄影(DR或DDR):X线介质直接数字化,27,28,29,数字化X线检查优缺点 与X线胶片摄影相比,优点: 数字化成像、存储、传输(PACS) 提高密度分辨率 图像后处理,定量化分析 摄片宽容度大,提高了工作效率 减少X线剂量与废片率 缺点:空间分辨率有所下降,30,31,X线检查方法,一、普通检查 荧光透视 x线摄影 二、特殊检查 体层摄影 软线摄影 放大摄影 荧光摄影 三、造影检查,基本被取代,32,一、普通检查,荧光透
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