肿瘤登记基本技术_肿瘤命名与编码.ppt
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1、2019年7月2日,1,肿瘤登记基本技术 肿瘤命名与编码,2019年7月2日,2,肿瘤命名与编码系统,ICD-10 International Classification of Diseases 10th Revision 国际疾病分类 第十次修订,ICD-O-2/3 International Classification of Diseases for Oncology Second/Third Edition 国际肿瘤学分类 第二/三版,2019年7月2日,3,编码结构,C _ _._C_ _._M-_ _ _ _/_ _ D _ _._C_ _._M-_ _ _ _/_ _ I .I
2、I .III- / I 部分:ICD-10编码:以C和D开头(C00C97,D00D48) II 部分:ICD-O-3解剖部位编码:,以C开头(C00C80) III 部分:ICD-O-3病理学编码,2019年7月2日,4,病理学编码,M-_ _ _ _/_ _ III- / 为ICD-O-3形态学编码(80009989) 为ICD-O-3行为学编码(09) 为ICD-O-3组织学等级和分化程度编码(19),2019年7月2日,5,行为学编码,0、1、2、3、6, 良、未、原、恶、溜。,2019年7月2日,6,形态学编码,2019年7月2日,7,白血病形态学编码举例,2019年7月2日,8,结
3、合肿瘤形态命名,呈乳头状生长并有囊形成的腺瘤乳头状囊腺瘤 乳头状及囊状的腺癌,分化程度低低分化乳头状囊腺癌 肿瘤的形状:乳头状、绒毛状、息肉状、结节状、分叶状、浸润性、溃疡状和囊状等 肿瘤的分化:低分化、未分化、异型性、间变性、多形性,2019年7月2日,9,组织学分级,1、2、3、4、9, 高、中、低、不、愁。,若一诊断显示出两种不同的分化程度, 则应采用较高(较大)的编码数。 例如, “中等分化鳞细胞癌伴低分化区”, 则应用分级编码 3。,2019年7月2日,10,淋巴瘤与白血病的T-细胞与B-细胞病理学第六位编码,例如:B 细胞淋巴瘤 M9591/36 ICD : C85.1 C80.9
4、 M9590/36,2019年7月2日,11,全编码举例: 低分化的宫颈鳞状细胞癌(未特指的),2019年7月2日,12,全编码举例: 原发性肝细胞癌,2019年7月2日,13,肿瘤命名编码,读懂命名是编码人员的基本素质 从肿瘤命名一般原则出发 良性肿瘤 组织/细胞类型+瘤 腺上皮 腺瘤 8140/0 平滑肌 平滑肌瘤 8890/0,2019年7月2日,14,恶性肿瘤,上皮名称+癌 鳞状上皮鳞癌 8070/3 腺上皮腺癌 8140/3 腺鳞癌复合上皮 8560/3,间叶组织+肉瘤 纤维肉瘤 8810/3 脂肪肉瘤 8850/3 骨肉瘤 9180/3 癌肉瘤 8980/3,2019年7月2日,1
5、5,癌前病变,不典型增生原位癌癌 原位癌 8010/2 上皮内瘤变III级 8077/2 常见上皮 鳞状上皮 8070/2 移行上皮 8120/2 乳腺导管上皮 8500/2,2019年7月2日,16,约定俗成-1,母细胞瘤 8000/3 良性 骨母细胞瘤 9200/0 恶性 神经母细胞瘤 9470/3 肾母细胞瘤 8960/3 精原细胞瘤 9061/3,白血病 9800/3 恶性瘤 恶性黑色素瘤 8720/3 恶性神经鞘瘤 9560/3,2019年7月2日,17,约定俗成2,综合征 骨髓增生异常 综合征 9989/3 瘤病 神经纤维瘤病 9540/1,人名 尤文氏肉瘤 9260/3 霍奇金淋
6、巴瘤 9650/3 恶变/癌变 /3,2019年7月2日,18,常见肿瘤,上皮性肿瘤 癌 间叶组织肿瘤 肉瘤 神经外胚叶肿瘤 脑、神经 恶性黑色素瘤 皮肤、内脏 血液系统肿瘤 白血病 淋巴系统肿瘤 淋巴瘤,2019年7月2日,19,上皮组织恶性肿瘤,鳞(状细胞)癌 8070/3 基底细胞癌 8090/3 移行细胞癌 8120/3,腺癌 8140/3 乳头状腺癌 8260/3 囊腺癌 8440/3 乳头状囊腺癌 8450/3 粘液癌/胶样癌 8480/3,2019年7月2日,20,间叶组织恶性肿瘤,纤维肉瘤 8810/3 脂肪肉瘤 8850/3 高分化脂肪肉瘤8851/31 粘液样脂肪肉瘤885
7、2/39 圆细胞脂肪肉瘤8853/39 多形性脂肪肉瘤8854/39 去分化脂肪肉瘤8858/34,横纹肌肉瘤 8900/3 多形性横纹肌肉瘤 8901/3 胚胎性横纹肌肉瘤 8910/3 腺泡状横纹肌肉瘤 8920/3 血管肉瘤 9120/3 骨/软骨肉瘤 9180/3,2019年7月2日,21,神经外胚叶肿瘤,神经管 脑 脊髓 视网膜上皮 恶性神经鞘瘤 周围 9540/3 中枢 9560/3,神经嵴 神经节 施旺细胞 黑色素细胞 肾上腺髓质嗜铬细胞 胶质瘤 9380/3 视网膜母细胞瘤9510/3,2019年7月2日,22,其他常见恶性肿瘤,恶性黑色素瘤 8720/3 淋巴瘤 9590/3
8、 白血病 9800/3 恶性免疫增生性疾病 9760/3 多发性骨髓瘤 9732/3 浆细胞瘤 9731/3,2019年7月2日,23,ICD-10与ICD-O的异同,ICD-10 部位码C00C76 名称码C22.0 肝细胞癌 C22.2 肝母细胞癌 C22.3 肝血管肉瘤 C22.3 肝巨噬(枯否)细胞 C81C96 淋巴、造血和有关组织 ICD-O 部位码+名称码,2019年7月2日,24,ICD-10与ICD-O-3解剖部位编码,C00唇,不包括:唇皮肤(C43.0,C44.0) C00.0 (外)上唇:口红区/唇红缘/NOS C00.1 (外)下唇:口红区/唇红缘/NOS C00.2
9、 外唇/唇红缘NOS C00.3 上唇:内面/颊侧面/系带/粘膜/口腔面 C00.4 下唇:内面/颊侧面/系带/粘膜/口腔面 C00.5 (上/下)唇:内面/颊侧面/系带/粘膜/口腔面/内唇 C00.6 唇联合 C00.8 唇交搭跨越的损害 C00.9 唇NOS,2019年7月2日,25,ICD-10与ICD-O-3解剖部位编码不一致,C01 C01.9 舌根/舌底 C07 C07.9 腮腺NOS C12 C12.9 梨状窦/梨状窝 C19 C19.9 直肠乙状结肠连 接处 C20 C20.9 直肠壶腹/直肠 NOS C23 C23.9 胆囊 C33 C33.9 气管 C37 C37.9 胸腺
10、 C52 C52.9 阴道,C55 C55.9 子宫NOS C56 C56.9 卵巢 C58 C58.9 胎盘 C61 C61.9 前列腺NOS C64 C64.9 肾(实质) C65 C65.9 肾盂/肾盏/肾盂 输尿管连接处 C66 C66.9 输尿管 C73 C73.9 甲状腺 C80 C80.9 NOS,2019年7月2日,26,ICD-10独有-1,C22.0 肝细胞癌/瘤 C22.1 肝内胆管(癌)/ 胆(小)管(癌) C22.2 C22.0 肝母细胞瘤 C22.3 C22.0 肝血管肉瘤/ 肝巨噬(枯否) 细胞肉瘤 C22.4 C22.0 肝的其他肉瘤 C22.7 C22.0 其
11、他特指的肝癌 C22.9 C22.0 肝NOS C26.1 C42.2 脾,C43 皮肤恶性黑色素瘤 C43.0 C44.0 唇 C43.1 C44.1 眼睑 C43.2 C44.2 耳和外耳道 C43.3 C44.3 面部其他和NOS C43.4 C44.4 头皮和颈 C43.5 C44.5 躯干 C43.6 C44.6 上肢 C43.7 C44.7 下肢 C43.8 C44.8 皮肤交搭跨越 C43.9 C44.9 皮肤NOS,2019年7月2日,27,ICD-10独有-2,C45 间皮瘤 C45.0 C38.4 胸膜 C45.1 C48.- 腹膜 C45.2 C38.0 心包 C45.7
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