多发性骨髓瘤.ppt
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1、多发性骨髓瘤,概述,浆细胞病是浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病 临床特征为血清或尿中出现过量的单克隆免疫球蛋白或轻链或重链片段,概述,多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤 骨髓内浆细胞的克隆性增殖,引起溶骨性骨骼破坏 血清出现单克隆Ig,正常的多克隆Ig受抑 尿中出现本周蛋白,导致贫血与肾功破坏,Differentiation of Plasma cell,In embryo liver or bone marrow,lymphoid stem cell,Pro-B,Pre-B,Immature B cell,Mature B,Periphe
2、ral lymphoid organ,成熟B细胞,活化B细胞,抗原,记忆B细胞,sIg,浆细胞,胞浆Ig,流 行 病 学,2 : 3,发病率为3/10万,占血液系统恶性肿瘤的15,占肿瘤发病率1。,病 因 学,放射与化学物质,病 毒 感 染,human herpesvirus VIII,细 胞 因 子,IL6,VEGF,IL-1,TNF,IL-6,IL-6R,IL-6R,IL-6,细 胞 遗 传 学,N-ras,C-myc,P53,Rb,bcl-2,临床表现,骨骼破坏: 骨痛,病理性骨折,骨髓瘤细胞的浸润症状,髓外浸润: 肝、脾、淋巴结 、肾脏,神经浸润 多发性神经炎 刺痛,麻木,感觉 及温度
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