眼科教学资料 绪论 案例版.ppt
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1、绪论眼科学基础,广州医科大学附属第二医院 彭娟 ,绪论,眼科学 是研究视觉器官疾病发生、发展和转归以及预防、诊断和治疗的医学科学。,绪论,公元前14世纪 16世纪文艺复兴时代,第一节 眼科学 第二节 眼科学发展简史与现代眼科学的成就 一、检眼镜的发明与发展 二、裂隙灯显微镜 三、眼科手术显微镜与眼科显微手术 四、人工晶状体与白内障手术 五、角膜移植手术 六、玻璃体手术 七、角膜屈光手术的出现与发展 八、眼底荧光血管造影 九、光学相干断层扫描 十、抗血管内皮生长因子药物治疗新生血管性眼底病,裂隙灯活体显微镜检查,第三节 眼科学与其他医学学科的关系 第四节 医学生学习眼科学的重要性,眼的组织解剖与
2、生理,第一节 眼球 一、眼球壁 二、眼球内容物,眼球,轴 长 成人24mm 突出度 1214mm 两眼差值2mm 眼球壁 组 成 眼球内容物,眼球壁,外层 角膜 巩膜 角膜缘 前房角 中层 虹膜 睫状体 脉络膜 内层 视网膜,眼球壁外层-角膜,上皮细胞层再生能力强 感觉神经丰富 前弹力层 基质层胶原纤维排列规则 后弹力层抵抗力强,可再生 内皮细胞层屏障功能,泵作用,眼球壁外层-角膜,眼球壁外层-巩膜,表层、实质层、棕黑板 致密胶原纤维、血管少 巩膜筛板、鞘膜 眼外肌附着处最薄,前房角房水引流主要通道 内眼手术切口标志 眼球破裂伤常见部位,眼球壁外层-角膜缘,眼球壁外层-前房角结构 (anter
3、ior chamber angle),Schwalbe线 小梁网、Schlemm管 巩膜突 睫状体带 虹膜根部,眼球壁外层-前房角结构 anterior chamber angle,房水循环,睫状体后房 瞳孔 前房前房角小梁网 schlemm管集液管房水V睫状前V 前房角睫状体带睫状体脉络膜上腔 虹膜隐窝吸收,眼球壁外层-前房角结构 anterior chamber angle,眼球壁中层-虹膜iris,纹理 隐窝 卷缩轮 瞳孔括约肌(付交感神经) 开大肌(交感神经) 根部外伤时常离断 虹膜震颤晶体脱位 炎症时以渗出反应为主,眼球壁中层-睫状体 ciliary body,睫状冠、突 扁平部 睫
4、状肌 参与调节 睫状上皮细胞 分泌房水,眼球壁中层-睫状体,眼球壁中层-脉络膜(choroid),血管层:大、中、毛细血管层 玻璃膜 睫状血管供血,涡静脉回流,眼球壁内层-视网膜retina,外层:色素上皮层 内层:神经感觉层(锥、杆、双 极、神经节细胞) 视盘生理凹陷 (C/D0.3) 黄斑中心凹 (视觉最敏銳处),Optic disc,Macular lutea,1.Rods and cones 2.external limiting membrane 3.Outer nuclear layer 4.Outer plexiform layer 5.Inner nuclear layer 6
5、.Inner plexiform layer 7.Ganglion cell layer 8.Nerve fiber layer 9.Internal limiting membrane,眼球壁内层-视网膜retina,眼球内容物-房水 Aqueous humor,前房 2.5-3mm。容积0.2ml 后房0.06ml 维持眼内组织代谢 调节眼压 屈光,眼球内容物-晶状体 lens,前极、后极、赤道部 晶体囊、皮质、核 作用屈光、滤紫外线、调节,眼球内容物-玻璃体 vitreous body,成分水、胶质 代谢缓慢、不能再生 特性塑形性、粘弹性、压缩性 作用屈光、支持减震、代谢,第二节 眼附属
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