防治骨关节疾病新概念 ppt课件.ppt
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1、7/6/2019,1,全民骨健康行动,7/6/2019,2,7/6/2019,3,防治骨关节疾病的新概念,全骨营养素,7/6/2019,4,介 绍,陈述讨论目的随着社会发展和人口老龄化,骨关节疾病已成为影响中老年人健康的主要原因。 长期疼痛和功能障碍是本类疾病的主要症状。对引起这些症状的病理变化的研究发现,骨营养障碍是本类疾病共性的病理变化。 全骨营养素在防治骨关节疾病中具有重要意义。,7/6/2019,5,讨 论 主 题,陈述内容要点 1.常见的骨关节疾病 2.全骨营养素与常见骨关节疾病的关系 3.治疗骨关节疾病的综合措施,7/6/2019,6,常见的骨关节疾病,病名和主要临床表现 1 骨质
2、疏松: a.原发性骨质疏松: (1)绝经后骨质疏松 (2)老年性骨质疏松 b.继发性骨质疏松 c.特发性骨质疏松,7/6/2019,7,骨质疏松症临床表现,经常腰背疼痛,负重能力下降,双下肢乏力,身 体多处于前倾状态。 骨痛是最常见的症状之一,发生率高达80%。 常见的部位:腰背部、髋部及双下肢。 从静止状态转为活动时产生明显疼痛。长时间坐 立、行会疼痛加剧。初期,卧床及夜间休息时疼 痛减轻。随着骨营养流失加剧会出现明显“休息 痛”症状。 严重者弯腰驼背易骨折。,7/6/2019,8,正常和骨质疏松的脊椎,7/6/2019,9,2.骨 折,a.胸腰椎压缩性骨折 b.股骨骨折 c.桡骨骨折,7/
3、6/2019,10,2.骨 折,a.胸腰椎压缩性骨折 b.股骨骨折 c.桡骨骨折,7/6/2019,11,3.颈椎病:,颈椎间盘膨出,突出。 颈椎骨质增生 颈椎项韧带钙化 颈椎间隙变窄 颈椎管狭窄 颈椎生理弧线消失,7/6/2019,12,上图左所示为中年男性患者,黄韧带骨化致颈椎管狭窄。 上图右所示为老年女性患者,颈椎退行性变致颈椎管狭窄,箭头所指部位颈椎曲度明显异常。,7/6/2019,13,正常椎间盘 椎间盘突出,7/6/2019,14,颈 椎 关 节 炎,7/6/2019,15,颈 椎 病 的 临 床 分 型,1.颈型 2.神经根型 3.椎动脉型 4.交感神经型 5.脊髓型 6.混合型
4、,7/6/2019,16,症 状,颈型颈椎病有颈肩部不适,僵硬;椎动脉性颈椎病引起头昏,头晕,头痛;交感性颈椎病引起恶心要吐,心动过速。心前区感到憋闷;如果说神经根型性颈椎病,会引起手麻,手背疼痛,如果说;脊髓型颈椎病更加严重了,除了上述症状以后,还会引起下肢走路的不稳,甚至有一部分人还会产生大小便的障碍 ;混合型颈椎病上述症状都有。,7/6/2019,17,颈椎病头昏头晕手脚麻木,有时候头转动的时候天旋转,有 时候耳朵会响,有时候早上起来的时候刷牙的时候头一转动 会恶心,还有些人一阵子心慌、心动、心跳过速,甚至于心 动过速之后就出汗,有些人奇怪这个出汗是半边身子出汗, 但是出汗过后过了一段时
5、间这个症状就没有了,来的快去的 也快,但是老是这样发作的时候,心理就没有底了,心里就 很慌了。或者压迫动脉以后头昏、头晕、血压不稳、恶心, 或者压迫到交感神经、出现一些象冠心病的一些表现,心慌、 胸闷,心动过速啊!突然一阵子出汗,有些人出汗很快!半 身出汗,一半身出汗、一半身不出汗;脊髓受压,两只脚象 踩着棉花一样的,深一脚浅一脚,走着走着就走斜了,自己 都不能控制。,7/6/2019,18,颈 椎 病 案 例 1,有一位75的主任医生,她说她患有颈椎病已经有几十年 了。她本身是一个放射科医生,她最后出现一个什么现象 呢?就是她看片子的时候经常会头昏、头晕,但是她一抬 头盯住片子的时候,头稍微
6、一转动就会头昏。颈椎病的头 昏、头晕、手臂麻木,一低头就恶心、一抬头就头昏,还 有一些人会出现晚上睡觉早上起来的时候,感到颈部僵硬 ,颈部上面就像个大钳子仅仅的钳住自己的肩膀,手臂举 起来也非常困难,背上就像驮了一个大石头,人就感觉到 非常不舒服。对于颈椎病的患者来说,无论是颈型的,仅 仅是颈部的僵硬,或者是手臂的麻木,或者是手臂感觉到 发沉发重,还有些朋友拿杯子拿不住;这些症状是我们颈 椎病常见的症状,7/6/2019,19,颈 椎 病 案 例 2,金女士,55岁、严重的腰酸背痛、抽筋、夏天不能用 吊扇因为感觉浑身冷,冷了以后会抽筋,走路经常 会出现跌跌撞撞的现象经常会出现头一下子就晕了,
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