女性常见疾病防治.ppt
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1、,女性常见疾病防治,女性常见疾病,宫颈癌 围绝经期综合征 乳腺增生,宫颈癌的流行病学概况,世界范围内,宫颈癌是妇女第二大常见恶性肿瘤;在一些发展中国家,是妇女的头号死因; 我国中西部农村,宫颈癌是妇女主要的卫生问题之一; 世界范围内每年约有46.6万宫颈癌新发病例,亚洲23.5万占一半,中国估计有10万多的新发病例,约占世界新发病例总数的1/4; 中国每年约有5万的妇女死于宫颈癌。,宫颈癌,全世界2000年宫颈癌新发病例数 (N=466,000),拉丁美洲*:77,000,*为发展中国家和地区,宫颈癌,宫颈癌的病因,性生活紊乱 吸烟 性生活过早(16岁) 性传播疾病(尤其是HPV感染) 经济状
2、况低下 口服避孕药 使用免疫抑制剂,宫颈癌,HPV致宫颈癌机理图式,HPV 感 染,持 续 HPV 感 染,细 胞 分 化 失 调,高 度 CIN,浸 润 癌,免 疫 因 素,辅 助-致 癌 剂,30 岁,30 岁,10 年,10 年,宫颈癌,宫颈防癌筛查三阶梯方案,宫颈刮片或细胞学检查,阴道镜检查,宫颈活组织检查,宫颈癌,宫颈癌防治,(1)未病先防。采用液基细胞学检查、HPV-DNA检测、阴道镜检查对有性生活的妇女进行筛查,尤其是对无症状的、有患子宫颈癌风险的高危妇女进行筛查。 (2)既病防变。对发现异常结果的妇女,进一步检查治疗,把病变阻断在癌前期或早期。,宫颈癌,宫颈癌筛查 CIN筛查对
3、象:三年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女 起始年龄:经济发达地区:2530岁;经济欠发达地区:3540岁;高危人群:起始年龄应相应提前。终止年龄: 65岁以上危险性极低。 筛查间隔:每年一次,连续2次细胞学正常可改至3年;连续2次HPV和细胞学正常可延至58年;筛查重点放在高危人群。 随访对象:细胞学LSIL、组织学CIN-1及“特殊职业”人群、HPV感染者。,宫颈癌,日常调护:避免长期使用护垫和使用护理液冲洗阴道,养成良好的卫生习惯;尽量避免婚前过早性生活;选择有效的避孕措施,尽量避免或减少流产;避免多个性伴侣。,宫颈癌,食疗方: (1)新蚕砂30g( 布包) ,苡米30g,放瓦锅内加水
4、适量煎服,每天1次,连服57天。 (2)鹿茸6g,白果仁30g,淮山药30g,猪膀胱1具。先将猪膀胱洗净,将诸药捣碎,装入猪膀胱内,扎紧膀胱口,文火( 小火)炖至烂熟,入食盐少许调味,药、肉、汤同服食。 (3)杜仲30g(布包) ,粳米3060g,同煮为粥,去药渣,食粥。每天1剂,连食78剂。,宫颈癌,围绝经期:指围绕绝经的一段时间,包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后一次月经后一年。 二个阶段:绝经前期(闭经前25年) 绝经期(闭经第1年),围绝经期综合征,围绝经期综合征特点,1、发生于特定的年龄阶段。 2、症状多样复杂,月经不调、烘热、出汗 及情绪变化是最常见的症
5、状。 3、病程长短不一,数月至数年不等。,围绝经期综合征,病 因,1、卵巢功能减退:本病的主要原因。 雌激素减少 :部分组织器官发生退行性变 及代谢上的变化。 雌孕激素减少:负反馈作用减弱,下丘脑垂体功 能亢进 ,影响植物神经 中枢,干 扰大脑皮层及影响其支配下的各 脏器的功能,而出现一系列植物 神经功能失调症状。,围绝经期综合征,2、精神因素、体质、环境、心理因素,性格忧郁 心理过度紧张 家庭社会环境 健康状况不良,影响神经介质(血清素、多巴胺)的分泌,大脑皮层对下丘脑、机体的行为活动及情绪的调节受到影响,围绝经期综合征的发生,是生理变化、神经内分泌、社会文化因素互相作用的结果。,围绝经期综
6、合征,围绝经期是妇女人生道路上的一个重要生理阶段,每个妇女都应正确对待,从知识上、思想上、精神上有准备地迎接这一自然生理变化的到来。妇女围绝经期综合征症状出现与自己的心理状态及外界社会环境因素有密切关系,进入围绝经期综合征的妇女主要应克服消极性格的变化,加强自身修养,平安愉快地走过这一人生阶段。,围绝经期综合征,围绝经期综合征的起居调养法 生活应有规律,注意劳逸结合,保证充足的睡眠,但不宜过多卧床休息;身体尚好时应主动从事力所能及的工作和家务,或参加一些有益的文体活动和社会活动,如练气功和太极拳等,以增强身体素质;保持和谐的性生活;激素替代治疗是有效改善症状、提高生活质量的方法,但应在医生的指
7、导和严密监控下使用。 围绝经期综合征的心理调养法 围绝经期综合征是一个正常的生理变化过程,可持续几个月甚至几年,因此出现一些症状是不可避免的,不必过分焦虑,要解除思想负担,保持豁达、乐观的情绪。多参加一些娱乐活动,以丰富生活乐趣。注意改进人际关系,及时疏导新发生的心理障碍,以保持精神愉快,稳定情绪。另外,亲属应在精神及生活上多给些安慰和照顾,避免精神刺激和过分激动。,围绝经期综合征,围绝经期综合征的饮食调养法 食用含钙高的食物,如牛奶、豆制品、鱼、虾、蟹、芝麻等,或适量补充钙剂和维生素D,增加户外活动,配合适宜自身的体育锻炼,可以有效地延缓骨质疏松的进程;多食富含蛋白质的食物及瓜果蔬菜等。应适
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