人工心脏起搏、心脏电复律和心血管病介入性治疗.ppt
《人工心脏起搏、心脏电复律和心血管病介入性治疗.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《人工心脏起搏、心脏电复律和心血管病介入性治疗.ppt(28页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、人工心脏起搏、心脏电复律和心血管病介入性治疗,一、 人工心脏起搏,是通过人工心脏起搏器发放人造的脉冲电流刺激心脏,以带动心搏的治疗方法。主要用于治疗缓慢心律失常,也用于治疗快速的心律失常。 (一)组成:,电源,脉冲发生器,导线、电极,供应电能,电脉冲(起搏脉冲),刺激心肌,心脏兴奋和收缩,1. 脉冲发生器 :是起搏器的主体 (1)分类: 单腔起搏器(包括固定频率 起搏器、按需型起搏器),双腔起搏器,单/多功能程序可控型起搏器,抗快速心律失常起搏器(DVIMP,DDDMP) (2)代码:,一、 人工心脏起搏,NBG起搏器五位字母代码命名 位置 功能 起搏心腔 感知心腔 反应方式 程序、频率应答
2、抗心动过速和 和遥测功能 除颤功能 代 O O O O O 码 A A I P P 字 V V T M S 符 D D D C D R,各种起搏器功能示意图,一、 人工心脏起搏,2. 电源: 锂电池系列供电,一般为68年,有可能达1415年。 3. 电极、导线 : 包括 心内膜电极、心外膜电极、心肌电极),一、 人工心脏起搏,(二)、适应症 1 心脏传导阻滞 2 病态窦房结综合征 3 反复发作的颈动脉窦性昏厥和心室停顿 4 异位快速心律失常药物治疗无效者 5 外科手术前后的“保护性”应用 6 心脏病的诊断,一、 人工心脏起搏,(三)起搏方式 经静脉心内膜起搏法 (包括临时性和永久性) (四)疗
3、效 缓慢心律失常接受起搏患者如无严重心肌病变,平均寿命接近同年龄的正常人。 (五)并发症 包括起搏器综合症,起搏器感知障碍,电极或导线断裂,心脏穿孔,血栓,心律失常,局部感染等。 (六)随访 术后每13月一次,稳定后每半年一次。,一、 人工心脏起搏,(七)新进展(多部位心脏起搏) 目的:通过起搏器调整心脏除极路径,恢复心房或心室的电机械同步,以取得更好的抗心律失常作用和血液动力学效应。 1. 三腔起搏心脏(包括双房同步起搏和双室同步起搏),(1)双房同步起搏 适用于房间传导阻滞伴房性快速心律失常,房间阻滞伴DDD起搏器综合症,梗阻性肥厚型心肌病,,一、 人工心脏起搏,适用于充血性心力衰竭,1.
4、 三腔起搏心脏,(2)双室同步起搏,一、 人工心脏起搏,2 四腔心脏起搏器 适用于房间传导阻滞伴难治性充血性心力衰竭的扩张性心肌病,充血性心力衰竭伴束支传导阻滞,二、心脏电复律,用电能来治疗异位性快速心律失常,使之转复为窦性心律的方法,最早用于消除心室颤动,故亦称心脏电除颤。,(一)心脏电复律器 (电除颤器),二、心脏电复律,(二)适应证: 各类异位性快速心律失常,尤其是药物治疗无效者(室颤、室扑首选;室速、室上速、房扑、房颤) (三)禁忌症: 1.病史多年,心脏明显增大,伴高度或完全性房室传导阻滞的房颤 2.伴完全房室传导阻滞的房扑 3.反复发作而药物不能维持疗效或伴病窦的异位性快速心律失常
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 人工心脏 起搏 心脏 电复 心血管病 介入 治疗
链接地址:https://www.31doc.com/p-3077521.html