心理测验技能二级-new.ppt
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1、心理测验技能(二级),曹贵康 西南大学心理学院,心理测验技能(二级),第一节 心理与行为问题评估 第二节 特殊心理评估的实施 第三节 测验结果的解释,第一节 心理与行为问题评估,第一单元 汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 第二单元 汉密尔顿焦虑量表(HAMA) 第三单元 简明精神病评定量表(BPRS) 第四单元 贝克-拉范森躁狂量表(BRMS),第一单元 汉密尔顿抑郁量表(HAMDHamilton Rating Scale for Depression),1、 HAMD :测谁?,本量表适用于有抑郁症状的成年病人。,2、 HAMD :测什么?,HAMD可分为7个因子。分别为: (1)焦虑躯体化,由
2、精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状。疑病和自知力、全身症状6项组成; (2)体重,即体重减轻1项; (3)认知障碍,包括自罪感、自杀、激越、人格或现实解体、偏执症状和强迫症状6项; (4) 日夜变化,仅日夜变化1项; (5)迟缓,由抑郁情绪、工作和兴趣、迟缓和性症状4项组成; (6)睡眠障碍,由入睡困难、睡眠不深和早醒3项组成; (7)绝望感,由能力减退感、绝望感和自卑感3项组成。,3、 HAMD :测来做什么?,可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定,尤其适用于抑郁症。 可反映来访者或病人的抑郁症状的特点,同时也可反映心理或药物干预前后靶症状的变化特点。,4、 HAMD :怎
3、么测?,测验材料 施测步骤 测验记分,测验材料,1960年编制,有17、21、24等三个版本。教材用的是24的,可以归纳为7个因子。,施测步骤,评定方法 交谈或观察,2人检查独立评分。入组时评当时或前一周的情况,26周后再评 评分标准 大部分是04分,少数是02分 具体的标准(P175),测验记分,总分和因子分 结果解释 总分的意义:病情的严重程度 总分标准 35(严重)、20(轻或中度)、8(无)24版本 24(严重)、17(轻或中度)、7(无)17版本,5、注意事项,不同版本的记分不一样 有些通过观察,有些通过家属,有些通过交谈来评分 对老年病人和躯体疾病伴发抑郁的评定可能在信度和效度受到
4、限制 对不典型的抑郁的测评可能会低谷严重程度 一般1025分钟完成,操作练习,80、HAMD可供()。 A)成年病人自评 B)儿童病人自评 C)成年病人他评 D)儿童病人他评 80、24项版本HAMD的因子数为( )。 (A)5 (B)6 (C)7 (D)8,C,C,80、HAMD因子分是每个因子各项目得分的( )。 (A)中间数 (B)加权平均 (C)算术和 (D)算术平均 80、下列不属于HAMD因子的是( )。 (A)认知障碍 (B)睡眠障褥 (C)情绪障碍 (D)日夜变化,,,C,C,测试,A,D,C,B,D,C,A,D,B,B,D,ABC,ABC,BCD,第一节 心理与行为问题评估,
5、第一单元 汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 第二单元 汉密尔顿焦虑量表(HAMA) 第三单元 简明精神病评定量表(BPRS) 第四单元 贝克-拉范森躁狂量表(BRMS),第二单元 汉密尔顿焦虑量表(HAMA-Hamilton Anxiety Rating Scale),1、 HAMA :测谁?,本量表主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。,2、 HAMA :测什么?,HAMA有两个因子: 躯体性焦虑因子:由肌肉系统症状、感觉系统症状、心血管系统症状、呼吸症状、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状和植物神经系统症状等7项组成。 精神性焦虑:由焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境以及会谈
6、时行为表现等7项组成。,3、 HAMA :测来做什么?,HAMA总分能较好的反映焦虑症状的严重程度。总分可以用来评价焦虑和抑郁障碍患者焦虑症状的严重程度和对各种药物、心理干预效果的评估。,4、 HAMA :怎么测?,测验材料 14个项目、2个因子,4、 HAMA :怎么测?,测试步骤 评定方法 交谈或观察,2人检查独立评分。入组时评当时或前一周的情况,26周后再评 评分标准 04五级评分 没有工作用评分标准,只有14个条目的症状说明,4、 HAMA :怎么测?,测试步骤 测验记分 总分和因子分(同HAMD) 结果解释 总分29分,可能为严重焦虑 总分21分,肯定有明显焦虑 总分14分,肯定有焦
7、虑 总分超过7分,可能有,7分没有 超过14,提示有临床意义的焦虑症状,5、注意事项,14项需要观察,其它根据交谈;一般1530分钟 不适合做焦虑症状的筛查和诊断工具 不具有鉴别焦虑和抑郁障碍的功能 缺乏可操作的评分标准,需要对评定员进行培训,测试,单选:98、某求助者HAMA量表总分32分,提示该求助者可能有()。 A)明显焦虑 B)严重焦虑 C)明显抑郁 D)严重抑郁 81、HAMA中躯体性焦虑因子不包括()。 A)肌肉系统症状 B)感觉系统症状 C)呼吸系统症状 D)睡眠功能症状 99、按照我国协作组提供的资料,提示被试者具有临床意义的焦虑症状的HAMA量表总分,应高于( )。 (A)2
8、9(B)21(C)14 D)7,B,D,14,单选:86、该求助者HAMA量表总分为25分,按照我国协作组提供的资料,提示求助者( )。 A)明显焦虑 (B)明显抑郁 C)严重焦虑 (D)严重抑郁 81、HAMA的工作用评分标准( )。 (A)比较严格 (B)精确度差 (C)容易操作 (D)没有提供,A,D,单选:98、HAMA量表是( )。 (A)汉密尔顿抑郁量表 (B)汉密尔顿焦虑量表 (C)简明精神病评定量表 (D)倍克-拉范森躁狂量表 8l、HAMA主要适用于评定( )。 (A)精神病性抑郁 (B)精神病性焦虑 (C)神经症性抑郁 (D)神经症性焦虑,B,D,C,A,D,C,D,A,A
9、,C,C,D,B,AB,第一节 心理与行为问题评估,第一单元 汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 第二单元 汉密尔顿焦虑量表(HAMA) 第三单元 简明精神病评定量表(BPRS) 第四单元 贝克-拉范森躁狂量表(BRMS),第三单元 简明精神病评定量表(BPRS-Brief Psychiatric Rating Scale),1、 BPRS :测谁?,BPRS是一个评定精神病性症状严重程度的量表,适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者,尤适宜于精神分裂症患者。,2、 BPRS :测什么?,精神病性障碍的严重性。,3、 BPRS :测来做什么?,精神病性障碍的临床特点; 反映心理或药物干预的疗效
10、。,4、 BPRS :怎么测?,测验材料 16版本,18版本,182(工作和自知力) 评定方法 观察或者病人自己口述,依据症状定义和临床经验打分 17分的7级评分 20个项目的定义(P182) 5类因子:焦虑忧郁,缺乏活力,思维障碍,激活性,敌对猜疑,4、 BPRS :怎么测?,测验的记分 总分:所有项目得分之和 因子分:因子包含项目得分的算术平均数 单项分:07分,较少应用 结果解释 总分反映精神病性障碍的严重性,入组标转为35分 因子分反映临床特点,并可画出症状轮廓图 单项分表示反映不同精神病性障碍的症状分别特点,5、注意事项,1有的版本仅16项,即比18项量表少第17项和18项。 2评定
11、员由经过训练的精神科专业人员担任。 3评定的时间范围:入组时,评定入组前一周的情况。以后一般相隔26周评定一次。 4一次评定大约需作20分钟的会谈和观察。主要适用于精神分裂症等精神病患者。 5本量表无具体评分指导,主要根据症状定义及临床经验评分。 6.适宜对中、重度精神病性症状的评定,对轻度不理想;不具备精神病性障碍的诊断功能;对阳性项目关注较多,阴性反映不足;兴奋性也不能区分其性质,测试,82、BPRS尤其适宜于评定()。 A)精神病性疾病 B)社交恐怖症 C)广泛性焦虑 D)轻度精神病 多选:98、关于BPRS量表,我国协作组织增加的项目是( )。 (A)定向障碍 (B)自知力障碍 (C)
12、工作不能 (D)不寻常思维内容,BC,82、使用BPRS评定病人症状的时间范围是( )。 (A)一周内 (B)一月内 (C)一年内 (D)无限制,A,83、临床事宜对重度精神病性症状进行评定的量表是( )。 (A)HAMD(B)BPRS (C)BRMS(D)HAMA 多选:75、对吴某进行了BPRS测验,关于该测验说法正确的是()。 (A)通过交谈与观察评分 (B)记总分、因子分和单项分 (C)一般归纳为5类因子 (D)用于评定躁狂的严重程度,B,ABC,82使用BPRS时应该注意( )。 (A)它不具备精神病性障碍的诊断功能 (B)它多用于评定一个月以上临床症状 (C)它对于阴性症状进行了较
13、多的关注 (D)它能够有效地辨别兴奋的具体症状 82、BPRS采用的评分法是划分为( )。 (A)l一7的7级 (B)06的7级 (C)l一5的5级 (D)O一4的5级,A,A,D,B,C,D,A,B,C,A,C,D,A,C,BD,BC,ABD,ABCD,AB,第一节 心理与行为问题评估,第一单元 汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 第二单元 汉密尔顿焦虑量表(HAMA) 第三单元 简明精神病评定量表(BPRS) 第四单元 贝克-拉范森躁狂量表(BRMS),第四单元 贝克-拉范森躁狂量表(BRMSBech-Rafaelsem Mania Rating Scale),1、 BRMS :测谁?,适用于情
14、感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作的成年患者。,2、 BRMS :测什么?,成年心境障碍和分裂情感性精神障碍患者躁狂发作严重程度。,3、 BRMS :测来做什么?,评定躁狂状态的严重程度 反映疗效,4、 BRMS :怎么测?,测验材料 112(幻觉和妄想) 施测步骤 评定方法 11项目,04五级评分 会谈与观察相结合 时间为最近或1周,间隔26周 评分标准 有具体的工作用评分标准,4、 BRMS :怎么测?,记分和解释 总分,反映疾病的严重性 05分,无明显症状;610分肯定有症状;22分以上为严重症状 国外标准化的分数:低于15分提示轻躁狂发作;20分左右,中等程度躁狂发作;28分左右,重
15、度躁狂发作,5、注意事项,1评定员应由经量表训练的医师担任。 2一次评定,需约20分钟左右。 3评定的时间范围:第一次,评入组前一周的情况,再次,一般为26周。 4适用于躁郁症的躁狂相或分裂情感性精神病的躁狂状态成年患者。 5一般采用会谈与观察的方式,有的还需向家属或病房工作人员询问完成评定。 其中第5项敌意破坏,第8项(社会)接触,第10项性兴趣和第11项工作,最好能同时向家属和病房工作人员询问方能正确评定。还有第9项睡眠,以过去3天内的平均睡眠时间估计。 6对精神分裂症的青春型兴奋不敏感,尽管兴奋明显而评分却很低。,测试,单选:99、BRMS量表是()。 A)汉密尔顿抑郁量表 B)简明精神
16、病量表 C)汉密尔顿焦虑量表 D)倍克拉范森躁狂量表 83、临床中评定躁狂状态,常用()。 A)HAMD B)BRMS C) BPRS D)HAMA 123、中国协作组在BRMS的症状项目中增加了( )。 (A)妄想(B)幻觉(C)工作(D)睡眠,D,B,AB,83、根据国外对BRMS的标准化,提示轻躁狂发作的分数是( )。 (A)低于15 (B)高于15 (C)低于20 (D)高于20 单选:99、BRMS量表再次评定时间间隔一般为( )。 (A)1-2周 (B)2-4周 (C)2-6周 (D)4-6周,A,c,B,B,D,B,B,C,B,D,B,C,D,C,D,A,AC,AB,ACD,AB
17、CD,ACD,心理测验技能(二级),第一节 心理与行为问题评估 第二节 特殊心理评估的实施 第三节 测验结果的解释,第二节 特殊心理评估的实施,第一单元 韦氏儿童智力量表 第二单元 儿童行为量表 第三单元 明尼苏达多相人格调查表第二版(MMPI-2),第一单元 韦氏儿童智力量表,1、韦氏儿童智力量表:测谁?,本测验适用于:616岁的少年儿童。城市和农村被试者共用一套测验。,2、韦氏儿童智力量表:测什么?,2、韦氏儿童智力量表:测什么?,(1)常识:此分测验主要在评量个人在一般社会机会中,所习得的主些知识。这些常识是被试在日常社会的接触中所常碰到的。它反映被试者的天资、早期的文化环境与经验、学校
18、教育的理论及文化的偏好。此外,尚需良好的记忆能力才能完成该分测验。 总之,这个分测验并不是去考查被试者的专门知识,而是借以反映其对于日常牛活中可能接触到的事情的认知能力。 人有几只耳朵?,(2)填图 此分测验被试者需运用注意力、推理、视觉组织、记忆,以及区分重要因素与细节的视觉辨识和观察等能力,如此才能把握图画结构的整体性,以判断其缺少的部分。 日常生活中接触到的事物 20秒,(3)类同 此分测验涉及较高的智力能力,如推理能力、语文概念形成和逻辑思考的能力。此等能力能够把物体或事件做有意义的归类。通常被试者要答对这些问题,必须具备从两组属性中抽绎出共同要素的能力。另外,被试者在此分测验上的表现
19、也与其文化经验、兴趣及记忆能力有关。它可以测量出一个人的“一般因素(G)”的分量。 17对名词,相似的地方,(4)排列 图片排列 该测验可以测量一个人不用语言文字而能表达和评价每个情景的能力。此外,视觉组织与想像力亦甚为重要。,(5)算术 此分测验系测量被试者的数量概念、计算及推理应用的心算能力,其中部分题目由主试者口述,被试者倾听再心算答案,故需要注意力。此外,它亦与学校的教育经验有密切的关系,即通常被试者在作答时,须应用先前已习得的运算技巧来解题。 19题,心算,(6)积木 此分测验需要视觉动作协调和组织能力、空间想像能力。另外,亦与形象背景的分辨能力有关。,(7)词汇 此分测验涉及语词的
20、理解、表达能力和认知功能,如学习能力、知识观念、记忆、概念形成及语义发展等。本分测验除可计量被试者对词汇的了解程度外,还可根据被试者解释词汇时运用的字句及解说方式,判断其生活经验的优劣及接受教育的程度。 32张卡片,问词语的意思,(8)拼图 此分测验须运用视觉组织能力、视觉动作的协调能力,以及知觉部分与整体关系的能力。,(9)理解 作答时,被试者必须具备了解问题情境并运用实际知识、判断能力及利用过去经验来推理解答的能力。本分测验与社会性成熟、行为规范的遵循及文化经验有密切的关系。实施本分测验可看出被试者评价和利用已有经验的能力,与文字表达能力也有关。 为什么要把罪犯关起来?,(10)译码 主要
21、测短时记忆能力,视觉-动觉联系,视觉动作的协调和心理操作的速度,它与学习能力有高度的相关。 符号替代测验 120秒,(11)背数(数字广度) 这是一种短时回忆的测验,主要评量注意力与短时记忆的能力、智力低下者顺背往往不超过5个数字,而倒背则不超过3个数字。,(12)迷津:此分测验主要涉及计划能力、空间推理及视觉组织能力,亦需视觉动作的准确与速度。,背数为言语测验的备用测试 迷津是操作测验的备用测验,3、韦氏儿童智力量表:测来做什么?,同韦氏成人智力量表一样,按照智商的高低,韦氏儿童智力量表也可按智力水平的不同分为若干等级,以作为临床诊断的依据。 智力迟滞: (1)轻度:智商分数在5069之间者
22、 能教育,8085 (2)中度:智商分数在3549之间者 能训练 (3)重度:智商分数在2034之间者 (4)极重:智商在20以下,4、韦氏儿童智力量表:怎么测?,测验材料 个别智力测验 内容 手册一本 记录表格一份 工具盒一套 迷津、译码测验纸各一张 秒表一只,4、韦氏儿童智力量表:怎么测?,施测步骤 主试代被试填写第1页的基本资料,上学期考试成绩向办主任查明,需与儿童建立并保持友好关系 记分纸封面备注栏填写测试过程的特殊问题 指导语 言语测验和操作测验交叉进行,4、韦氏儿童智力量表:怎么测?,测验记分 实足年龄的计算:必须落实到岁、月、天 量表分和智商的转换 有些有时间限制(操作+算术)
23、原始分 量表分(标准二十分) 言语量表分、操作量表分、全量表分的获得 FIQ、PIQ、VIQ的获得 量表分是在自己所属的年龄组内转换的,5、注意事项,一般没有第三者在场,必要是可增加助理1人 必须严格按照标准实施 测题指导语应该用自然的谈话语调来表达 大约需要5580分钟,尽可能一次完成。若间隔,时间不超过1周,测试,84、在实测韦式儿童智力量表时,言语测验和操作测验交叉进行的目的是( ) (A)方便测量(B)方便记分 (C)使测验过程更加严谨 (D)使测验过程更加有趣 84、韦氏儿童智力量表的中度智力迟滞等级分数是( )。 (A)50到69之间 (B)35到49之间 (C)20到34之间 (
24、D)20分以下,D,B,84、在心理测验的分类中,韦氏儿童智力最表属于( )。 (A)文字测验 (B)操作测验 (C)团体测验 (D)个别测验 多选:94、关于韦氏儿童智力量表,正确的是( )。 (A)适用于616岁的被试者 (B)城市和农村被试共用一套测验 (C)设有2项备用分测验 (D)IQ分布在3549之间为轻度智力缺陷,D,ABC,C,B,B,C,A,D,A,B,B,D85,C,B,A,B,C,C,ABD,AC,ABD,ABCD,ABC,AD,第二节 特殊心理评估的实施,第一单元 韦氏儿童智力量表 第二单元 儿童行为量表 第三单元 明尼苏达多相人格调查表第二版(MMPI-2),第二单元
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