浅谈膝关节骨性关 ppt课件.ppt
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3、。,阎良中医医院 骨二科 刘晓,骨性关节炎的别名,增生性关节炎 肥大性关节炎 退行性关节炎 老年性关节炎,特别强调,骨增生骨性关节炎,阎良中医医院 骨二科 刘晓,临床表现,主要症状为关节疼痛,初期轻微疼痛,并不严重,以后逐渐加重。常发生于晨间,活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬,常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。受累关节可见关节肿胀、压痛,活动时有摩擦感或咔嗒声,病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。,阎良中医医院 骨二科 刘晓,骨性关节炎常发生在哪些部位,1)膝关节:其早期症状为上下楼梯时的疼痛,尤其是下楼时为甚,呈单侧或双侧交替出现,有时出现关节
4、肿大,多因骨性肥大造成,也可因关节滑膜水肿或关节腔积液引起。严重者可以出现膝内翻畸形; (2)髋关节:表现为臀外侧、腹股沟等部位疼痛,可放射至膝; (3)手指关节: (4)脊柱:椎体、椎间盘、关节突关节的退行性病变引起颈、腰段椎体的病变。局部出现疼痛、僵硬。少数严重者因椎体缘的唇样增生和骨赘压迫局部神经根、脊髓或局部血管而出现各种放射性痛或神经系症状; (5)足:穿紧足鞋和反复外伤是其病因。症状为局部疼痛、骨性肥大和拇外翻。,阎良中医医院 骨二科 刘晓,为什么骨性关节炎好发于膝关节?,膝关节所承受的重量是本身体重的四倍之多,若是要爬坡或是上下楼梯更是承受高达七倍的体重,所以骨性关节炎最常见于膝
5、关节。,阎良中医医院 骨二科 刘晓,骨性关节炎怎么诊断,据慢性病史、临床表现和 X 线所见,骨性关节炎的诊断比较容易。必要时可做关节滑液检查,以证实诊断。但是因为 X 线改变不能说明是否属于原发性骨关节病,需要从病史中明确病损是原发性或继发性。,阎良中医医院 骨二科 刘晓,区别骨性关节炎与类风湿关,类风湿关节炎患者晨僵多在 1 小时以上,骨关节炎患者晨僵不足半小时。 类风湿关节炎的 x 线检查以关节软骨破坏为主,而骨性关节炎以增生为主 。,阎良中医医院 骨二科 刘晓,骨性关节炎能彻底治愈吗?,目前医学上并没有有效方法逆转骨性关节炎的病程,大部分患者的病情会不断地发展、恶化, 因此绝大部分患者均
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