十二指肠恶性肿瘤影像诊断.ppt
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1、十二指肠恶性肿瘤,影像科,概述,无论是良性或恶性十二指肠肿瘤,发病率均不高,在整个胃肠道肿瘤中,十二指肠恶性肿瘤发病率不足1% 临床症状缺乏特异性 较常见的十二指肠恶性肿瘤有: 腺癌、类癌、间质瘤,发病率及趋势,十二指肠癌,指原发于十二指肠各段的恶性肿瘤, 不包括Vater 壶腹部、胆总管下段以及胰头部的肿瘤 约40%50%的小肠腺癌发生于十二指肠。多见于26 83 岁的人群, 平均年龄54 岁,男女之比为1 .45 1,按部位有两种划分法: 1.四部划分:球部、降部、横部、升部 2.根据癌肿的部位与十二指肠乳头关系划: 乳头上部癌, 乳头周围癌, 乳头下部癌 多发生于十二指肠降段, 尤其是乳
2、头周围部,好发部位及分型,影像表现,X 线表现为: 腔内不规则的充盈缺损, 轮廓粗糙 黏膜粗乱, 不规则龛影 肠壁僵硬, 蠕动消失, 肠腔狭窄 近端肠管有程度不同的扩张,CT可表现为腔内隆起型软组织肿块,边缘不规则;也可表现为肠壁浸润性增厚,肠腔狭窄,管壁僵硬,近端肠管扩张 CT可明确肿瘤的浸润程度及与邻近器官的关系, 确定有无远处转移 乏血供肿瘤,轻中度强化,十二指肠乳头,圆形、半球型、圆锥型和扁平型。其分别占52.9%、25.7%、14.3%、7.1%。,正常及异常表现,97.1%位于十二指肠第2段和第3段。 其直径5-10mm。因此,大于10mm应考虑异常。 以增强后同层的十二指肠壁密度
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- 十二指肠 恶性肿瘤 影像 诊断
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