翼点入路切除鞍区肿瘤的解剖技巧2.ppt
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翼点入路切除鞍区肿瘤的 解剖技巧,北京三博复兴脑科医院神经外科,手术适应症,颅咽管瘤 鞍结节脑膜瘤 幕孔或鞍旁脑膜瘤 鞍区表皮样囊肿 生殖细胞瘤 Rathke囊肿 下丘脑畸胎瘤 视神经胶质瘤 下丘脑错构瘤 动眼神经纤维瘤 垂体腺瘤 海绵窦内肿瘤,手 术 方 法,翼点或扩大翼点入路显微手术切除肿瘤 显微镜下解剖脑池 沿侧裂牵开额颞叶脑组织,显露肿瘤及其邻近重要神经血管 分离肿瘤与正常神经血管之间的边界,选择相应的神经血管间隙切除肿瘤,翼 点 入 路,手 术 技 巧,一、脑 池 的 解 剖,侧裂池 颈动脉池 视交叉池 终板池 嗅池 脚间池 脚池 环池,脑池解剖的方法 一般情况下钝性分离即可打开脑池。 但在侧裂池基底部、颈动脉分叉上方,需要锐性解剖。该处是影响手术显露的关键。,二、肿 瘤 的 解 剖,三、切除肿瘤的神经血管间隙,视交叉前间隙 视神经颈动脉间隙 颈动脉动眼神经间隙 动眼神经小脑幕缘间隙 大脑前大脑中动脉视束间隙 终板,
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