低蛋白血症.ppt
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1、低蛋白血症,潘浩,病例,老年女性,因间断胸闷1年,加重1天入院。入院查体:体温37.5,血压110/80mmHg,贫血貌、消瘦,听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音。余查体未见阳性体征。入院诊断为“冠心病、心功能I级、双肺肺炎、低蛋白血症、双侧多发腔隙性脑梗死”。入院后给予抗血小板聚集、稳定斑块、扩冠、抗感染、对症支持治疗,一段时间后出现真菌感染,胃肠道菌群失调,食欲不振,并反复发热。多次复查白蛋白均低于正常值。,定义 白蛋白的作用 病因 临床表现 诊断 治疗,定义:,低蛋白血症又称为蛋白营养不良,低蛋白血症不是一个独立的疾病,而是各种原因所致氮负平衡的结果。主要表现营养不良。 血清总蛋白低于60
2、g/L或白蛋白低于25g/L,称为低蛋白血症。,白蛋白的作用,抗氧化、清除自由基 抗凝作用 维持血浆渗透压 保护微循环作用 作为载体转运物质、促进抗体酶的合成。,病因,低蛋白血症,蛋白摄入不足 吸收不良,蛋白质 合成障碍,蛋白丢失 过多,蛋白质分解 加速,肾,胃 肠,病因,病因,病因,病因,临床表现,临床表现,临床表现,主要临床表现是营养不良。病人日益消瘦,严重者呈恶液质状态。食欲差。疲乏、无力,体力下降,反应渐趋迟钝,记忆力衰退。多有轻、中度贫血,经常头晕,可有体位性低血压和心动过缓。 浮肿, 严重时可出现胸水及腹水。 还可有性功能减退、闭经、骨质疏松、机体抵抗力差等。 血浆纤维蛋白原减少者
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